Правила заполнения и выдачи документов подтверждающих нетрудоспособность

Экспертиза временной нетрудоспособности

Правила заполнения и выдачи документов подтверждающих нетрудоспособность

1. Место экспертизы трудоспособности в системе оказания первичной медицинской помощи.

2. Задачи экспертизы трудоспособности.

3. Временная нетрудоспособность, порядок установления и определения.

4. Правила заполнения и выдачи документов, подтверждающих временную нетрудоспособность.

5. Отпуск по болезни и увечью; по уходу за больными членами семьи; для санаторно-курортного лечения.

6. Порядок выдачи и оформления справок при заболевании вследствие опьянения и бытовых отравлений.

7. Порядок направления больных на медико-социальную экспертизу.

Экспертиза нетрудоспособности– это определение на основании медицинских и социальных критериев возможности данного человека выполнять свои профессиональные обязанности.

Под трудоспособностьюпринято понимать такое состояние организма, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества.

Врач на основании данных всестороннего медицинского освидетельствования должен установить наличие или отсутствие заболевания у конкретного человека.

Медицинский критерий трудоспособности– это наличие у пациента заболевания, его осложнений, клинический прогноз.

Однако не всегда больной человек является нетрудоспособным. Например, два человека страдают одним и тем же заболеванием – панарицием. Один из них учитель, другой – повар. Учитель с панарицием может исполнять свои обязанности, то есть является трудоспособным, а повар – нет, то есть является нетрудоспособным.

Кроме того, причиной нетрудоспособности не всегда является заболевание самого пациента. Например, тот же повар сам может быть здоровым, однако его жена заболела гепатитом, вследствие чего повар не может заниматься приготовлением пищи, то есть выполнять свои профессиональные обязанности, так как у него есть контакт по гепатиту.

Следовательно, болезнь и нетрудоспособность не являются понятиями идентичными. При наличии болезни человек может быть трудоспособным, если заболевание не препятствует выполнению профессионального труда, и нетрудоспособным – если выполнение работы затруднено или невозможно.

Поэтому врач, исходя из степени выраженности функциональных нарушений, характера и течения патологического процесса, выполняемой пациентом работы, условий его труда, решает вопрос о социальном критерии трудоспособности и о выдаче листка нетрудоспособности.

Социальный критерий трудоспособностиопределяет трудовой прогноз при конкретном заболевании, конкретной должности пациента и условиях его труда.

Социальные критерии отражают все, что связано с профессиональной деятельностью больного: характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического), организацию, периодичность и ритм работы, нагрузку на отдельные органы и системы, наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей. Медицинский и социальный критерии должны быть всегда четко определены и отражены в медицинской документации.

Следовательно, под нетрудоспособностьюследует понимать состояние, обусловленное болезнью, травмой, ее последствиями или другими причинами, когда выполнение профессионального труда полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно невозможно. Нетрудоспособность может быть временной и стойкой.

Временная нетрудоспособность(ВН) – это состояние организма человека, обусловленное заболеванием, травмой и другими причинами, при которых нарушения функций сопровождаются невозможностью выполнения профессионального труда в обычных производственных условиях в течение определенного промежутка времени, т.е. носят обратимый характер. Различают полную и частичную временную нетрудоспособность. Полная нетрудоспособность –полная невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения. Частичная нетрудоспособность –временная нетрудоспособность в отношении своей обычной профессиональной работы при сохранении способности выполнять другую работу с иным облегченным режимом или уменьшенным объемом.

Таким образом, экспертиза временной нетрудоспособности –это вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществления профессиональной деятельности, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.

Установление факта временной нетрудоспособности имеет важное юридическое и экономическое значение, т.к. оно гарантирует гражданину освобождение от работы и получение пособия за счѐт средств обязательного государственного социального страхования.

Экспертиза временной нетрудоспособности производится в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Различают следующие уровни проведенияэкспертизы временной нетрудоспособности:

первый – лечащий врач;

второй – врачебная комиссия ЛПУ;

третий – врачебная комиссия органа управления здравоохранением территории, входящей в субъект Федерации;

четвёртый – врачебная комиссия органа управления здравоохранением субъекта РФ;

пятый – главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности МЗ и СР РФ.

