Псориаз артропатический инвалидность

Содержание

Инвалидность при псориазе – в каких случаях положена группа?

Псориаз артропатический инвалидность

Псориаз является аутоиммунным заболеванием, от которого невозможно избавиться навсегда. Некоторые больные основную часть своей жизни не испытывают проблем от наличия данного заболевания, в то время как другие могут быть даже неспособными к самообслуживанию.

Исключительно наличие псориаза нельзя назвать основанием для получения группы инвалидности.

Однако при тяжёлом течении медико-социальная экспертиза, вероятнее всего, примет решение о её необходимости. Инвалидность при псориазе может быть назначена даже на пожизненный срок.

Дают ли инвалидность при псориазе в России или нет

Чтобы получить группу инвалидности необходимо отправиться в учреждение МСЭ (медико-социальной экспертизы). Обращение может быть рассмотрено в случае, когда заболевание длится от 120 дней и больной теряет трудоспособность более чем на 5 месяцев за один год.

При протекании псориаза обычно дают третью группу, но могут присвоить в некоторых случаях и вторую на один год, после чего необходимо заново будет проходить комиссию. Бессрочная инвалидность даётся в случае прогрессирования болезни на протяжении нескольких лет.

Псориаз является заболеванием, которое постоянно обостряется, и этим мешает нормальной рабочей деятельности. Кроме этого, патология  наносит не малый урон внутренним органам.

Показания к получению группы

Право на получение группы инвалидности при псориазе имеет каждый больной с наличием следующих обстоятельств:

  • Заболевание постоянно рецидивирует и не поддаётся лечению.
  • Больной не способен полноценно самообслуживаться.
  • Период госпитализации составил более 4 месяцев без перерывов или на больничном проведено свыше 150 дней в году.
  • Заболевание ограничивает в работе в определённой сфере.

3 группу больной получает при протекании псориатического артрита и эритродермии средней тяжести. Стоит отметить, что в данном случае инвалидность присуждается всего на 1 год с минимальными ограничениями по работе, по истечении этого времени потребуется переоформление.

2 группа даётся только при тяжёлом течении заболевания. Состояние пациента — среднее.

В данном случае присутствует острое поражение сосудов, кожный покров поражен псориатическими высыпаниями на 32%.

В таком состоянии пациент испытывает трудности при движении и трудовой деятельности, способен выполнять домашние обязанности только в период ремиссии. Эту группу, как правило, также дают на год.

1 группа инвалидности даётся при диагнозе псориатической артропатии, с протеканием которой больной не может самостоятельно передвигаться и нуждается в постоянном уходе. Если по истечении 6-8 лет состояние пациента не улучшается, ему присуждают пожизненно первую группу.

Также, кроме назначения группы инвалидности больному определяют степень его трудоспособности:

  1. Первая является самой лёгкой, при ней псориаз протекает в неосложнённой форме и находится в стадии регрессии или стационарной, при этом больной способен полноценно обслуживать себя и ни в чём не ограничен.
  2. Вторая присуждается в случае поражения суставов первой степени с присоединением пустул и эритродермии.
  3. Третья является самой тяжёлой, назначают её при артропатическом артрите и когда длительная стационарная терапия не приносит результатов и больной нетрудоспособен более четырёх месяцев.

Как оформить

Для оформления группы инвалидности псориазнику потребуется пройти несколько этапов.

Медико-социальная экспертиза

При достаточно частых обострениях псориаза больному необходимо обратиться к врачу, у которого он состоит на учёте.

Тот в свою очередь назначит различные обследования для того, чтобы определить все возможные изменения в организме, которые были вызваны псориазом.

Для этого потребуется провести обследование: почек, кожи, нервной системы, сердца, состояния сосудов, позвоночника. При псориазе, как правило, обходят таких врачей:

  • Ортопед.
  • ЛОР.
  • Ревматолог.
  • Хирург.
  • Кардиолог.
  • Дерматолог.
  • Окулист.
  • Невропатолог.
  • Рентгенолог.

Также может быть назначено УЗИ, ЭКГ, флюорография, МРТ. Анализы проводятся бесплатно.

На основе проведенных обследований специалист сможет определить, был ли нанесён какой-то вред здоровью при протекании псориаза. Далее он направит все необходимые документы на врачебную комиссию, после чего будет выдано направление на медико-социальную экспертизу.

https://www.youtube.com/watch?v=8yhcoYa_s3I

После того как обход будет завершен, больному необходимо направиться на врачебную комиссию, целью которой является определение достоверности диагноза и анализов, а также есть ли необходимость в признании пациента нетрудоспособным.

После осмотра документации на предмет подлинности, следующий шаг заключается в оформлении инвалидности. Однако перед этим оценивается степень поражения кожи и то, как развился псориаз на внутренних органах.

Далее собирается консилиум, где обсуждается вопрос о том, к какой группе инвалидности отнести человека.

Документы, которые необходимо предоставить комиссии МСЭК

Наличие всей документации очень важно. Список документов, которые обязаны быть предоставлены пациентом для присвоения ему инвалидности:

  • Оригинал паспорта и его копия.
  • Медицинский полис ОМС.
  • Трудовая книжка и две её копии.
  • Закреплённый факт передачи дела пациента на МСЭ.
  • Справки, выписка о степени прогрессии заболевания на данный период времени, рентгеноскопические снимки.
  • В случае если в момент развития заболевания больной обучался, что также касается повышения квалификации и получения прав, то ему необходимо предоставить об этом справку с места учёбы.
  • При получении ранее справки об инвалидности, а также о присвоении какой-либо группы, нужно представить данные выписки и формуляры. Это необходимо для того, чтобы не пришлось заново осуществлять оформление документации.

