Правила выдачи листка нетрудоспособности

Содержание

Листок нетрудоспособности: порядок выдачи, процедура оформления и кому положен

Правила выдачи листка нетрудоспособности

Законодательство РФ обеспечивает определенные гарантии и компенсации лицам, потерявшим трудоспособность по медицинским показателям. Но существует много нюансов, касающихся того, кто имеет право отрыть лист нетрудоспособности (ЛН), при каких условиях, и какие суммы будут начислены.

Перечень лиц, имеющих право обратиться за оформлением листа нетрудоспособности

Согласно приказу Мнздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г. Оформить ЛН имеют право застрахованные лица:

  • граждане РФ;
  • иностранные граждане, проживающие на территории России;
  • лица без гражданства, временно пребывающие в стране.

Обязательное условие, дающее право на обращение в медучреждение для открытия листка временной нетрудоспособности – наличие полиса ОМС.

Основания выдачи документа, подтверждающего факт невозможности осуществления трудовой деятельности

Лист нетрудоспособности это документ, подтверждающий факт потери трудоспособности в связи с отклонениями здоровья.

Но насморка или, например царапины, недостаточно, чтобы получить больничный. Законодательством предусмотрен определенный перечень оснований для его оформления:

  1. Причина нарушения здоровья привела к невозможности осуществлять трудовую деятельность.
  2. Реабилитационный период в санатории или др. оздоровительном учреждении.
  3. Протезирование с госпитализацией.
  4. Отпуск по беременности и родам (отпуск по БиР).
  5. Медико-социальная экспертиза (МСЭ).
  6. Карантин.
  7. Уход за близким родственником.
  8. Медобследование повышенной сложности.
  9. Процедура усыновления.

Проверка соблюдения порядка и основания выдачи листков нетрудоспособности осуществляется ФСС РФ.

Лица, имеющие право на оформление бюллетеня нетрудоспособности

На листок нетрудоспособности имеют право лица оформившие социальную страховку и отчисляющие соответствующие взносы в органы ФСС:

  • заключившие официальный трудовой договор;
  • работники государственных и муниципальных структур;
  • уволенные сотрудники;
  • священнослужители;
  • работники фермерских хозяйств;
  • ИП;
  • адвокаты и нотариусы;
  • жители территорий Крайнего Севера или местностей, приравненных к ним;
  • женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятия, прекратившие деятельность в качестве ИП, занимающиеся частной адвокатской практикой, при наступлении беременности в течение 12 месяцев, до признания их безработными;
  • граждане, признанные безработными и состоящие на учете в ЦЗН;
  • учащиеся заведений начального, среднего, высшего образований, осуществляющие трудовую деятельность по договору или в период производственной практики.

Уволенные сотрудники имеют право на оплату больничного последним работодателем.

Сотрудникам, у которых расторгнут трудовой договор ЛН может выдаваться при соблюдении ряда условий:

  1. С момента увольнения прошло не больше 30 дней.
  2. Больничный предоставлен в организацию в течение полугода с момента его закрытия.
  3. Сотрудник еще не устроился на новое место работы.
  4. Лист временной нетрудоспособности оформлен на себя, а не по уходу за больным родственником.

Но есть и категории граждан, которые не имеют право на выписку бюллетеня.

Основания для отказа в предоставлении листка нетрудоспособности

Работник медучреждения имеет право отказать в оформлении больничного листа в следующих случаях:

  • отсутствие признаков нетрудоспособности;
  • наступление страхового случая при нахождении в отпуске без сохранения заработной платы, в отпуске по БиР или по уходу за ребенком до достижения им 3-летнего возраста;
  • прохождение медкомиссии или лечения по направлению военкоматов;
  • заключение под стражу;
  • нахождение лица под домашним арестом;
  • прохождение обязательного медицинского осмотра;
  • хроническое заболевание в состоянии ремиссии;
  • уход за близким родственником в период отпуска без содержания, по БИР, очередном, дополнительном;
  • анонимное лечение от алкогольной или наркозависимоcти;
  • учащиеся или студенты не выполняют трудовые обязанности по договору.

При соблюдении перечисленных условий, отказ в оформлении бюллетеня можно считать неправомерным. В подобной ситуации необходимо решать вопрос в судебном порядке.