Организация и порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности строятся, исходя из функций каждого из перечисленных уровней.

Контроль за соблюдением инструкции об экспертизе временной нетрудоспособности в государственных, муниципальных и частных лечебно-профилактических учреждениях, а также частнопрактикующими врачами осуществляется органом управления здравоохранением соответствующего уровня, профессиональной медицинской ассоциацией, исполнительным органом Фонда социального страхования РФ.

Виды временной нетрудоспособности:

при заболеваниях и травмах;

при санаторно-курортном лечении и медицинской реабилитации;

по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком-инвалидом;

при карантине;

при беременности и родах;

при направлении на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу;

при протезировании.

Временная нетрудоспособность удостоверяется листком нетрудоспособности (больничным листом) и в отдельных случаях, предусмотренных действующим законодательством, справками установленной формы.

ОРГАНИЗАЦИЯ И ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности:

определяет признаки временной утраты нетрудоспособности на основе оценки состояния здоровья характера и условий труда и других социальных факторов;

фиксирует в первичных медицинских документах анамнестические и объективные данные, подтверждающие диагноз заболевания или другую причину, обуславливающую нетрудоспособность;

определяет сроки нетрудоспособности с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и ориентировочных сроков нетрудоспособности при различных заболеваниях;

выдает документ, удостоверяющий нетрудоспособность, в том числе и при посещении на дому, назначает дату очередного посещения врача, о чем делает соответствующую запись в первичной медицинской документации;

своевременно направляет пациента для консультации на клинико-экспертную комиссию для продления листка нетрудоспособности и решения других экспертных вопросов (частнопрактикующий врач направляет пациента в клинико-экспертную комиссию учреждения здравоохранения, обеспечивающего его медицинской помощью в соответствии с программой обязательного медицинского страхования;

при нарушении пациентом назначенного лечебно-охранительного режима, в том числе при алкогольном или наркотическом опьянении, делает соответствующую запись в листке нетрудоспособности и амбулаторной карте (истории болезни) с указанием даты и вида нарушения; при несогласии пациента с диагнозом опьянения направляет его на комиссию по экспертизе опьянения;

подготавливает документы в клинико-экспертную комиссию для направления пациента на МСЭК при наличии у него признаков стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности;

анализирует причины и динамику заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, разрабатывает и осуществляет мероприятия по их снижению.

ПОРЯДОК ВЫДАЧИ И ОФОРМЛЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ, УДОСТОВЕРЯЮЩИХ ВРЕМЕННУЮ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ.

Существуют два пути выдачи листков нетрудоспособности – централизованный и децентрализованный.

Централизованный путьвыдачи листка нетрудоспособности чаще вводится в крупных поликлиниках, где для оформления бланка листка нетрудоспособности в регистратуре или в отдельном кабинете находится медицинская сестра, которая на основании справки (талона) врача выписывает листок нетрудоспособности и регистрирует выдачу в «Книге регистрации листков нетрудоспособности». При децентрализованной системевыдачи листков нетрудоспособности документ выписывается самим врачом.

Листок нетрудоспособности является многофункциональным документом, служащим для:

освобождения от работы;

начисления пособия по временной нетрудоспособности;

статистической разработки и анализа заболеваемости.

Справка о нетрудоспособности служит юридическим основанием для освобождения от работы или учебы и является документом для разработки и анализа заболеваемости.

Источник: https://lektsiopedia.org/lek-6105.html

Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

Правила заполнения и выдачи документов подтверждающих нетрудоспособность

Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность и подтверждающими временное освобождение от работы (учебы), являются листок временной нетрудоспособности и, в отдельных случаях, справки установленной формы, выдаваемые гражданам при заболеваниях и травмах, на период медицинской реабилитации, при необходимости ухода за больным членом семьи здоровым ребенком и ребенком-инвалидом, на период карантина, при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях протезно-ортопедического стационара.

Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента после личного осмотра и подтверждается записью в медицинской документации.

Листок нетрудоспособности является многофункциональным документом, служащим основанием для:

— освобождения от работы в случае ВН (юридическая функция);

— начисления пособия по ВН (финансовая функция). Кроме того, листок нетрудоспособности предписывает определенный вид лечебно-охранительного режима (медицинская функция) и является первичным документом для анализа заболеваемости с ВУТ (статистическая функция).

Для того, чтобы листок нетрудоспособности выполнял эти функции, необходимо точно соблюдать правила его оформления.

Лицевая сторона бланка листка нетрудоспособности заполняется лечащим врачом (в отдельных случаях — средним медицинским работником), оборотная сторона — администрацией предприятия (учреждения, организации), на котором работает пациент.

Записи в листке нетрудоспособности (справке) производятся синими, фиолетовыми, черными чернилами, на русском языке. Исправленный или зачеркнутый текст подтверждается записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью ЛПУ. На бланке допускается не более двух исправлений.

В зависимости от того, выдается листок нетрудоспособности впервые или является продолжением, в корешке и на бланке листка нетрудоспособности подчеркивается соответствующая запись («первичный» или «продолжение листка»). При выдаче «продолжения» в нем указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности и дата выдачи первичного листка нетрудоспособности.

В корешке листка нетрудоспособности записывается:

— фамилия, имя, отчество пациента (полностью);

— возраст;

— домашний адрес;

— место работы;

— фамилия лечащего врача;

— дата выдачи листка нетрудоспособности;

— подпись пациента, получившего листок нетрудоспособности. На бланке листка нетрудоспособности записывается:

— название лечебно-профилактического учреждения, его адрес (для частнопрактикующего врача – фамилия, имя, отчество, номер лицензии);

— фамилия, имя, отчество (полностью), пол, возраст пациента;

— полное наименование места работы.

С целью сохранения врачебной тайны, графы «диагноз» и «заключительный диагноз» не заполняются.

В графе «причина нетрудоспособности» подчеркивается и ниже записывается: соответствующий вид нетрудоспособности (заболевание, несчастный случай на производстве или в быту, карантин, уход за больным, уход за ребенком, санаторно-курортное лечение, дородовый или послеродовый отпуск) и дополнительные сведения, приведенные на бланке в скобках.

В графе «режим» отмечается вид предписанного лечебно-охранительного режима: «стационарный», «амбулаторный», «домашний», «постельный», «санаторный».

В графе «отметка о нарушении режима» ставится дата нарушения и его вид:

— несоблюдение предписанного режима;

— несвоевременная явка на прием к врачу;

— алкогольное опьянение;

— выход на работу без выписки врачом;

— самовольный уход из ЛПУ;

— выезд на лечение в другой административный район без разрешения врача;

— отказ от направления или несвоевременная явка на медико-социальную экспертизу.

В случае продолжения нетрудоспособности у пациента продление листка (справки) осуществляется со дня явки на прием к врачу; если пациент признан трудоспособным, в графе «приступить к работе» отмечается «явился (дата) трудоспособным», а при отказе от направления на МСЭК — «от освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией отказался».

В разделе «освобождение от работы» записывается арабскими цифрами с какого числа, месяца, года и прописью по какое число и месяц включительно освобождается от работы пациент. Разборчиво указывается должность врача, его фамилия и ставится подпись. При коллегиальном продлении указываются фамилии членов клинико-экспертной комиссии (не менее трех) и ставятся их подписи.

В графе «приступить к работе» отмечается дата восстановления трудоспособности следующие днем после осмотра и признания пациента трудоспособным.

Указываются другие случаи, завершения листка нетрудоспособности; дата смерти, дата регистрации документа МСЭК при установлении группы инвалидности.

Листок нетрудоспособности не может быть закрыт по просьбе пациента или по требованию администрации с места его работы.

В случае сохраняющейся нетрудоспособности в листке нетрудоспособности подчеркивается «продолжение», записывается дата и номер нового листка, в котором (в корешке и в верхней части бланка) подчеркивается «продолжение листка нетрудоспособности №» и указывается номер первичного листка.