Что делать в случае отказа

В случае принятия отрицательного решения комиссией больной может его обжаловать, инициировать судебную процессию или обратиться в вышестоящие инстанции. При данных процедурах члены врачебной комиссии должны присутствовать.

В некоторых случаях МСЭ может дать отказ больным в ограничении трудоспособности. Подобное решение оспаривается в главном бюро. Также не исключены ситуации, когда может потребоваться сбор новых сведений, чтобы получить более достоверную картину.

Для этого будут использованы различные методики и специальные диагностические приёмы. Потребуется пройти обследование в назначенном комиссией медучреждении, а также понадобятся дополнительные сведения: о специфике работы и условиях проживания псориазника.

 После этих мероприятий решение комиссии возможно будет изменено в пользу больного.

Стоит отметить, что при проигрыше в суде снова попробовать оформить инвалидность будет невозможно.

Какие больным положены льготы

В случае назначения группы инвалидности, больной сможет получать выплаты и дополнительные льготы, такие как:

  • Бесплатный проезд в метро, автобусе и другом общественном транспорте.
  • Путёвки на санаторно-курортное лечение и отдых.
  • На коммунальные платежи.
  • Бесплатные медикаменты при терапевтическом курсе.
  • Амуниция для нетрудоспособных больных.

Какую получают пенсию при инвалидности с псориазом

После получения свидетельства о нетрудоспособности больной должен предоставить его в пенсионный фонд по месту прописки. Размер выплат определяется по следующим факторам:

  • Срок наличия заболевания.
  • Район проживания.
  • Стаж инвалида.
  • Наличие иждивенцев.
  • Группа инвалидности.

По закону Российской Федерации фиксированный размер пенсий и ежемесячных денежных выплат инвалидам составляет:

  • III группа — 3675,20 рубля пенсии и 1700,23 ЕДВ.
  • II группа — 4323,74 рубля пенсии и 2123 ЕДВ.
  • I группа —8647,51 рубль пенсии и 2974 ЕДВ.

Одно наличие диагноза псориаз не даёт возможности получить группу инвалидности. МСЭ определяет необходимость назначения по результатам медицинского обследования, общего состояния пациента, его способности к труду и самообслуживанию. На практике в большинстве случаев псориазники получают третью группу инвалидности.

Источник: https://psoriazonline.ru/vidyi/invalidnost-pri-psoriaze.html

Мсэ и инвалидность при псориазе

Псориаз артропатический инвалидность

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при псориазе Среди хронических рецидивирующих дерматозов псориаз по частоте занимает одно из первых мест.Среди больных, госпитализируемых в специализированные стационары, больные псориазом составляют наряду с больными экземой одну из самых многочисленных групп.

В некоторых стационарах больные псориазом составляют более половины больных неинфекционными дерматозами. Заболевание поражает людей любого (в основном молодого) возраста, старики заболевают реже. Мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Этиология и патогенез псориаза до настоящего времени не установлены. Существует несколько теорий этиологии и патогенеза.

Наибольшую распространенность имеют теории: вирусная, наследственная, инфекционно-аллергическая. В патогенезе псориаза несомненна роль нарушений нервной системы, патологии желез внутренней секреции, нарушений ферментативного, липидного, белкового и углеводного обмена.

Псориаз нередко возникает после перенесенного стрепто-стафилококкового или вирусного заболевания или сочетается с ними в дальнейшем.

Заболевание начинается с появления розовато-красных плоских папул, покрывающихся серебристыми чешуйками. Количество и величина папул быстро или постепенно увеличиваются, образуются бляшки, которые могут достигать гигантских размеров. Длительно существующие бляшки плотны, значительно выступают над уровнем кожи, обильно покрыты серебристыми чешуйками. При обратном развитии папулы рассасываются, не оставляя стойких следов. Некоторое время сохраняется нарушение пигментации.

В зависимости от вида папул выделяют следующие клинические формы псориаза: точечный, каплевидный, монетовидный, лихеноидный, папилломатозный, кольцевидный, фигурный, себоррейный.

У большей части больных имеется поражение волосистой части головы, которое имеет либо очаговый, либо диффузный характер.

При последнем образуется одна псориатическая бляшка, занимающая всю волосистую часть головы и нередко выходящая за ее пределы в воде шлема.

При поражении ладоней и подошв образуются круглые шелушащиеся бляшки или сплошная гиперемия и инфильтрация кожи с сухостью, трещинами, шелушением.Излюбленная локализация высыпаний: разгибательная сторона конечностей, волосистая часть головы, спина, поясница, крестец, живот, ладони, подошвы. Псориатические высыпания могут локализоваться в крупных складках, на сгибательной стороне суставов, под молочными железами, в складках кожи на животе.

Такая локализация особенно часто встречается у пожилых тучных женщин с нарушением углеводного и жирового обмена. Бляшки имеют четкие границы, интенсивно красный цвет, поверхность их влажная, блестящая, склонная к мацерации. Шелушение отсуствует или незначительное по краю бляшки. Беспокоит зуд, жжение, болезненность в глубине складок.

Эта форма псориаза получила название интертригинозной.

При преобладании в картине воспаления экссудативного компонента говорят об экссудативном псориазе. Бляшки утрачивают четкие границы, вокруг бляшек появляются широкий венчик отека и гиперемии, они покрываются рыхлыми желтоватыми чешуйко-корками, по удалении которых обнажается влажная блестящая ярко-красная поверхность. Субъективно отмечается значительный зуд, иногда жжение.