Учреждения, выдающие листы нетрудоспособности

В соответствии с приказом Минздрава №624Н, выдавать ЛН могут лица, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая услуги по экспертизе временной нетрудоспособности.

К этой категории медработников относятся:

  • лечащие врачи медучреждений;
  • фельдшеры и стоматологи, в случаях предусмотренных законодательством;
  • лечащие врачи НИИ, в том числе клиник научно-исследовательских учреждений протезирования (протезостроения);
  • практикующие в частном порядке.

Исключена выдача ЛН сотрудниками организаций скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений больничных учреждений, бальнеологических лечебниц и грязелечебниц, медорганизаций особого типа, учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей т благополучия человека.

При вызове скорой помощи можно получить только справку, для оформления ЛН необходимо обращаться к врачу.

Максимальный и минимальный срок больничного листа

Какой должен быть минимальный срок больничного, не утверждено в нормативно-правовых документах, но в медучреждениях его не открывают меньше, чем на три дня.

Бывают ситуации, когда для выздоровления достаточно одного дня, или, например, ЛН по уходу за ребенком необходим на сутки, а потом с ним будет сидеть бабушка или еще кто-то из родственников. В таком случае придется либо оформлять документ на три дня, либо взять справку у лечащего врача, подтверждающую болезнь. В таком случае пропущенный день не будет считаться прогулом.

В единоличном порядке бюллетень может быть оформлен в срок до 15 дней (врачом) или 10 (стоматологом, фельдшером). Продление ЛН в превышении этих временных рамок осуществляется по заключению специальной врачебной комиссии.

Максимальный период, на который может быть оформлен бюллетень – 10 месяцев, в особых случаях – год. При таком длительном лечении увеличение действия документа, подтверждающего нетрудоспособность, требует прохождения медосмотра у лечащего врача каждые 15 дней. В случае пропуска, ЛН закрывается.

Больничный лист может быть закрыт, не достигнув максимального срока, если больному присваивается группа инвалидности.

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

Все заболевания, требуют различных периодов лечения, следовательно, и время действия ЛН будет зависеть от поставленного диагноза.

После операции

Срок действия бюллетеня зависит от сложности операции. Законодательством предусмотрены определенные сроки при разных причинах для хирургического вмешательства (операции на матке – от 20 до 45 суток, удаление аппендикса с осложнениями– до 30, вмешательство на глаза – 14-60 суток и т.д.).

При несложной процедуре, ЛН может быть открыт в день поступления в медучреждение, и закрыт по выписке. В данной ситуации период нетрудоспособности составит 3-5 дней.

При сложном течении болезни и более серьезной операции, больному требуется время на восстановление. Независимо от того, стационарное или амбулаторное лечение последует после постороннего воздействия, больничный продлевается на весь период возобновления трудоспособности.

При онкологии

При данном заболевании ЛН оформляется непрерывный или прерывистый.  Если рассматривать с законодательной точки зрения, то нормативно-правовые документы не выделяют рак отдельно от других заболеваний.

Поэтому период лечения и соответственно срок продления ЛН определяет лечащий врач. Но не более 30 дней. Дальнейшее принятие решения возлагается на плечи медкомиссии.

В случае, если полное излечение невозможно, через 4 месяца больному присваивается группа инвалидности и ЛН закрывается. Но если есть шансы на полное излечение, бюллетень продлевается до максимально возможного срока.

При инфаркте

Период больничного определяется течением заболевания:

60-70 дней Острый субэндокардиальный инфаркт миокарда без осложнений
70-90 сутокОстрый трансмуральный инфаркт передней или нижней стенки миокарда,а также других уточненных локализаций без осложнений
90-130 днейПри осложнениях острого периода, повторный инфаркт

Степени сердечной недостаточности подразумевают определенные сроки действия ЛН:

I  ФК — 60-80 дн.;

II ФК- 80-110 сут.;

III — IV ФК- 90-120 дн.

При сотрясении мозга

Период лечения определяется степенью тяжести травмы:

8-12 дн.Легкая – без нарушения функций и осложнений
14-30 сут.Средняя – частичное нарушение функций (потеря сознания, памяти), небольшие осложнения
1-4 мес.(с продлением на 1-2 месяца)Тяжелая – выраженные нарушения в сосудах, повреждение тканей головного мозга, потеря памяти, кома

При других заболеваниях

Период ЛН зависит от заболевания, травмы, тяжести операции, общего состояния пациента, поэтому для каждого он определяется индивидуально.

