Рабочее место участковой медсестры

Организация труда участковой медицинской сестры

Рабочее место участковой медсестры

В состав участка, на котором работаю, входит категория населения: пенсионеры МВД (с выслугой), члены семей МВД, члены семей погибших ИСО, пенсионеры ГУФСИН.

Структура и численность прикрепленного контингента представлены в таблице №1

Таблица №1

Контингент
прикреплено  
Пенсионеры МВД
Члены семьи
Всего прикреплено на постоянное обслуживание

Перед началом рабочей смены проводится влажная уборка кабинета в сочетании с дезинфекцией и проветриванием.

Рабочий день начинаю с подготовки кабинета к приему. Готовлю рабочее место – контролирую наличие необходимого медицинского инструментария, проверяю наличие лекарственных медикаментов для оказания экстренной помощи.

Затем готовлю необходимую документацию, приношу из регистратуры амбулаторные карты больных, которым назначено явиться на прием. Просматриваю анализы, полученные из лаборатории, расклеиваю их в амбулаторные карты больных.

Если обнаруживаю в результатах анализов какие-либо серьезные отклонения, ставлю в известность врача и, если необходимо вызываю больного по телефону, не дожидаясь дня явки на прием. Проверяю наличие нужных бланков и направлений.

На приеме подчиняюсь участковому врачу и регулирую поток больных, обеспечиваю внеочередной прием температурящих и тяжело – больных, а также участников и инвалидов ВОВ.

Объясняю больным порядок приема лекарств и способы подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, УЗИ исследования).

На приеме часто провожу забор биологического материала для бактериологических исследований: мазки на дифтерию из зева и носа и мазки на дизентерию и сальмонеллез.

Выписываю требования на медикаменты в аптеку через старшую медсестру АПО, после чего получаю необходимое в аптеке.

Кроме этого заполняю паспортную часть направлений на МСЭК, на санаторно-курортное лечение и обследование в другие лечебные учреждения города, вписываю в них результаты анализов и обследований. На участке получили санаторно-курортное лечение 298 пенсионеров МВД.

Заполняю экстренные извещения об инфекционном больном (заболевании), пищевом отравлении и передаю в ЦГСЭН.

Под контролем врача выписываю рецепты, заполняю графы листка нетрудоспособности, регистрирую в амбулаторной карте листки нетрудоспособности, выданные другими лечебными учреждениями.

Осуществляю межкабинетные консультации узких специалистов, для чего приглашаю специалиста в кабинет или сопровождаю больного.

Постоянно веду журнал учета больных (ф-34), направленных на госпитализацию в стационар МСЧ МВД РФ по Красноярскому краю и другие лечебные учреждения города, а также регистрирую выписные эпикризы пациентов пролеченных в других ЛПУ города.

В конце года подготавливаю цифровые данные для годового отчета врача, также делаю отчеты по движению диспансерных больных и эффективности диспансеризации.

Работаю в тесном контакте с кабинетом статистики. Ежеквартально провожу выверку статистических талонов, чтобы обеспечить своевременность взятия на диспансерный учет.

Стопроцентному взятию на учет, подлежат следующие нозологические единицы:

· ИБС: стенокардия

· гипертоническая болезнь

· язвенная болезнь ДПК и желудка

· острая пневмония

· онкология

Диспансеризация – это основная деятельность лечебно-профилактического учреждения. Она предусматривает систематическое наблюдение за сотрудниками подразделений и проведение мероприятий по выявлению и лечению ранних форм заболеваний.

На участке состоит – 727 диспансерных больных.

На каждого диспансерного больного заведена ф-30, где отмечается дата посещения. Диспансерные и амбулаторные карты больных маркирую определенным цветом, что очень облегчает работу с ними.

Таблица №3 «Д» группы

Нозологическая Форма
Болезни системы кровообращения
Болезни органов пищеварения
О. пневмония
Новообразования
Сахарный диабет
Бронхиальная астма
ВСЕГО:

Самую большую диспансерную группу составляют больные с гипертонической болезнью. Отмечается рост этого заболевания и это связано в прошлом с характером работы: нервные нагрузки, ночные дежурства, стрессы, участие в боевых действиях в Северо–Кавказском регионе. Увеличение «Д» группы по язвенной болезни ДПК связано за счет неудовлетворительных социально-бытовых условий труда и быта.

В соответствии с приказом №109 от 21.03.2003г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», на геронтологическом участке пенсионеры и члены семей проходят ФЛГ. Отмечается высокая активность среди пожилого населения и ответственность. За 2014 год больных туберкулезом выявлено не было.

По составленному на год плану провожу контроль за своевременностью вакцинации и ревакцинации. На конец 2014 год на участке было привито – 39 человек (молодые пенсионеры), что составило 100% от планируемого. Сделанные прививки регистрирую в прививочном журнале и в амбулаторной карте.