Тяжелую форму представляет собой пустулезный псориаз, при этом нарушается общее состояние, появляются слабость, чувство разбитости, повышается температура. Это заболевание начинается остро с появления большого количества эритематозно-папулезных высыпаний, на фоне которых имеются множественные пустулы. Течение прогрессирующее, прогноз плохой.

Чаще встречается локализованный пустулезный псориаз, ограниченный ладонями и подошвами, где на фоне картины, характерной для ладонно-подошвенного псориаза, появляются множественные пустулы. Содержимое пустул стерильно. Поражение симметричное.

Псориатическая эритродермия характеризуется диффузным поражением всей или почти всей кожи.

Развивается псориатическая эритродермия обычно в результате нерациональной терапии или воздействия на кожу различных раздражающих факторов. Способствуют этому интеркуррентные заболевания, нервно-психические стрессы. Кожа ярко-красного цвета, напряжена, инфильтрирована, отечна, шелушение обильное, пластинчатое.

Развиваются дистрофии придатков кожи — ногтей, волос. Лимфатические узлы увеличены. Нарушается общее состояние: появляются вялость, слабость, пропадает аппетит, развиваются адинамия, сонливость, температура субфебрильная, иногда может достигать 38°С и выше. Некоторые больные, наоборот, возбуждены, раздражительны, плохо спят.

Больные псориатической эритродермией жалуются на чувство напряжения и стягивания кожи, ощущение жара или гиперестезии, покалывание, ползание мурашек, жжение, зуд, неприятные ощущения при соприкосновении с одеждой. Зуд может быть очень интенсивным, но чаще бывает умеренным.

Беспокоит болезненность кожи, особенно в области суставов, движения в которых могут ограничиваться вследствие напряжения кожи.

Примерно у 10% больных псориазом развивается поражение суставов — псориатическии артрит. Оно возникает у лиц, длительно болеющих псориазом. Средняя давность псориаза до первых признаков суставного поражения — 10 лет [Башлыкова Т. М., 1978].

Поражение начинается с ощущения тугоподвижности и скованности сустава по утрам, затем появляются боли, отечность, изменение конфигурации мягких тканей вокруг сустава, умеренная гиперемия. Изменения в костях и суставах могут иметь воспалительный и дистрофический характер.

Рентгенологические изменения (остеопороз, сужение суставной щели, рассасывание концов ногтевых фаланг, экзостоз) появляются позднее.

Процесс протекает по типу деформирующего артрита, возможны и другие типы поражения. Наиболее часто развивается симметричное множественное поражение мелких суставов кистей и стоп, особенно у больных ладонно-подошвенным псориазом, при поражении ногтевых пластинок.

Могут поражаться один или несколько крупных суставов, а также позвоночник.Исходом псориатического поражения суставов являются деформации, анкилозы, контрактуры, значительное нарушение функции крупных суставов и конечностей, нарушение функции кисти.

Течение псориаза хроническое рецидивирующее.

Прогрессирующая стадия характеризуется появлением свежих высыпаний, увеличением размеров старых, слиянием соседних элементов, венчиком гиперемии вокруг папул. Прогрессирующая стадия нередко сопровождается зудом.

Стационарная стадия отличается отсутствием динамики в очагах поражения, исчезновением гиперемии вокруг папул, увеличением шелушения. В стадии регресса папулы постепенно уплощаются и исчезают, шелушение прекращается.

Ремиссии и обострения могут быть спонтанными или обострения провоцируются различными неблагоприятными факторами как эндогенными, так и экзогенными. Длительность ремиссий различна.

В зависимости от сезона обострения псориаза различают летнюю, зимнюю и внесезонные формы.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПСОРИАЗЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:

Псориаз с площадью поражения до 50% с незначительным нарушением функций организма.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеются:

1. Частые (более 2 раз в год) обострения или непрерывно рецидивирующее течение заболевания при площади поражения кожи более 50%, резистентность к проводимой терапии.2. Частые (более 2 раз в год) обострения или непрерывно рецидивирующее течение ладонно-подошвенного псориаза; резистентность к проводимой терапии.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ПСОРИАЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:

псориаз с площадью поражения до 10% поверхности тела, редко рецидивирующие (до 2 раз в год) формы заболевания.

Категория “ребенок-инвалид” устанавливается в случае, если у больного имеются:

распространенные формы с площадью поражения поверхности кожи более 10%, частые обострения (более 2 раз в год); или непрерывно-рецидивирующее течение при неэффективности проводимого системного лечения; ладонно-подошвенный псориаз при неэффективности проводимого системного лечения.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:

Оформление инвалидности простым языком

Источник

Источник: https://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_i_invalidnost_pri_psoriaze/2-1-0-92

Псориатический артрит и инвалидность: дают или нет, когда определяется

Псориаз артропатический инвалидность

Через 10 лет после диагностирования псориаза примерно у одного процента всех больных может развиться заболевание суставов, которое называется в медицине псориатическим артритом.

Его сопровождает воспалительный процесс либо деформация костей и суставов. Помимо этого, может нарушиться качество работы других органов – почек, печени, уретры.

В соответствии со стадией развития недуга в отдельных случаях больным назначают группу инвалидности.

Основные признаки заболевания

Псориатический артрит, подобно псориазу – хроническая болезнь, которая может усугубляться с течением времени и принимать затяжную форму. В то же время бывают периоды затишья, так называемой ремиссии, когда симптомы не проявляются, и состояние приходит в норму. Обычно улучшение или ухудшение состояния кожного покрова и суставов происходит в одно и то же время.

Статический артрит проявляется следующими симптомами:

  • суставными болями;
  • скованностью в суставах, чаще всего проявляющейся по утрам;
  • повышением температуры кожи в районе суставов.