Срок предоставления больничного листа

Для начисления компенсационных выплат по больничному, сотруднику необходимо предоставить его работодателю в рамках предусмотренного законодательством периода – 6 месяцев с момента закрытия (даты в графе «приступить к работе» или следующего дня за датой в графе «по какое число»).

В случае, если ЛН предъявлен позже полугода, решение о назначении компенсации принимает ФСС, учитывая наличие уважительных причин.

От чего зависит срок действия больничного листа

Срок действия больничного листа определяется тяжестью заболевания. Лечащий врач уполномочен самостоятельно продлевать ЛН в рамках сроков, предусмотренных законодательством от 14 до 30 дней, при сложном течении болезни. Дальнейшее решение, как правило, принимает врачебная комиссия, на которую предоставляются документы, подтверждающие необходимость продления периода лечения.

Процедура оформления листов нетрудоспособности

Для того, чтобы открыть ЛН, больному необходимо обратиться в медучреждение (поликлинику по месту прописки) или вызвать врача на дом. Бюллетень оформляется с даты обращения за врачебной помощью. Согласно приказу № 624Н вызов скорой не позволяет оформить документ.

Выдается ЛН на руки в день его закрытия, при предъявлении документа, удостоверяющего личность. При необходимости оформления нескольких бюллетеней, сотрудник медучреждения может запросить справку с места работы.

Днем оформления больничного считается дата обращения в медучреждение, но не момент вызова скорой помощи.

Правила оформления листа нетрудоспособности в различных ситуациях

Не всегда ЛН оформляется только на себя. Гражданин РФ имеет право находиться на больничном по уходу за ребенком или близким родственником.

Как выписывается по уходу за ребенком

ЛН по уходу за ребенком оформляется при обращении к участковому педиатру или вызове врача домой. Сроки предоставления бюллетеня зависят от возраста заболевшего:

  • до 7 лет – весь период восстановления;
  • 7-15 лет – до 15 дней;
  • старше 15 лет – 3 дня.

При нахождении родителя (или другого родственника) в любом виде отпуска, или увольнении, ЛН не оформляется.

За взрослым больным родственником

Оформить ЛН за больным родственников имеет право любой член его семьи. При отсутствии родственных связей бюллетень может быть оформлен при условии совместного проживания, хотя бы на период болезни.

Открытие ЛН допускается в случаях:

  • тяжелого заболевания;
  • лечение протекает не в стационаре;
  • отсутствие ухода усугубит состояние больного;
  • онкологического заболевания.

Процедура оформления, аналогичная открытию собственного больничного. Необходимо посещение медучреждения вместе с заболевшим, предоставление документов, удостоверяющих личность и подтверждающих факт родства.

Все чаще в медучреждениях факт родства подтверждается на основе устного опроса.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто

При амбулаторном лечении по прерывистому методу, ЛН может быть оформлен необходимым способом (сложные урологические, гинекологические, проктологические и другие исследования, манипуляции, процедуры). Решение принимает врачебная комиссия. Больничный выдается на дни проведения соответствующего исследования (манипуляции, процедуры).

Ответственность за нарушение порядка

В соответствии с приказом №624н, за нарушения порядка выдачи о оформления ЛН сотрудники медучреждений несут дисциплинарную и уголовную ответственность.  Дисциплинарную ответственность предусматривает и ТК РФ, ст.192.

Помимо этого, медорганизация может быть привлечена к гражданско-правовой ответственности.

Что касается уголовной меры, то действия сотрудников больниц можно классифицировать как злоупотребление должностными полномочиями, подлог, получение взятки.

Для выявления нарушений ФСС имеет право инициировать внеплановую проверку медучреждений. В результате обнаружения неправомерных фактов, контролирующий орган уполномочен подать иск в суд о возмещении расходов на страховое обеспечение.

От правильного оформления больничного зависит не только подтверждение факта нетрудоспособности, но и размер выплат.  Поэтому необходимо учитывать все нюансы открытия юридического документа, точность заполнения, сроки открытия ЛН и предоставления работодателю.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/listok-netrudosposobnosti/

Новый порядок оформления и выдачи больничных листов утвержден Минздравом России: Приказ № 925-н от 01 сентября 2020 года

Правила выдачи листка нетрудоспособности
Минздрав России Приказом от 01 сентября 2020 года № 925-н утвердил новый Порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в электронной форме.

