Работа процедурной медсестры онкологического отделения

Аттестационная работа процедурной медицинской сестры на высшую категорию – файл n1.docx

Работа процедурной медсестры онкологического отделения
приобрести
Аттестационная работа процедурной медицинской сестры на высшую категорию
скачать (4058.4 kb.)Доступные файлы (1):

n1.docx4059kb.17.09.2012 11:06скачать

Характеристика лечебно – профилактического учреждения:

НУЗ « Отделенческая больница на ст.Кемерово» ОАО РЖД организована в 1979 году,обслуживает железнодорожное население, строителей Министерства транспортного строительства, работающих на Кемеровском узле, членов их семей, пенсионеров-железнодорожников, а также ряд предприятий и учреждений вневедомственного подчинения. В 1996 году больница получила высшую аттестационную категорию, которую подтвердила в 2003году С апреля 2002 года Отделенческая больница на ст.Кемерово была объединена с узловыми больницами на ст. Топки и Промышленная. В состав больницы входят поликлинические отделения: – поликлиника на ст.Промышленная – поликлиника на ст.Топки – поликлиника на ст.Кемерово Функции объединения:Из приведённой таблицы следует, что объём медицинской помощи широк и разнообразен, что позволяет оказывать полноценную помощь прикреплённому населению.Структура поликлиники Объединения, подобные нашему, позволяют обеспечить квалифицированную, доступную медицинскую помощь обслуживаемому населению, контингент которого размещён в нескольких городах.

Я работаю в поликлинике ст. г. Кемерово медицинской сестрой процедурного кабинета, который входит в структуру хирургического отделения.

Характеристика рабочего места

Процедурный кабинет расположен на втором этаже поликлиники, площадь кабинета более 18 кв.м., что соответствует санитарно-гигиеническим нормам. Стены кабинета облицованы керамической плиткой до потолка, потолок покрыт водостойкой краской, пол облицован керамогранитной плиткой. Освещение естественное (окно) и искусственное ( локально).

Организационная структура процедурного кабинета

  1. В кабинете выделены: приёмная, рабочая и хозяйственная зоны и асептическая что исключает перекреста чистого и грязного потоков.

В приёмной зоне расположен щкаф для расходных материалов, рабочее место медицинской сестры и внутренняя связь. Все медицинские документы находятся на рабочем столе процедурной медицинской сестры. 2. Следующий кабинет разделён на 2 зоны: В рабочей зоне располагается медицинский шкаф с лекарственными средствами, наборами неотложной помощи и стерильными материалами в упаковке и манипуляционный стол, холодильник.

  • Стерильные материалы в упаковке хранятся на отдельной полке. Лекарственные препараты размещают в шкафу, в соответствии с требованиями по фармпорядку.
  • Биксы стерильные и подлежащие стерилизации, хранятся на разных полках
  • В выдвижном ящике манипуляционного стола находятся стерильные упаковки с разовыми шприцами и инфузионными системами на день работы.
  • Холодильник предназначен для хранения при Т + 4С , лекарственных и биологических препаратов.Полки холодильника маркированы и имеют термометры на трёх уровнях.

В хозяйственной зоне, находятся :

  • секционная мойка с подводкой горячей и холодной воды,
  • кран с локтевым управлением,
  • дозаторы локтевые (с жидким антисептическим мылом и раствором антисептики),
  • устройство для салфеток,
  • тумбочка с дезинфицирующими растворами.

На тумбочке располагаются две емкости с дез.средствами ( для дезинфекции поверхностей и дезинфекцией шприцов) и контейнер с дез.средством для игл. В тумбочке хранится 3-х дневный запас дез.средства, моющее и чистящие средства, чистая, сухая ветошь, мерная посуда. Имеется передвижная лампа ультрафиолетового бактерицидного излучения. Хозяйственная зона также оснащена приточно-вытяжной вентиляцией с механической и естественной вытяжкой через окно.

  1. В стерильной зоне выполняются все манипуляции.

Здесь располагаются:

  • 2 кушетки, для длительных инфузий
  • два манипуляционных стола, на первом штатив с пробирками для крови, локтевой валик, и жгут,
  • второй предназначен для внутривенных манипуляций.

Таким образом прцедурный кабинет организован в соответствие с требованиями санитарно-противоэпидемического режима и эргономики.