Также составляю план прививок. В осенний период проводится вакцино – профилактика среди лиц пожилого возраста.

Веду паспорт участка, в который вписаны все больные, находящиеся на диспансерном учете у терапевта и всех узких специалистов.

Также в паспорте отражены данные о пациентах, страдающих онкологической патологией. На участке находится 90 онкологических больных, который наблюдается терапевтом, в связи с отсутствием онколога в ФКУЗ МСЧ МВД РФ по Красноярскому краю. В течение 2014 года вновь выявленных случаев онкопатологии составило 46 человек.

Работа в поликлинике имеет свои особенности, так как построена на взаимозаменяемости, поэтому освоила работу процедурного кабинета и технику работы кабинета.

Владею навыками оказания первой медицинской помощи при неотложных состояниях, а также манипуляциями, такими как:

· наложение бинтовых и косыночных повязок;

· наложение кровоостанавливающего жгута и закрутку;

· наложение транспортной шины, а также использовать подручные средства при отсутствии шин;

· наложение гипсовых повязок;

· определение группы крови стандартными сыворотками;

· подготовить и применить в действии систему для переливания крови и кровезаменителей;

· оказать первую медицинскую помощь при гипертоническом кризе, почечной колике, анафилактическом шоке, приступе бронхиальной астмы.

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ УЧАСТКОВОЙ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

Основная задача участковой медицинской сестры – это выполнение лечебно-диагностических назначений врача и помощь ему. В организации лечебно-профилактической помощи прикрепленной контингенту.

В работе быть профессионально грамотной, точной и аккуратной в выполнении врачебных назначений. Знать фармакологические действия лекарственных средств, их побочные действия. Соблюдать правила асептики и антисептики, санитарно-эпидемиологического режима на рабочем месте.

Четко и правильно вести медицинскую документацию. Заботливо и чутко относиться к пациентам. Соблюдать субординацию и деонтологию. Стремиться к усовершенствованию своих знаний, осваивать смежные специальности, с целью обеспечения взаимозаменяемости.

Соблюдать правила техники безопасности, правила личной гигиены – это позволит избежать проф. заболеваний.

Проводить санитарно-просветительную работу среди пациентов и сотрудников. Принимать активное участие в медицинских конференциях.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Источник: https://megalektsii.ru/s40664t6.html

Должностная инструкция участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка

Рабочее место участковой медсестры

I. Общая часть

Основными задачами участковой медицинской сестры являются выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактических и санитарно-просветительных мероприятий среди населения участка.

Назначение и увольнение участковой медицинской сестры осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка непосредственно подчиняется врачу-терапевту участковому и работает под его руководством.

В своей работе участковая медицинская сестра руководствуется

Указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медперсонала амбулаторно-поликлинических учреждений.

II. Обязанности

Для выполнения своих функций участковая медицинская сестра

Территориального терапевтического участка обязана:

1. Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-терапевта

Участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

2. Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю.

3. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи.

4. Следить за своевременным получением результатов лабораторных и других исследований и расклеивать их в медицинские карты

Амбулаторных больных.

5. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в местах самозаписи для повторных больных и

Выдачи им талонов.

6. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру.

7. Измерять пациентам по указанию врача-терапевта участкового

Артериальное давление, проводить термометрию и другие медицинские

Манипуляции.

8. Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе.

9. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям.

10. Изучать по заданию врача быт и условия труда диспансерных

Больных, вести учет их, приглашать на прием к врачу.

11. Подготавливать предварительные материалы для составления

Отчета по диспансеризации населения участка.

12. Выполнять, в соответствии с назначением врача, на участке

Медицинские манипуляции, забор материала для бактериологических

Исследований.

13. Осуществлять, по указанию врача, повторные посещения

Больных на дому с целью проверки соблюдения ими назначенных режима и лечения.

14. Комплектовать необходимыми инструментами и медикаментами

Сумку врача-терапевта участкового для оказания медицинской помощи

На дому.

15. Проводить под руководством и контролем врача профилактические прививки населению.

16. Проводить, в соответствии с планом, санитарно-просветительную работу среди населения.

17. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения

Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

18. Оформлять под контролем врача медицинскую документацию:

Направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольные карты диспансерного наблюдения, статистические талоны,

Санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, направления на МСЭК, листки временной нетрудоспособности, экстренные извещения об инфекционном заболевании, пищевом,

Остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, справки о временной нетрудоспособности, дневник работы среднего медицинского персонала, тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.

III. Права

Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка имеет право:

– предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение своих должностных обязанностей;

– принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении

Работы данного участка;

– получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-терапевта участкового, старшей

Медицинской сестры отделения, главной медицинской сестры;

– требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;

– овладевать смежной специальностью;

– давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала кабинета врача-терапевта участкового;

– повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и пр. в установленном порядке.