  Указанный Приказ регулирует новые правила оформления больничных листов, отменяя старые нормативные акты.

Листок нетрудоспособности оформляется в бумажной форме либо формируется в виде электронного документа.

1.2 Кому выдаётся листок нетрудоспособности?

Выдача листков нетрудоспособности производится следующим категориям лиц:

– лицам работающим по трудовым договорам, в том числе, руководителям организаций, являющихся их учредителями в единственном лице; 

– государственным гражданским служащим, муниципальным служащим

– лицам, замещающим государственные должности Российской Федерации, государственные должности Субъекта Российской Федерации, муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

– членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

– священнослужителям;

– лицам, осужденным к лишению свободы и привлекаемым к оплачиваемому труду;

– адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских фермерских хозяйств, нотариусам, членам семейных родовых общин (если ими уплачиваются взносы в Фонд Социального страхования РФ);

– лицам, у которых заболевания или травма наступили в пределах 30 календарных дней с момента прекращения деятельности по трудовому договору или прекращения служебной деятельности;

– иностранным гражданам и лицам без гражданства, имеющим право на получение пособия по временной нетрудоспособности вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

– женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если  в течении 12 месяцев до момента признания их безработными, у них наступила беременность;

– иным лицам, имеющим право на получения социального пособия по временной нетрудоспособности; 

1.3 Когда и кому листок нетрудоспособности выдаётся на бумажном носителе?

Листы нетрудоспособности в бумажном виде выдаются лицам признанным безработными, если по уважительным причинам они не могут явиться в центр занятости, в том числе: – в случае заболеваний, травмы отравлений и иных состояний, связанных с потерей трудоспособности; – на время протезирования в условиях стационара; – на время беременности и родов; Листки нетрудоспособности в бумажной форме выдаются при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Допускается оформление листка нетрудоспособности на бумажной носителе, если он продолжает листок в бумажной электронной форме, и наоборот формирование листка в электронной форме, если он продолжает листок нетрудоспособности на бумажной носителе (при этом все листки нетрудоспособности на бумажном носителе выдаются при наличии оснований, указанных выше). Выдача листков нетрудоспособности осуществляется юридическими лицами, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая деятельность по экспертизе временной нетрудоспособности. Листки нетрудоспособности выдают следующие медицинские работники: –  лечащие врачи (за исключением врачей скорой помощи и врачей оказывающих скорую специализированную помощь); –  фельдшеры мед организаций, если на них возложены функции лечащего врача; –  зубные врачи (если в медицинской организации оказывающей помощь отсутствует врач-стоматолог). В случае, если листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) за прошедшие периоды, он не может быть выдан единолично, но только врачебной комиссией юридического лица, имеющего лицензию на медицинскую деятельность, включая деятельность по экспертизе временной нетрудоспособности.   При выдаче листка нетрудоспособности к бумажной форме предъявляются документы удостоверяющие личность. Формирование листка нетрудоспособности в электронной форме осуществляется при предъявлении документа удостоверяющего личность, а так же СНИЛС (страхового номера индивидуального лицевого счёта гражданина в системе персонифицированного учёта). Как правило, выдаётся один листок нетрудоспособности на бумажном формате. Однако, если застрахованному положен листок на бумажном носителе и он работал у нескольких, то ему может быть выдано несколько листков. По прибытии из-за границы гражданин (иное застрахованное лицо) предоставляет врачебной комиссии документы, подтверждающие его нетрудоспособность во время пребывания за границей (после легализованного перевода на русский язык). Врачебная комиссия взамен предоставленных документов выдаёт листок нетрудоспособности в бумажной форме, либо формирует его в электронном виде. Лечащий врач вправе выдать единолично листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней включительно.

Фельдшер либо зубной врач единолично выдаёт листок нетрудоспособности сроком до 10 календарных дней включительно.

Дальнейшее продление больничного (на срок больничного листа свыше 15 дней, выданного врачом или 10 дней – фельдшером) осуществляется врачебной комиссией.

Врачебная комиссия продляет листки нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности с периодичностью не реже, чем через каждые 15 дней.

Максимальный срок продления врачебной комиссией листка нетрудоспособности составляет 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, а при лечении туберкулёза – не более 12 месяцев.