Псориатический артрит характеризуется хроническим течением и провоцирует значительное ухудшение качества жизни пациента

При псориатическом артрите преобразования в суставах имеют свою специфику. Существует 5 типов заболевания:

  1. Боли, ощущаемые в суставах только в одной части тела. Этот тип считается одним из наиболее умеренных. Его именуют асимметричным псориатическим артритом. Воспалению подвергаются либо суставы в какой-то одной части тела, либо разные виды суставов – с двух сторон. По большей части вовлекается свыше пяти суставов. В районе возникновения поражения кожные покровы краснеют, а сустав начинает болеть. Если симметричному артриту подвергаются ступни и кисти, припухание и воспалительный процесс в сухожилиях провоцируют дактилит, выражающийся утолщением пальцев – они приобретают сосискообразную форму.
  2. Двухсторонние (симметричные) суставные боли. При данном типе артрита поражаются 5 и больше суставов с двух сторон тела. Заболеванию больше подвержены женщины с более тяжелым протеканием псориаза.
  3. Болезненные ощущения, возникающие в кистях, вследствие поражения мелких суставов. Артрит, задевающий размещённые около ногтей суставы ступней и кистей, – довольно редкий тип болезни, по большей части диагностируется у представителей сильного пола. Заболевание характеризуется утолщением ногтей, сменой их цвета, а также появлением в них углублений.
  4. Боль, возникающая в спине. Этот вид артрита называют также спондилитом. Он может спровоцировать воспалительный процесс в позвоночнике и стать причиной скованности поясничного и шейного отделов, контактных частей между позвоночником и костями таза. Кроме этого, возникает риск развития воспалений в местах крепления связок к позвоночнику. Прогрессирование болезни приводит к затруднительным и болезненным попыткам выполнять движения.
  5. Деструктивный псориатический артрит. У небольшого количества людей, страдающих псориатическим артритом, может быть выявлена сложная форма – мутирующий артрит. Эта форма недуга характеризуется постепенным разрушением мелких костей кистей, в частности, пальцев, в результате чего происходит их деформация и полное нарушение их функциональности.

Если при псориазе появились болезненные ощущения в суставах, необходимо обязательно показаться доктору. Независимо от того, когда появились первые признаки, игнорировать лечение болезни нельзя, поскольку без этого суставы могут подвергнуться серьезным повреждениям.

Псориаз – заболевание хроническое, помимо эстетического дискомфорта, способно принести страдания больному

Последствия псориатического артрита

Если диагностирован псориатический артрит, инвалидность дают или нет? В соответствии со статистикой, около 5-7% больным, страдающим этим недугом, присваивается инвалидность.

Ведь бывают такие случаи, когда человек утрачивает способность трудиться и даже выполнять обычные действия для обслуживания самого себя. У людей, страдающих псориазом, обычно суставы не задеваются – болезнь проявляется исключительно на коже. Почему возникает недуг, медиками до конца пока не установлено.

Но псориатический артрит зачастую становится причиной осложнений, в результате которых страдают сухожилия, сердце, ткани мышц и костный мозг.

Самые типичные проявления псориатического артрита – специфическое поражение кожи, она краснеет и покрывается шелушащимися пятнышками. Иногда фиксируются случаи, когда следы недуга на коже отсутствуют, однако, над больным суставом она становится багрового цвета. Во многих случаях страдают суставы пальцев нижних или верхних конечностей. Реже недуг поражает голеностоп.

Болезнь приводит к тому, что обычная форма пальцев теряется, они становятся больше по размеру, а места сгибов становятся незаметными. Суставы, поражённые недугом, ограничены в движении – больной не в состоянии выполнять простые действия пальцами.

При поражении болезнью голеностопа или пальцев ног больной не может носить привычную обувь, поскольку его ноги распухают, а суставы двигаются плохо.

Данная форма псориаза сложно поддается лечению, процесс деформаций можно замедлить, но восстановить измененные суставы уже не получится

Группы инвалидности, присваиваимые при псориатическом артрите

Псориатический артрит считается особо тяжелой формой псориаза, при которой деформируются суставы. Это приводит к продолжительной утрате трудоспособности и даже к нетрудоспособности. Кроме этого, заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом.

При этом большие участки тела поражены шелушащимися чешуйками, и если они распространились более чем на 30% кожи, то это уже является основанием для обращения к участковому врачу с целью получения направления во ВТЭК.
Псориаз не считается тем недугом, наличие которого гарантирует больному присвоение инвалидности.

Поэтому при возникновении в суставах симптомов псориатического артрита рассчитывать на статус инвалида больной может далеко не всегда. Обычно это только третья группа, в независимости от того, какая степень тяжести недуга поразила больного.

Рассчитывать на третью группу всё же можно, а это дает право заболевшему человеку пересмотреть режим своей работы или вообще сменить специальность, в случае, если профессия предполагает физический труд. Инвалиду 3 группы государство назначает социальную помощь, которой он может воспользоваться при покупке лекарств, и даже пенсию небольших размеров.

Что нужно делать для получения инвалидности?

Процедура оформления документов, а также знакомства врачебной комиссии с историей болезни потребует много времени – 3-4 месяца. Такой большой срок объясняется необходимостью обследования больного человека многими врачами.

Потребуется консультация офтальмолога, хирурга, ЛОРа, кардиолога и невропатолога. Кроме этого, необходимо провести ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов, а также сделать рентгеновское сканирование.

 Это необходимо, чтобы убедиться в том, что псориатические поражения отсутствуют или имеются в наличии, помимо суставов, ещё и других тканях и органах.