При утере листка нетрудоспособности дубликат выдается лечащим врачом при наличии справки с места работы о том, что пособие по данному листку не выплачено.

В верхнем углу бланка записывается «дубликат», в разделе «освобождение от работы» одной строкой записывается весь период нетрудоспособности, заверяется лечащим врачом и заместителем руководителя ЖУ по клинико-экспертной работе.

Одновременно соответствующая запись делается в медицинской документации и проставляется номер выданного листка нетрудоспособности с указанием № и серии утерянного листка нетрудоспособности.

Печать ЛПУ (для иногородних гербовая) или частнопрактикующего врача ставится в правом верхнем и нижнем углах бланка при выписке на работу или продолжении листка нетрудоспособности.

При продолжении лечения в другом ЖУ соответствующая запись в листке нетрудоспособности заверяется подписью лечащего врача, заместителя руководителя по клинико-экспертной работе (в сложных и конфликтных случаях – тремя членами КЭК), печатью учреждения, выдавшего листок нетрудоспособности.

Номера бланков листков нетрудоспособности, дата их выдачи, дата продления или выписки на работу записываются в амбулаторной карте (истории болезни).

Источник: https://studopedia.ru/9_131846_poryadok-oformleniya-dokumentov-udostoveryayushchih-vremennuyu-netrudosposobnost.html

20.3. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

Правила заполнения и выдачи документов подтверждающих нетрудоспособность

Документом,удостоверяющим временную нетрудоспособностьграждан и подтверждающим их временноеосвобождение от работы, является листокнетрудоспособности,которыйвыдается при заболеваниях, травмах иотравлениях и иных состояниях, связанныхс временной потерей трудоспособности,на период долечивания в санаторно-курортныхучреждениях, при необходимости уходаза больным членом семьи, на периодкарантина, на время протезирования вусловиях стационара, на период отпускапо беременности и родам, при усыновленииребенка.

С1 июля 2011 г. в России введена новая формабланка листка нетрудоспособности.Принципиальным отличием от ранеедействующей формы является наличиештрих-кода, что позволяет проводитьавтоматическое обработку листканетрудоспособности. Вторым отличиемявляется высокая степень защиты бланка,что снижает вероятность его подделок.

Существуютдва способа выдачи листков нетрудоспособности- централизованный идецентрализованный.

 Централизованныйспособ чащеиспользуется в крупных поликлиниках,где листки нетрудоспособности оформляютсяв регистратуре или в специализированныхкабинетах централизованной выдачибольничных листов.

При децентрализованномспособелистокнетрудоспособности оформляет и выдаетсам лечащий врач.

Листокнетрудоспособности выполняет следующиеФУНКЦИИ:

– юридическую(освобождение от работы в случае временнойнетрудоспособности);

– финансовую(начисление пособия по временнойнетрудоспособности);

– медицинскую(определяет причину временнойнетрудоспособности и предписываетопределенный вид лечебно-охранительногорежима);

– статистическую(является первичным медицинскимдокументом для анализа заболеваемостис временной утратой трудоспособности).

Листокнетрудоспособности выдается застрахованнымлицам, являющимся гражданами РФ, а такжепостоянно или временно проживающим наее территории иностранным гражданам илицам без гражданства:

– работающимпо трудовым договорам;

– государственнымгражданским (муниципальным) служащим;

– адвокатам,индивидуальным предпринимателям, в томчисле членам крестьянских (фермерских)хозяйств, физическим лицам, не признаваемымииндивидуальными предпринимателями,членам родовых, семейных общинмалочисленных народов Севера, добровольновступившим в отношения по обязательномусоциальному страхованию на случайвременной нетрудоспособности и в связис материнством и осуществляющим за себяуплату страховых взносов в Фондсоциального страхования РФ;

– инымкатегориям лиц, которые подлежатобязательному социальному страхованиюна случай временной нетрудоспособностии в связи с материнством в соответствиис иными федеральными законами, приусловии уплаты ими или за них налогови/или страховых взносов в Фонд социальногострахования РФ;