2.2 Выдача листкой нетрудоспособности при проведении экспертиз и исследований, а так же при проезде в другую медицинскую организацию (при наличии направления).
Гражданам, направленным на судебно-психиатрическую или судебно медицинскую экпертизу листок нетрудоспособности выдаётся со дня явки на соответствующую экспертизу. Граждане, нуждающиеся в сложных медицинских исследованиях, манипуляциях и процедурах (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях) по решению врачебной комиссии выдаётся листок нетрудоспособности на время проведений указанных мероприятий. При направлении гражданина в другое медицинское учреждение с необходимостью проезда до него, листок нетрудоспособности выдаётся с учётом количества дней, необходимых для проезда к месту нахождения медицинской организации. При наступлении временной нетрудоспособности в отпуска (баз сохранения зарплата, по беременности и родам, по уходу за ребёнком до достижения возраста в 3 года) листок нетрудоспособности выдаётся со дня окончания указанных отпусков. При наступлении временной нетрудоспособности в отпуске по уходу за ребёнком работающим на условиях неполного рабочего времени или на дому, листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) на общих основаниях. При временной нетрудоспособности в период оплачиваемого ежегодного отпуска листок нетрудоспособности выдаётся на общих основаниях. Гражданам, направленным медицинскими организациями и организациями охраны труда на лечение в санаторно-курортные организации листок нетрудоспособности выдаётся медицинской организацией, направившей гражданина на лечение на основании решения врачебной комиссии, на срок лечения и проезда к санаторно- курортной организации и обратно. – обратившимся за медицинской помощью, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности. – проходящим медицинское освидетельствование или лечение по направлению военных комиссариатов; –  находящимся под стражей или административным арестом; – проходящим медицинские осмотры (профилактические, периодические, профессиональные, предварительные, предрейсовые, и иные виды осмотров, установленных законодательством); – проходящим диспансеризацию и диспансерное наблюдение, в том числе в центрах профпатологии; – лицам с хроническими заболеваниями вне периодов обострения, проходящим в амбулаторных условиях различные процедуры, манипуляции и вмешательства; – обучающихся в ВУЗах, образовательных организациях профессионального и дополнительного профессионального образования; Указанным лицам по необходимости выдаётся выписка из медицинской карты пациента, получившего помощь или выписка из истории болезни. При необходимости освобождения учащегося от учёбы выдаётся справка. 3.1 При стойких нарушениях функций организма (вызванных заболеваниями, травмами, отравлениям и т.д.) по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности формируется и продлевается: –  на срок не более 4 месяцев – при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе; –  на срок не более 10 месяцев – при благоприятном клиническом прогнозе при состоянии после травм или реконструктивных операций; –  на срок не более 12 месяцев – при благоприятном клиническом прогнозе лечения туберкулёза; 3.2 По окончании, указанных в пункте 3.1 сроков, если медицинская организация не направляет гражданина на медико-социальную экспертизу, то его выписывают к занятию трудовой деятельностью. 3.3 По истечении указанных в пункте 3.1 сроков листок нетрудоспособности выдаётся до даты направления на медико-социальную экспертизу в следующих случаях: –  при наличии стойких нарушений функций организма (заболевания, последствия травм, отравления или дефекты) при необходимости установления инвалидности или изменения группы инвалидности; – при наличии стойких нарушений функций организма (профессиональные заболевания, последствия производственных травм, полученных в связи с несчастным случаем на производстве) для определения степени утраты профессиональной способности; 3.4 При установлении (изменении) группы инвалидности в результате несчастных случаев на производстве по итогам МСЭ листок срок временной нетрудоспособности заканчивается датой, предшествующей регистрации документов в бюро МСЭ. 3.5 Если МСЭ не установила инвалидность или не изменила её группу, а так же не установила степень утраты трудоспособности, то листок нетрудоспособности может быть продлён до восстановления работоспособности, по решению врачебной комиссии, которое принимается не реже каждых 15 дней. 3.6 При отказе гражданина от направления на МСЭ или неявки на МСЭ, листок нетрудоспособности соответственно не продлевается со дня отказа или неявки. Если гражданин направлен на долечивание в санаторно-курортную организацию, то по решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевается на период долечивания, но не более 24 дней.