Предпосылками для получения государственной поддержки служит потеря у пациента трудоспособности

Критерии для получения инвалидности

Для локализации воспалительных процессов в суставах, вызывающих псориатический процесс, периодически появляется необходимость специального лечения.

Получить медицинскую консультацию относительно терапевтических мероприятий пациент может у своего лечащего врача. Дополнительно больного интересует, как получить удостоверение инвалида при таком заболевании, как у него.

Ведь в случае признания его нетрудоспособности можно надеяться на помощь государства.

При появлении начальной стадии псориатического артрита социальная помощь обычно не назначается. Чтобы оформить пациенту с диагнозом «псориартрический артрит» инвалидность и впоследствии получать финансовую помощь, больной должен иметь веские причины.

Государственную поддержку можно получить в случае потери пациентом трудоспособности, возникшей вследствие патологических нарушений в суставах.

Определённая категория инвалидности может быть присвоена пациенту в том случае, когда социальными службами будет установлено наличие таких неблагоприятных условий:

  • отсутствие положительных результатов терапии – на фоне необходимых лечебных процедур болезнь всё равно прогрессирует;
  • невозможность пациентом выполнять свои профессиональные обязанности, подтвержденная документально. Сюда относится постоянное пребывание больного на лечении в течение 4 месяцев. Если больной время от времени всё же появлялся на работе, специалисты соцслужбы должны определить срок, на который у него были оформлены больничные листы;
  • снижение профессиональной квалификации у человека, страдающего псориатическим артритом, что приводит к его переводу на производство с облегченным трудом;
  • качество жизни больного ухудшается – у него пропадает способность к самообслуживанию.

Если все эти факторы присутствуют, больной вправе обратиться в поликлинику и попросить своего лечащего врача подготовить материалы для МСЭК. По ее окончании принимается решение о присвоении (или отказе) больному группы инвалидности.

При псориатическом артрите и эритродермии средней тяжести больной получает 3 группу, так как ему необходимо изменение условий труда и перевод на другую легкую работу

Подготовка

Временная потеря трудоспособности, возникшая в результате прогрессирующего псориатического артрита – одна из причин присвоения больному определённой группы инвалидности.

Заключение принимается членами медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК), которые рассматривают медицинские документы с описанием анамнеза болезни. Комиссия определяет уровень осложнений, развившихся во время неё. Затем данный государственный орган принимает решение о предоставлении помощи больному.

Поскольку членами МСЭК являются независимые эксперты, не принимающие участия в лечении пациента, подготовка к заседанию проводится заранее.

Лечащим врачом выписываются направления на такие виды диагностики:

  • проведение биохимического и клинического исследований крови;
  • анализы крови;
  • УЗИ суставов, задетых болезнью, а также некоторых внутренних органов;
  • рентген суставов с целью определения уровня тяжести структурных изменений;
  • МРТ либо КТ проводятся с целью получения детализации изменений в пораженном болезнью сочленении.

По окончании выполнения всех инструментальных и лабораторных исследований медицинские документы передаются врачебной комиссии для детального изучения. Она создается на базе поликлиники либо госпиталя, где лечится пациент. После одобрения комиссией полученных документов пациент получает направление на проведение МСЭК.

Диагностика дополнительно включает рентген, ультразвуковое обследование

Получение обходного листа

Направить на МСЭК может либо врач-терапевт, либо другой профильный специалист, контролирующий лечение больного, к примеру, ревматолог или ортопед. Список медиков, которые должны будут дать заключение пациенту, довольно обширный. Кроме терапевта, дерматолога, ревматолога и ортопеда, в него могут быть включены офтальмолог, хирург, невропатолог, ЛОР, кардиолог.

Исходя из объективных показаний, пациента могут направить на приём к другим медикам, в чьей компетенции определение уровня нетрудоспособности. Врач направляет больного на сдачу всех анализов, включая исследования крови, мочи и флюорографию.

После сбора всех заключений больной снова идет к лечащему врачу для получения окончательного заключения, в котором медик ссылается на мнение своих коллег.

Прежде чем показаться строгим членам комиссии МСЭ, пациенту необходимо предстать перед врачебной комиссией, работающей в поликлинике по месту жительства.

Основная задача комиссии – определить правильность врачебных полномочий, чтобы соискателем пенсии не оказался симулянт. В состав входит главный врач медицинского учреждения либо его заместитель и несколько разнопрофильных специалистов.

 Данная процедура, как правило, формальная, но сложность заключается в том, что комиссия обычно собирается всего на один час и в определенный день.

Источник: https://osteo.expert/artrit/dajut-li-invalidnost-pri-psoriaticheskom-artrite

Дают ли инвалидность при псориазе

Псориаз артропатический инвалидность

Время чтения: ~4 минуты Ирина Смирнова 250

Псориаз – болезнь, которая оказывает существенное влияние на жизнь человека. Она может сказаться: на социальном общении, продвижении по служебной лестнице, а также коснуться отношений в семье.

Обострение недуга требует серьёзного медицинского лечения. Препараты, предназначенные для терапевтического воздействия, стоят дорого и не всем приходятся по карману. В связи с чем, при тяжёлых формах заболевания, возникает вопрос о том: «как оформить инвалидность при псориазе?»

Оформить инвалидность при псориазе можно, если:

  • Срок нетрудоспособности больного составляет не менее четырех месяцев;
  • Пациент в течение года находится на лечении не менее пяти месяцев;
  • Назначение врачей не приносят видимых результатов в борьбе с недугом;
  • Заболевание прогрессирует, псориаз распространяется на здоровые ткани;
  • Болезнь ограничивает движения и способность к самообслуживанию.