Оснащение кабинета:

  • рабочий стол медсестры
  • стул для медсестры
  • стул для больных
  • медицинские шкафы
  • манипуляционные столы
  • стол для забора крови
  • тумбочка
  • кушетки
  • холодильник
  • штатив для пробирок
  • контейнер для отправки пробирок в лабораторию
  • лотки почкообразные
  • штативы для в/венных капельных вливаний
  • системы и шприцы
  • перчатки

Наборы емкостей для дезинфекции:

  • для предварительной очистки игл и шприцев
  • для дезинфекции игл
  • для дезинфекции шприцев и систем
  • для дезинфекции ветоши
  • для влажной уборки
  • для дезинфекции жгутов и подушек
  • для мусора
  • для мытья пола.

Документация процедурного кабинета:

  • журнал учета крови для биохимический исследований
  • журнал регистрации обследования больных на сифилис
  • журнал учета взятия крови на ВИЧ
  • журнал учета крови и кровезаменителей
  • журнал учета манипуляций

( дневка)

  • журнал учета больных, перенесших гепатит
  • журнал учета забора крови на групповую принадлежность
  • журнал учета температуры в холодильнике
  • журнал учета аварийных ситуаций
  • информационная папка медсестры процедурного кабинета

Штаты и кадры процедурного кабинета

По штату фактически занято Категории Стаж работы (общий) Стаж работы в проц.каб. Сертификат
Медицинская сестра 3 3 3 высшая 36 лет 21 год 2010 год.

Кабинет полностью укомплектован средним медицинским персоналом. Все работающие медицинские сестры имеют высшую категорию. Все медицинские сестры входят в Ассоциацию медицинских сестер Кузбасса.

Работа процедурного кабинета.

Работаю медицинской сестрой с 1974 года. С 1989 года в процедурном кабинете.Основные функциии:

  • выполняю назначения врача, строго соблюдая асептику и антисептику.
  • беру крови из вены и доставка ее в лабораторию
  • выполняювнутривенные инъекции и инфузии, в/м, п/к введение лекарственных веществ
  • оказываю первую медицинскую помощь, реанимационные мероприятия, в рамках компетенции.
  • помогаю при проведении врачебных манипуляций,

а) определение группы крови и резус фактора.

б) венесекции для кровопусканий или вливаний при спавшихся венах

  • соблюдаю санитарно-эпидемический режим работы кабинета
  • соблюдаю требования дезинфекции и стерилизации
  • строго веду учет и хранение лекарственных препаратов
  • соблюдаю личную гигиену
  • своевременно и правильно веду медицинскую документацию кабинета.
  • выполняю требования безопасности во время работы.

Для выполнения перечисленных функций знаю и применяю нормативные документы по инфекционной и фармацевтической безопасности, организации работы и протоколы антиинфекционной безопасности в процедурном кабинете. Владею технологией постановки инъекций, в соответствие с технологическими протоколами. Оказываю неотложную помощь в пределах компетенции

Основные показатели работы процедурного кабинета

2008 2009 2010
Внутривенные 7450 7916 8512
Внутримышечные 14300 17715 24543
Забор крови 7852 8220 9458
Всего манипуляций 29602 33851 42513

Инфузии по годам.

2008 2009 год 2010 год
788 803 856

Из таблиц видно, что количество инъекций увеличилось, за счет увеличения числа прикрепленного населения. Свой рабочий день я начинаю с подготовки кабинета к работе, мою руки «социальным способом». Проверяю наличие антисептиков, бумажных салфеток для рук, перчаток, дезинфектантов, количества шприцов, инфуз. систем, комплектации аптечки для аварийных ситуаций, противошокового набора, пробирок для забора крови на исследование, наличие пакетов для отходов класса «А» и «Б», проверяю температуру в холодильнике и отмечаю результат температуры в журнале. Надеваю рабочий халат, готовлю два контейнера с дез.средством ( один для обработки шприцов, второй для обработки предметов ухода). Так же готовлю контейнер с дезсредством для первичной обработки шприцов, для обработки игл и шариков. Далее протираю ветошью с дезраствором стены, поверхности шкафов, тумбочек, рабочих столов, и контролирую работу санитарки, которая обрабатывает поверхность пола дезраствором , при этом используется раздельный инвентарь и ветошь, которая после уборки замачивается в дезрастворе на 1 час, высушивается и хранится в сухом виде. После этого я мою руки по инструкции (гигиеническим способом), надеваю чистый халат и шапочку, включаю бактерицидную лампу на 20 минут и проветриваю. После проветривания кабинета, обрабатываю руки, надеваю перчатки и готовлю индивидуальные одноразовые стерильные укладки (ватные шарики упаковываются по 2, закладываются в биксы и стерилизуются). Затем приглашаю пациента в кабинет, провожу забор крови в одноразовом фартуке, колпаке, лицевой маске и в защитных очках. После каждого забора крови шприц с иглой промываю в контейнере для первичной обработки, иглу в емкость « Б», шприц заполняю дез.средством и закладываю в емкость. Далее обрабатываю жгут, локтевой валик, стол. После каждого больного провожу обработку рук, снимаю фартук, перчатки, маску , обрабатываю дез.раствором , помещаю их в пакет отходов класса « Б ». Защитные очки мою теплой водой с мылом, вытираю одноразовой салфеткой. Затем заполняю сопроводительные документы, которые укладываю в полиэтиленовый пакет и помещаю в специальный контейнер для перевозки крови. После забора крови, провожу текущую обработку кабинета, протираю ветошью с дез.раствором стены, поверхности шкафов, тумбочек, рабочих столов и ветошь утилизирую в отходы класса « Б», включаю бактерицидный облучатель на 20 минут, затем проветриваю помещение. Затем приглашаю больных на процедуры. Перед выполнением инъекций, мою руки, надеваю перчатки, и проверяю надпись на ампуле, сроки годности, и соблюдая правила асептики выполняю назначения врача. В течение рабочей смены провожу обработку рук по методике: « Гигиенический уровень»