– лицам,у которых заболевание или травманаступили в течение 30 календарных днейсо дня прекращения работы по трудовомудоговору, осуществления служебной илииной деятельности либо в период со днязаключения трудового договора до дняего аннулирования;

– женщинам,уволенным в связи с ликвидациейорганизаций и в связи с прекращениемдеятельности в качестве индивидуальногопредпринимателя, у которых беременностьнаступила в течение 12 мес до признанияих в установленном порядке безработными;

– гражданам,признанным безработными и состоящимна учете в территориальных органахФедеральной службы по труду и занятости,в случае заболевания, травмы, беременностии родов.

Листокнетрудоспособности ВЫДАЮТследующие медицинские работники:

– лечащиеврачи государственных, муниципальныхи частных медицинских организаций,имеющих лицензию на медицинскуюдеятельность, включая работы (услуги)по экспертизе временной нетрудоспособности;

– фельдшераи зубные врачи медицинских организацийв отдельных случаях по решению органауправления здравоохранением субъектаРФ, согласованному с региональнымотделением Фонда социального страхованияРФ;

– врачи,занимающиеся частной медицинскойпрактикой, имеющие лицензию на медицинскуюдеятельность, включая работы (услуги)по экспертизе временной нетрудоспособности;

– лечащиеврачи специализированных(противотуберкулезных) санаториев приналичии лицензии на медицинскуюдеятельность, включая работы (услуги)по экспертизе временной нетрудоспособности;

– лечащиеврачи клиник научно-исследовательскихучреждений (институтов), в том числепротезирования или протезостроения посогласованию с МЗиСЗ РФ.

НЕВЫДАЮТ листки нетрудоспособностимедицинские работники следующихучреждений здравоохранения:

– учрежденийскорой медицинской помощи;

– учрежденийпереливания крови;

– приемныхотделений больничных учреждений;

– врачебно-физкультурныхдиспансеров;

– бальнеологическихлечебниц и грязелечебниц;

– учрежденийздравоохранения особого типа (центровмедицинской профилактики, медициныкатастроф, бюро судебномедицинскойэкспертизы);

– учрежденийздравоохранения по надзору в сферезащиты прав потребителей и благополучиячеловека.

Выдачалистков нетрудоспособности осуществляетсяпри предъявлении паспорта или документа,его заменяющего. В случае, если гражданинработает у нескольких работодателей,выдается несколько листков нетрудоспособностипо каждому месту работы.

Выдачу ипродление листка нетрудоспособностиосуществляет медицинский работникпосле осмотра гражданина и записи данныхо состоянии его здоровья в медицинскойкарте амбулаторного (стационарного)больного, обосновывающей необходимостьвременного освобождения от работы.

Листок нетрудоспособности выдается изакрывается, как правило, в одноймедицинской организации. При направлениигражданина на лечение в другую организациюлисток нетрудоспособности может бытьпродлен и закрыт медицинской организацией,в которой продолжалось наблюдениегражданина.

Гражданам, находящимся внеместа регистрации по месту жительства(по месту пребывания, временногопроживания), листок нетрудоспособностивыдается (продлевается) с разрешенияглавного врача медицинской организациилибо его заместителя с соответствующейзаписью в медицинской карте амбулаторного(стационарного) больного и листкенетрудоспособности. При продолжениивременной нетрудоспособности листокнетрудоспособности выдается с учетомдней, необходимых для проезда к местурегистрации по месту жительства (поместу пребывания, временного проживания).

Контрольза соблюдением порядка выдачи листковнетрудоспособности медицинскимиработниками осуществляется Федеральнойслужбой по надзору в сфере здравоохраненияи социального развития совместно сФондом социального страхования РФ.