Пострадавшим в связи с тяжелым несчастным случаем на производстве после оказания ему помощи в стационарных условиях, листок нетрудоспособности выдаётся (формируется) на весь период медицинской реабилитации и проезду к месту лечения и обратно (листок нетрудоспособности выдаёт медицинская организация, направившая гражданина на медицинскую реабилитацию в санаторно-курортную организацию). 

Больные туберкулёзом, направленные в санаторно-курортные организации на лечение и долечивание получают листки нетрудоспособности в противотуберкулёзной организации на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту лечения и обратно. 

5. Выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Выдача листка нетрудоспособности на карантине, а так же при угроза распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих. 

При нахождении гражданина на карантине (если в отношении его приняты меры по самоизоляции) листок нетрудоспособности выдаётся на весь период изоляции гражданина или временного отстранения от работы.

При заболевании ребёнка или закрытии дошкольного образовательного учреждения (например, садика) на карантин листок нетрудоспособности выдаётся одному из родителей на весь период самоизоляции ребёнка.

Так же, на весь период самоизоляции выдаётся больничный лист по  уходу за недееспособным членом семьи, если тот заболел и (или) самоизолирован, в том числе по причине закрытия на карантин учреждения, в котором он ранее находился.

Новость дополняется.

Источник: https://vkirove.ru/news/2020/09/15/novyy_poryadok_vydachi_oformleniya_bolnichnykh_listov_utverzhden_minzdravom_rossii_prikaz_925_n_ot_0.html

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

Правила выдачи листка нетрудоспособности

Сколько можно находиться на больничном? В случае заболевания или травмы — до 15 дней (срок может быть продлен врачебной комиссией), если заболел ребенок-дошкольник — в течение всего периода лечения, по беременности — 140 дней. Кроме этих случаев, существует и множество других: все они рассмотрены в таблице.

Грипп, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, сроки оплаты больничного листа в 2020 году работодателем — эти и другие подробности в статье.

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.

2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

В зависимости от этих ситуаций максимальное количество дней больничного листа меняется. Это обусловлено, в первую очередь, тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.

Минимальный срок больничного листа

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней.

После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.

Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

Отметим, что посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новое свидетельство о временной нетрудоспособности.

Максимальный срок больничного листа

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н “Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности”, по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев.

Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев.

При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Длительность больничного в зависимости от основания его получения

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)

Карантин

Долечивание в санитарно-курортных организациях

Уход за больным членом семьи

Усыновление ребенка

Беременность и роды

Протезирование в стационаре

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.
На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.
На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.
При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;
  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;
  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлены двое и более детей.
140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.156 календарных дней — при осложненных родах.156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.
На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.
На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Сроки оплаты больничного листа в 2020 году

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно.

По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.

Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”).

Расчет пособия

Даже если указано минимальное количество дней больничного листа, пособие по нему зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100% средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает право на 80% от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60% от среднего заработка.

Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за 2018 и 2019 гг. — 815 000 и 865 000 рублей соответственно (в 2020-м — 912 000).

Если работник не имел дохода в предыдущие два года или его стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимально — исходя из установленного МРОТ (с 01.01.2020 — 12 130 рублей в месяц).

Напомним, за счет работодателя выплачивается пособие только за первые три дня болезни. Остальной период нетрудоспособности оплачивается из Фонда социального страхования. Но расчет суммы осуществляет непосредственно организация, где работает или работало застрахованное лицо.

У Фонда соцстрахования есть право проверить достоверность исчисленных сумм. Для этого законом предусмотрен специальный срок хранения больничных листов в организации — не менее 5 лет. По желанию работодатель увеличивает этот минимальный период.

Срок выплаты декретных по больничному листу

Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.

В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в Фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.

Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.

Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.

Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.

Каждый человек может заболеть. Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2020 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами.

Источник: https://ppt.ru/forms/bolnichniy/sroki

Правила выдачи листков нетрудоспособности

Правила выдачи листка нетрудоспособности

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Изложены в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н “Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности”

С изменениями и дополнениями от: 24 января 2012 г., 2 июля 2014 г.

Листок нетрудоспособности является документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и в то же время подтверждающим их временное освобождение от работы:

– при заболеваниях, травмах, отравлениях и иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности;

– на период долечивания в санаторно-курортных учреждениях;

– при уходе за больным членом семьи;

– на время карантина;

– на время протезирования в условиях стационара;

– при отпуске по беременности и родам;

– при усыновлении ребенка.