IV. Оценка работы и ответственность

Оценка работы участковой медицинской сестры территориального

Терапевтического участка проводится врачом-терапевтом участковым,

Главной (старшей) медицинской сестрой, общественными организациями на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

Участковая медицинская сестра несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение данной инструкции.

Виды персональной ответственности определяются в соответствии с

Действующим законодательством.

Вернуться к перечню должностей

Источник: https://hr-portal.ru/doki/dolzhnostnaya-instrukciya-uchastkovoy-medicinskoy-sestry-territorialnogo-terapevticheskogo

Структура рабочего дня медицинской сестры поликлиники

Рабочее место участковой медсестры

Лекция № 5. Организация работы медсестер поликлиники

Вопрос № 1. Общая организация работы медицинских сестер поликлиники.

Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

Вопрос № 3.Участие медсестер в диспансеризации.

Вопрос № 1. Организация работы медицинских сестер поликлиники

Функции медицинских сестер первичной медико-санитарной помощи:

• координирующая;

• доскональное знание социального статуса пациента;

• разработка и реализация программ по уходу;

забота не только о больных, но и о здоровых (санитарно-гигиеническое просвещение);

особая ответственность за уязвимые слои общества.

Общие принципы организации рабочего места для всех категорий медсестер поликлиники.

Плохая организация рабочего места приводит к нерацио­нальным затратам рабочего времени.

Оснащение рабочего места.

• Рабочий стол – в наиболее освещенной части кабинета с телефоном, под стеклом – вся необходимая информа­ция.

• Кушетка для обследования пациента (поставлена так, чтобы правая половина тела больного находилась со стороны медработника), отгорожена ширмой от вход­
ной двери.

• Шкаф (или ящики стола) для размещения необходимой документации (амбулаторные карты больных, назна­ченных на прием, а также для раскладки карт диспан­серного контингента больных, назначенных на МСЭК, и пр.).

• Рецептотека – памятки.

• Стандартные бланки направлений на исследования и лечение, на обороте которых напечатано, как готовить себя к исследованию, куда и когда следует обратиться.

• Стандартные бланки-клише, вкладыши для медицин­ских карт.

• Специальные приборы и оборудование.

• Средства оргтехники.

• Медикаменты и инструментарий и пр.

Структура рабочего дня медицинской сестры поликлиники

1. До приема:

  • поднять в кабинет отложенные на прием амбулаторные карты и результаты обследований;
  • подготовить кабинет к приему: дезинфекция всех горизонтальных поверхностей; подготовка необходимой документации – бланки всех видов, журналы; подготовка (проверка) аппаратуры, мед. инструментов; проветривание, кварцевание.

2. Во время приема:

· Выписка направлений на обследования, заполнение направлений, справок.

· Консультирование пациентов по подготовке к обследованиям, по рациональному

и лечебному питанию, по иммунопрофилактике.

· Проведение антропометрии, измерение Т˚ тела, АД.

· Заполнение документов по диспансеризации.

· Регулирование очереди пациентов.

· Сопровождение пациентов на консультацию и обследование по cito!

· Сдача отработанных амбулаторных карт в регистратуру

· Сдача отработанных статталонов в статотдел.

Для участковых сестер:

  • Взять назначения из журнала в кабинете старшей сестры отделения.
  • Выполнение назначений на дому.
  • Работа с документацией (журналы по диспансеризации, составление списков …, работа с паспортом участка..)

Вопрос № 2.Организация работы участковой медицинской сестры поликлиники.

В рамках реализации национального проекта здоровья с целью оптимизации оказания ПМСП издан приказ Минздравсоцразвития России от21 июня 2006 года № 490 о развитии участковой службы:

· Приложение № 1 – Положение об организации деятельности медицинской сестры участковой, в котором перечислены, в том числе, виды деятельности… (по приказу).

· Приложение № 2 – Дневник учета работы медицинской сестры участковой.

В проект приказа Минздравсоцразвития России (2007 г.) «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности М/с участковой на терапевтическом участке» опреде-лены критерии эффективности (определяются руководителем учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения:

· Стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения

· Снижение частоты вызовов скорой медпомощи к прикрепленному населению

· Увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью

· Полнота охвата леч.-проф. помощью лиц состоящих на Д-учете.

· Полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного

· Стабилизация или снижение показателей смертности населения на дому (ссЗ, населения (против дифтерии, гепатита В, краснухи, гриппа)туберкулез, СД).

Основные учетные документы при оценки эффективности работы м/с участковой:

  • Дневник учета работы
  • Учетная форма № 039/у-1-06
  • Медицинская карта амбулаторного пациента (учетная форма № 025/у-04)
  • Паспорт врачебного участка (учетная форма № 030 у-тер).
  • Контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04)

Дата добавления: 2015-10-01; просмотров: 7030 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов

Источник: https://lektsii.org/2-31543.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.