Источник: https://studfile.net/preview/4023854/

Правила выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность

Правила заполнения и выдачи документов подтверждающих нетрудоспособность

⇐ Предыдущая14151617181920212223Следующая ⇒

Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 августа 2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

Листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства:

§ работающим по трудовым договорам;

§ государственным гражданским и муниципальным служащим;

§ адвокатам, индивидуальным предпринимателям, в том числе членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями, членам родовых, семейных общин малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в Фонд социального страхования РФ;

§ иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с иными федеральными законами, при условии уплаты ими или за них налогов и (или) страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

§ лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования;

§ женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций и прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий частного нотариуса и статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

§ гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах Федеральной службы по труду и занятости, в случае заболевания, травмы, беременности и родов.

Листок нетрудоспособности выдают следующие медицинские работники: лечащие врачи медицинских организаций государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения; фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций – в отдельных случаях, по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, согласованному с региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации; врачи, занимающиеся частной медицинской практикой; лечащие врачи специализированных (противотуберкулезных) санаториев; лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов), в том числе клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) протезирования или протезостроения, – по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Обязательным условием во всех случаях является наличие лицензии на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники: учреждений скорой медицинской помощи; учреждений переливания крови; приемных отделений больничных учреждений; врачебно-физкультурных диспансеров; бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы); учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется при предъявлении паспорта или документа, его заменяющего. Если гражданин работает у нескольких работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Выдаст и продлевает листок нетрудоспособности медицинский работник после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Листок нетрудоспособности выдается и закрывается, как правило, в одной медицинской организации.

При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт медицинской организацией, в которой продолжалось наблюдение гражданина.

Гражданам, находящимся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), листок нетрудоспособности выдается (продлевается) с разрешения главного врача медицинской организации либо его заместителя с соответствующей записью в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного и листке нетрудоспособности.

При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания).

Документы, подтверждающие временную нетрудоспособность граждан в период их пребывания за границей (после легализированного перевода), по решению врачебной комиссии медицинской организации (далее – врачебная комиссия) могут быть заменены листками нетрудоспособности установленного в Российской Федерации образца (при личном обращении граждан в медицинскую организацию или по месту работы).

Контроль над соблюдением установленного порядка выдачи листков нетрудоспособности ведет Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития совместно с Фондом социального страхования РФ.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии.

Фельдшер или зубной врач единолично выдают листок нетрудоспособности единовременно на срок до пяти календарных дней и продлевают его на срок до 10 календарных дней, а в исключительных случаях, после консультации с врачебной комиссией медицинской организации (по подчиненности), – до 30 календарных дней (с обязательной записью о проведенной консультации в первичной медицинской документации).

Врачи, занимающиеся частной медицинской практикой, при сроке временной нетрудоспособности, превышающем 30 календарных дней, направляют гражданина на врачебную комиссию в медицинскую организацию по месту его прикрепления или регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания) для продления листка нетрудоспособности.

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) – на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через 30 календарных дней.

При заболеваниях (травмах), когда лечение осуществляется в амбулаторно-поликлинических условиях, листок нетрудоспособности выдается в день установления временной нетрудоспособности на весь период временной нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Не допускается выдача листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником.

Выдача листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицине- кой организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается за весь период стационарного лечения, а для граждан, находящихся вне места регистрации по месту жительства (по месту пребывания, временного проживания), – с учетом дней для проезда к месту регистрации. При продолжении временной нетрудоспособности листок нетрудоспособности может быть продлен до 10 календарных дней.

Гражданам, направленным по решению суда на судебно- медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня поступления на экспертизу.

Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:

§ обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если у них не выявлено признаков временной нетрудоспособности;

§ проходящим медицинское освидетельствование, медицинское обследование или лечение по направлению военных комиссариатов;

§ находящимся под стражей или административным арестом;

§ проходящим периодические медицинские осмотры (обследования), в том числе, в центрах профпатологии;

§ гражданам, в том числе, с хроническими заболеваниями вне обострения (ухудшения), проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях;

§ учащимся образовательных учреждений начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.

В указанных случаях по просьбе гражданина выдается выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

⇐ Предыдущая14151617181920212223Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-10-15; просмотров: 413. Нарушение авторских прав

Рекомендуемые страницы:

Источник: https://studopedia.info/9-76659.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.