Состояние, которое чаще других ведёт к оформлению инвалидности – псориатическая эритродермия или артрит

Псориатическая эритродермия – классифицируется как разновидность артрита, и даёт право на получение бесплатных лекарств, льгот на оплату коммунальных услуг, а также путевку в санаторий и другую помощь. Болезнь считается опасной для жизни.

Для нее характерно распространение псориатических пятен, которые, с виду, похожи на ожёг. Эти бляшки провоцируют целый спектр неприятных ощущений, таких как: зуд, жжение, шелушение и боль. Может возникнуть лихорадка, увеличение лимфоузлов, перестезия и отёк.

Патология истощает надпочечники, работа которых нацелена выработку противовоспалительных гормонов.

Встречается псориатическая эритродермия не часто, не более чем у 1-2 % пациентов.

Аспекты нетрудоспособности

Эксперты медико-социальной экспертизы (МСЭ) выносят решение о признании человека нетрудоспособным, исходя из следующих критериев:

Как получить инвалидность после инсульта

  • Длительность нахождения пациента на больничном.
  • Стаж заболевания (отсчёт ведётся с даты постановки на диспансерный учёт).
  • Частота обострений.
  • Тяжесть состояния пациента в период рецидива.
  • Соответствие применяемой терапии стандартам, принятым в России.
  • Присутствие патологических изменений в функциональной деятельности жизненно важных органов.

При псориазе дают инвалидность на основании признания человека не работоспособным, поэтому все подтверждающие бумаги важно подготовить заранее. Явка больного на экспертизу строго обязательна, в противном случае будет оформлен отказ.

Группы инвалидности при псориазе

Человек с ограниченными возможностями вправе рассчитывать на получение пенсии, но для этого ему предстоит пройти МСЭ. Мероприятие позволяет компетентным органам оценить состояние здоровья пациента и понять, каким образом протекает его заболевание.

  • При лёгком течении заболевания – присваивается 3-я группа инвалидности. Она не угрожает жизни и даётся на 1 год. 3-я группа включает в себя минимальные ограничения в трудовой деятельности.
  • Больному, имеющему средние ограничения в работе, по причине прогрессирующего недуга, назначается 2-ая группа инвалидности. У пациента присутствует поражение суставов и кожных покровов, площадь распространения псориаза составляет более 32%.
  • Для людей, теряющих способность к самообслуживанию, присуждается 1–ая группа инвалидности. К человеку приставляется социальный работник, обеспечивающий уход и выполнение необходимых медицинских манипуляций.

Сбор документов

Чтобы получить группу, потребуется собрать следующие документы:

  • Паспорт.
  • Трудовая книжка.
  • Полис обязательного медицинского страхования.
  • Направление на медико-социальную экспертизу.
  • Документацию, касающуюся проведённых обследований и осуществлённого лечения.
  • Справку с места учебы.
  • ИПР (индивидуальная программа реабилитации) при вторичном медицинском освидетельствовании.
  • Предыдущую справку об инвалидности, если ранее она уже выдавалась.

Как происходит оформление инвалидности?

Для того, чтобы убедить компетентные органы в том, что пациент нетрудоспособен, потребуется подготовить определённый пакет документов.

Прежде всего, больному следует обратиться в медицинское учреждение за специальным бланком, включающим в себя перечень врачей для осуществления медосмотра. Кроме того, в некоторых случаях пациент может дополнительно отправиться на рентген или УЗИ.

На завершающем этапе, дерматологу необходимо составить своё заключение о трудоспособности гражданина.

https://www.youtube.com/watch?v=m3gIVh4RiMw

После прохождения указанных специалистов, будет созвано совещание медицинской комиссии. Её задача – подтвердить или опровергнуть диагноз.

Экспертам предстоит изучить медицинские данные, установить их подлинность, а также удостовериться в правильности оформления документации.

Далее комиссия оценит степень повреждения кожного покрова, ознакомится с жалобами пациента и определит, какая группа инвалидности соответствует имеющимся поражениям.

Заключение

Дают ли инвалидность при псориазе зависит от того, насколько пациент трудоспособен. Мешает ли ему заболевание работать, является он профпригодным и способным к осуществлению трудовой деятельности.

Для того чтобы получить инвалидность следует ответственно подойти к процессу сбора и подачи документов, а также своевременно прибыть на экспертизу врачебной комиссии

Источник: https://invalidu.com/bolezny/dayut-invalidnost-psoriaze

Псориатический артрит: дают или нет инвалидность, особенности заболевания и лечение

Псориаз артропатический инвалидность

  • 5 Августа, 2018
  • Ревматология
  • Лора Палмер

Псориаз – серьезное заболевание, которое, неуклонно прогрессируя, приводит к постепенной потере работоспособности, если разовьется псориатический артрит. Дают или нет инвалидность при этой патологии? Это частый вопрос, который задают пациенты с данным диагнозом.

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит – это хроническое воспаление суставов, возникающее на фоне псориаза. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, при котором антитела иммунной системы атакуют не антигены, попадающие в организм (вирусы, бактерии, токсины), а клетки собственного организма, в данном случае – ткани кожи.

В большинстве случаев вначале возникает псориаз, и лишь через несколько лет появляются симптомы артрита. Но в редких случаях псориатический артрит развивается раньше, чем больной начинает замечать наружные проявления псориаза.

Симптомы

При псориатическом артрите происходит поражение суставов, поэтому основным симптомом патологии является боль. Именно болевой синдром выступает основной причиной необходимости оформлять человеку, у которого диагностирован псориатический артрит, инвалидность.

Другими симптомами заболевания является чувство скованности и онемения в области суставов. Также отличительной чертой артрита выступает повышение температуры тела в области воспаленного сустава. Это легко почувствовать тактильно, прикоснувшись к коже.