Форма бланка листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ N 172*(3) и обязательна к применению на территории РФ всеми медицинскими учреждениями.

В пункте 1 Порядка N 514 указано, что листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимися гражданами РФ, а также постоянно или временно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства:

– работающим по трудовым договорам;

– государственным гражданским и муниципальным служащим;

– адвокатам, индивидуальным предпринимателям, в том числе членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями, членам родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и осуществляющих за себя уплату взносов в ФСС в соответствии с Федеральным законом N 190-ФЗ*(4);

– иным категориям лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с иными федеральными законами при условии уплаты ими или за них налогов (или) страховых взносов в ФСС;

– лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;

– уволенным в связи с ликвидацией организации и в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий частного нотариуса, статуса адвоката женщинам, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

– гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах Федеральной службы по труду и занятости, в случае заболевания, травмы, беременности и родов.

Обязанность по выдаче листка нетрудоспособности возложена на лечащих врачей медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, на врачей, занимающихся частной медицинской практикой, лечащих врачей специализированных (противотуберкулезных) санаториев, и др.

Листок нетрудоспособности выдается лицу при предъявлении им паспорта или заменяющего его документа, причем если данный гражданин работает у нескольких работодателей, то листок нетрудоспособности ему выдается по каждому месту работы.

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Как правило, листок нетрудоспособности выдается и закрывается в одной медицинской организации. Однако в случае направления гражданина на лечение в другую медицинскую организацию он может быть продлен и закрыт той организацией, в которой продолжалось дальнейшее наблюдение за состоянием его здоровья.

С возникновением временной нетрудоспособности граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (месту пребывания, временного проживания), выдача листка нетрудоспособности производится с разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя с внесением соответствующей записи в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного и листок нетрудоспособности. При продлении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

Порядок выдачи листка нетрудоспособности

При заболеваниях и травмах, отравлениях

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах, отравлениях предусмотрен разд. 2 Порядка N 514, который не претерпел каких-либо изменений.

В этих случаях медицинский работник по-прежнему единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и также единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней.

Если временная нетрудоспособность превышает 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.

Кроме того, в особых условиях (в отдаленных районах сельской местности, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях) по решению органов управления здравоохранением субъекта РФ лечащему врачу медицинской организации может быть разрешена выдача листка нетрудоспособности до дня восстановления гражданином трудоспособности либо до направления его на медико-социальную экспертизу.

Выдача листка нетрудоспособности непосредственно фельдшером или зубным врачом производится единовременно на срок до 5 календарных дней с продлением его до 10 календарных дней, а в исключительных случаях – после консультации с врачебной комиссией медицинской организации – до 30 календарных дней (с обязательной записью о проведенной консультации в первичной медицинской документации). При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, вопрос о дальнейшем лечении и выдаче листка нетрудоспособности также решается врачебной комиссией.

Когда лечение гражданина осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, выдача листка нетрудоспособности не ограничивается каким-либо сроком. В этом случае листок выдается на весь период временной нетрудоспособности, включая праздничные и выходные дни.

Не изменился и перечень граждан, которым не производится выдача листка нетрудоспособности. Напомним, к ним относятся граждане:

– у которых не выявлено признаков временной нетрудоспособности при их обращении в медицинское учреждение;

– проходящие медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

– находящиеся под стражей или административным арестом;

– проходящие периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе в центрах профпатологии;

– проходящие обследование, принимающие различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях, в том числе граждане с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения);

– учащиеся в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждениях послевузовского образования. В этом случае выдается справка об освобождении от учебы.

Данное положение не может быть применено к учащимся этих учреждений, если заболевание (травма) наступило в период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики, а также выполнения работ по трудовому договору.

В этом случае выдается листок нетрудоспособности в соответствии с Порядком N 514.

При направлении граждан на медико-социальную экспертизу

Правила выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу представлены в разд. 3 Порядка N 514. Он также не подвергся изменениям.

У граждан, имеющих стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности и нуждающихся в социальной защите, при установлении им инвалидности со степенью ограничения способности к трудовой деятельности срок их временной нетрудоспособности завершается датой, предшествующей дню регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ). Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть выдан по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности на срок не более 4 месяцев после даты регистрации документа в учреждении МСЭ. В течение этого срока выдача листов нетрудоспособности производится по решению врачебной комиссии не реже чем через 30 дней или при повторном направлении на МСЭ.