Где болит при псориатическом артрите?

Здесь все зависит от типа псориатического артрита. Врачи выделяют пять видов болезни, дифференцированных по принципу локализации пораженных суставов:

  • односторонний – когда боль поражает суставы, в том числе, мелкие, только с одной стороны: правой или левой;
  • симметричный – когда дискомфорт возникает с двух сторон одновременно, например, воспаляются суставы обеих кистей рук;
  • мелкосуставный – когда поражение затрагивает только мелкие суставы;
  • позвоночный – когда боль локализуется в спине;
  • мутилирующий – самый редкий вид псориатического артрита, когда кости пальцев рук разрушаются, кисти деформируются, и человек теряет работоспособность.

Может ли у одного человека быть сразу несколько типов псориатического артрита? Безусловно, клиническая картина заболевания характеризуется волнообразным течением, и при каждом обострении может проявляться любая из вышеописанных форм.

Как предупредить развитие недуга?

Для того чтобы выявить эффективные меры профилактики, необходимо знать о том, как и почему возникает псориатический артрит. Иными словами – выяснить этиологию болезни.

Псориаз и связанный с ним артрит – аутоиммунные заболевания. То есть сбой в работе иммунной системы провоцирует атаку антителами тканей организма. Но причина этого явления по сей день остается неизвестной.

Есть основания полагать, что аутоиммунные недуги передаются генетическим путем.

То есть у человека, который столкнулся с описанными заболеваниями, изначальное есть высокий риск заболевать при провоцирующем факторе.

В роли провокатора болезни может выступить любой стресс для организма, как психологический, так и физический. Под последним подразумевается акклиматизация организма при смене климата, инфекция, отравление или беременность.

Таким образом, теоретически сократить риск появления псориаза и псориатического артрита возможно при ведении здорового образа жизни и избегании стресса. Но на практике устранить все существующие факторы невозможно, поэтому рано или поздно болезнь развивается. Порой итогом становится инвалидность. При псориазе это весьма распространенное явление.

Если говорить о профилактике артрита при уже диагностированном псориазе, то единственной мерой предупреждения поражения суставов аутоиммунного генеза является контроль над течением основного заболевания – псориаза. Если у пациента появляется боль в суставах, нужно незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

Лечение псориатического артрита

Прежде чем задаваться вопросом “дают или нет инвалидность при псориазе и артрите”, необходимо узнать, возможно ли вылечить это заболевание или остановить прогрессирование недуга до такой степени, чтобы инвалидность не потребовалась вообще.

Стоит подчеркнуть, что аутоиммунные патологии на сегодняшний день не являются изученными до конца. Но некоторые терапевтические меры способны не только улучшить самочувствие человека во время болезни, но и затормозить прогрессирование последней.

Для лечения непосредственно псориатического артрита используются следующие меры:

  • прием глюкокортикостероидов – гормонов, которые позволяют уменьшить иммунный ответ (иммунодепрессанты), иными словами, «перезапустить» иммунную систему, чтобы добиться снижения выработки антител;
  • прием НПВС – препаратов для симптоматического лечения, которые устраняют боль и чувство скованности за счет уменьшения воспаления суставов;
  • прием “Салазосульфапиридина” – сочетание антибактериального и противовоспалительного действия показало эффективность лечения как при псориазе, так и при артрите;
  • физиотерапия – меры, принимаемые для уменьшения антител крови, снятия воспаления и улучшения подвижности суставов;
  • диета – необходима для уменьшения массы тела с целью снижения нагрузки на суставы, а также для поддержания кислотно-щелочного баланса.

Если терапия не помогает, есть смысл задуматься над тем, дают ли инвалидность при псориазе. В любом случае медицинской комиссии необходимо предоставить данные о проведенном лечении, поэтому пациенту необходимо попробовать все методы, предложенные лечащим врачом.

Инвалидность при псориазе

Группа инвалидности при псориазе обычно не требуется. Заболевание причиняет небольшой дискомфорт в виде зуда и образований на коже, но существенно на работоспособность недуг не влияет.

Тем не менее, человек может получить инвалидность на общих основаниях. Следует знать, что не существует точного перечня болезней, при которых полагается инвалидность. Медицинская комиссия принимает решение исходя из состояния больного.

Для получения инвалидности необходимо предоставить следующие документы:

  • больничный лист непрерывный на 4 месяца или в общей сложности 5 месяцев за последний год;
  • выписки из стационара;
  • заключение лечащего врача;
  • данные об обращениях в медицинские учреждения (из амбулаторной карты).

То есть пациент должен дать специалистам МСЭК как можно больше информации, подтверждающей полную или частичную утрату работоспособности.

Обычно терапевт или врач, у которого наблюдается больной (ревматолог, ортопед), выписывает обходной лист, в котором указаны все специалисты, которых должен посетить пациент.

На основании пройденных тестов и обследований ставится окончательный диагноз: “псориаз” или “псориатический артрит”.

Дают или нет инвалидность при псориазе? Ответ на этот вопрос звучит так: вполне вероятно, что при предоставлении МСЭК достаточного количества данных, подтверждающих, что заболевание приносит человеку сильный дискомфорт и мешает ему работать, врачи вынесут положительный вердикт.

Инвалидность при псориатическом артрите

Если человек не оформлял инвалидность при псориазе, у него есть возможность оформить ее при развитии такого осложнения, как артрит. Как правило, проблем с этим не возникает.

Хронический болевой синдром влияет на качество жизни человека и, как следствие, на его работоспособность.

Поэтому очень часто врачи слышат такой вопрос от пациентов, страдающих псориатическим артритом: “Дают или нет инвалидность при данном недуге?” Ответ на него, как правило, положительный.

Для оформления документов необходимо членам медицинской комиссии показать заключение врача о диагностированном псориатическом артрите, выписки из стационаров и данные из амбулаторной карты.

Группы инвалидности – что это?

Итак, с вопросом “дают ли инвалидность при псориатическом артрите” разобрались, но больным необходимо знать, что перед специалистами МСЭК стоит задача не только выявить факт утраты работоспособности пациента, но и оценить ее степень.

Существует три группы инвалидности. Классификация осуществляется исходя из возможности пациентов самостоятельно обслуживать себя в быту:

  1. Люди, которым присвоена III группа инвалидности, имеют нарушения работы организма, спровоцированные болезнями, травмами или врожденными патологиями. Люди с третьей группой могут обслуживать себя самостоятельно, но самочувствие не позволяет им полноценно трудиться.
  2. Люди со II группой инвалидности также самостоятельны в быту и могут быть привлечены к труду, но их работа должна быть щадящей по времени, прилагаемым усилиям, условиям. Инвалидам второй группы требуется регулярное медицинское наблюдение.
  3. Люди с I группой инвалидности – категория пациентов с наиболее выраженными нарушениями здоровья. Самочувствие пациента накладывает определенные ограничения на жизнь человека, ему может требоваться помощь в обслуживании себя.

Теоретически трудоустроенными могут быть люди с любой группой инвалидности, если принимать во внимание работу на дому.

Группа инвалидности при псориатическом артрите

Актуальным является вопрос о том, какую группу инвалидности дают при псориазе. Все зависит от того, как объективно чувствует себя пациент, какие ограничения в труде будут благоприятными для него в каждом конкретном случае, чтобы не провоцировать прогрессирование недуга.

Псориатический артрит и III группа

Третья группа инвалидности предполагает наличие некоторых ограничений в работе. Например, псориатические бляшки на коже не дают возможности человеку работать на открытом солнце или заниматься приготовлением еды в общепите. Поражение суставов может препятствовать работе с мелкими предметами или подъему тяжестей.

После того как специалисты МСЭК дают инвалидность при псориазе третьей группы человеку, он может потребовать у работодателя изменить условия труда на более подходящие ему. Либо запросить перевод на другую работу или должность, которая будет соответствовать его физическому состоянию.

Псориатический артрит и II группа

Инвалидность при псориатическом артрите второй группы означает, что болезнь человека протекает тяжело. Как правило, речь идет о полной потере трудоспособности в период обострения болезни, в то время как во время ремиссии он может выполнять работу с некоторыми ограничениями.

Инвалидам второй группы подходит работа на дому. Кроме того, существуют специальные государственные программы, созданные для людей, имеющих ограничения по трудоспособности.

Может ли человек со второй группой инвалидности не работать вообще? Законы РФ оставляют право за каждым человеком решать самостоятельно, работать ему или нет. То же касается и инвалидов: они могут отказаться от занятости вообще, трудоустроиться согласно полученному праву на легкий труд или пойти на работу на общих основаниях.

Псориатический артрит и I группа

Инвалидность первой группы подразумевает утрату человеком физической возможности выполнять любую работу. Нередко такие больные не способны даже обслуживать себя в быту.

Но I группа инвалидности дает возможность человеку воспользоваться правом на трудоустройство. Все зависит от того, какая отметка (степень тяжести болезни) стоит в заключении врачей МСЭК. Если в документе указано, что больной не может выполнять свои обязанности, работодатель имеет законное право расторгнуть с ним трудовой договор.

Пенсия по инвалидности

Таким образом, пациент имеет законное право оформить инвалидность при псориазе. Оформление инвалидности дает человеку право не только на более легкий труд, но и на пенсию.

https://www.youtube.com/watch?v=UIMZRqZJtWI

В 2017 году инвалиды получают пенсию в следующем размере:

Группа инвалидности

Размер социальной пенсии в рублях

Наличие 1 иждивенца

Наличие 2 иждивенцев

Наличие 3 иждивенцев

Без иждивенцев

I группа

ок. 11200

ок. 12800

ок.14400

ок. 9600

II группа

ок. 6400

ок. 8000

ок. 9600

ок. 4800

III группа

ок. 4000

ок. 5600

ок. 7200

ок. 2400

Также инвалиды получают ежемесячную денежную выплату, размер которой варьируется от 2000 до 3500 рублей в зависимости от того, какая группа инвалидности при псориазе присвоена человеку. Выплаты индексируются каждый год, то есть сумма увеличивается согласно инфляции. Размер пенсии по инвалидности может меняться, если меняется статус инвалида: группа, количество иждивенцев.

Для того чтобы получить пенсию, пациенту необходимо обратиться в пенсионный фонд (ПФР) с документами, полученными в МСЭК, и выбрать форму получения пенсии: наличными или на банковскую карточку.

Кроме того, инвалиды имеют право на другие льготы, например, на выплату денежных средств на лекарства, на проезд до оздоровительного санатория и право на саму путевку в санаторий, и другие.

Таким образом, ответ на вопрос о том, если у человека диагностирован псориатический артрит, дают инвалидность или нет, однозначно положительный.

Важно отметить некоторую сложность процесса оформления документов для МСЭК (сбор справок, собственно прохождение комиссии), но если состояние здоровья человека мешает ему полноценно жить и трудиться, и есть высока вероятность получить инвалидность, это право стоит реализовать.

Источник: https://SamMedic.ru/341267a-psoriaticheskiy-artrit-dayut-ili-net-invalidnost-osobennosti-zabolevaniya-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.