При отказе гражданина от направления или с несвоевременной явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается. Сведения об этом заносятся в листок нетрудоспособности и в медицинскую карту амбулаторного (стационарного) больного.

На период санаторно-курортного лечения

Правила выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на санаторно-курортное лечение определены в разд. 4 Порядка N 514.

Как и раньше, при направлении больных после стационарного лечения на долечивание в расположенные на территории РФ специализированные учреждения листок нетрудоспособности продлевается медицинским работником по решению врачебной комиссии специализированного санаторно-курортного учреждения на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня.

В свете внесенных Приказом N 593н изменений листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения и проезда в соответствии с Порядком N 514 при направлении лиц на санаторно-курортное лечение только гражданам, пострадавшим в связи с несчастным случаем на производстве. Применять данную норму при направлении на санаторно-курортное лечение лиц, пострадавших вследствие профессиональных заболеваний, в настоящее время нельзя.

Кроме того, в новой редакции изложен п.

34 Порядка N 514, а именно: при направлении медицинскими организациями больных туберкулезом по путевкам в специализированные (противотуберкулезные) санатории на лечение при активной форме туберкулеза в случае, когда санаторное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии противотуберкулезного диспансера и продлевается врачебной комиссией специализированного (противотуберкулезного) санатория на весь период лечения, долечивания и проезда в соответствии с Порядком N 514. Напомним, ранее листок нетрудоспособности выдавался и продлевался на весь период лечения, долечивания и проезда при направлении больных в специализированные (противотуберкулезные) санатории только при впервые выявленной активной форме туберкулеза.

По уходу за больным членом семьи

Согласно изменениям, внесенным в разд. 5 Порядка N 514, расширен перечень лиц, которым может выдаваться листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи.

Если ранее действовавшая редакция разрешала медицинским работникам выдавать листок нетрудоспособности одному из членов семьи (опекуну), фактически осуществляющему уход, то в силу новой редакции он может выдаваться также попечителю и иному родственнику.

Установленный прежде срок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении не мог превышать 15 дней по каждому случаю заболевания. Новая редакция Порядка N 514 допускает выдачу листка нетрудоспособности членам семьи на больший срок, если это требуется по медицинскому заключению.

При карантине

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине представлен в разд. 6 Порядка N 514.

Как и прежде, в нем указано, что при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан-бактерионосителей листок нетрудоспособности выдается врачом-инфекционистом, а в случае его отсутствия – лечащим врачом. Продолжительность отстранения зависит от утвержденных сроков изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с этими лицами.

Листок нетрудоспособности по уходу за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение, или за членом семьи, признанным в установленном порядке недееспособным, выдается лечащим врачом одному из работающих членов семьи на весь период карантина на основании справки эпидемиолога.

При протезировании

Не претерпел изменений и разд. 7 Порядка N 514, определяющий порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании. Так, при направлении медицинской организацией граждан на протезирование в стационарное специализированное учреждение листок нетрудоспособности выдается на время проезда к месту протезирования.

Затем он продлевается медицинским работником стационарного специализированного учреждения на весь период протезирования и время проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

Если протезирование осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, то листок нетрудоспособности не выдается.

По беременности и родам

Новой редакцией разд. 8 Порядка N 514 разрешена выдача листка нетрудоспособности не только акушером-гинекологом, а при его отсутствии фельдшером, но и – при отсутствии акушера-гинеколога – врачу общей практики (семейному врачу).

В этом случае листок выдается женщине в 30 недель беременности единовременно на 140 календарных дней. При многоплодной беременности листок выдается в 28 недель единовременно на 194 календарных дня.

То есть сроки выдачи листка нетрудоспособности в этом случае не изменились.

Однако Приказом N 593н увеличен срок выдачи листка нетрудоспособности при диагнозе многоплодной беременности при родах. В этом случае он выдается дополнительно на 54 календарных дня вместо ранее установленных 40 календарных дней той медицинской организацией, где произошли роды.

⇐ Предыдущая1234567Следующая ⇒

Дата добавления: 2016-12-03; просмотров: 5446 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/12-7504.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.