Подготовка рук к работе имеет 3 уровня:

  • Социальный: двукратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом, вытираю одноразовым полотенцем.
  • Гигиенический: мытье по схеме с антисептическим мылом, повторяя каждое движение по 5 раз.

– высушивание одноразовым полотенцем. -водоразборный кран закрываю локтем. -обрабатываю руки антисептиком, в течение 2-х минут. -жду высыхания. -надеваю перчатки.

  • Хирургический уровень-асептика: Приказ № 720, применятся в хирургии.

После выполнения всех врачебных назначений заполняю документацию. Заканчиваю свою работу заключительной дезинфекцией кабинета. Генеральную уборку кабинета провожу 1 раз в неделю , вместе с санитаркой. Генеральная уборка заключается в следующем: -проводится заливка кабинета, перед заливкой освобождаю поверхности рабочих столов, выдвигаю ящики, выношу подставки. -дез.раствор меняем на каждую заливку. – включаю бактерицидный облучатель – выдерживаю экспозицию, в соответствии с методическими рекомендациями к дезинфектанту. – после экспозиции проветриваю кабинет – провожу уборку моющим раствором, начинаю с более чистых мест – заношу все, что убиралось после предварительной обработки дезинфектантом. – дезинфицирую и промываю ветошь, расправляю для просушки. – повторно включаю бактерицидный облучатель.

Инфекционная безопасность

Перечень документов по санэпиднадзору в лечебно-профилактических учреждениях:Законы:

  1. Федеральный закон « О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 № 52.

Источник: https://nashaucheba.ru/v54539/%D0%B0%D1%82%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D1%80%D0%B0%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B0_%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%B4%D1%83%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B9_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%80%D1%8B_%D0%BD%D0%B0_%D0%B2%D1%8B%D1%81%D1%88%D1%83%D1%8E_%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%8E

Аттестационный отчет о работе медицинской сестры процедурной терапевтического отделения Миасского городского учреждения «Городская больница №4»

Работа процедурной медсестры онкологического отделения

МГУ «Городская больница №4» — это многопрофильное, лечебное учреждение открытого типа, 2 категории, организовано 01.01.1998 г. путем реорганизации «Медико-санитарной части №92». МГУ «Городская больница №4» обслуживающее население Северной части города Миасса в количестве 44800 человек, из них взрослые – 36943, дети – 7857..

В состав больницы входят:

1. Взрослая поликлиника на 850 посещений в смену с 18 территориальными участками.

2. Женская консультация с 6 акушерско-генекологическими участками и специализированным приемом патологии шейки матки.

3. Детская поликлиника на 300 посещений в смену с 9 педиатрическими участками.

4. Стоматологическая поликлиника на 100 посещений в смену

5. Амбулатория с.Новоандреевка, ФАПы с.Тыелга, с.Новотагилка; здравпункты в профлицее №89 и МЭМТ.

6. Стационар на 264 койки:

— Хирургическое отделение на 54 койки.

— Терапевтическое отделение на 56 коек.

— Акушерское отделение патологии беременности на 43 койки.

— Инфекционное детское отделение на 60 коек.

— Детское соматическое отделение на 51 койку.

Кроме того отделение анестезиологии – реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №1 на 6 коек, в т.ч. детские инфекционные – 3 койки;

Кроме того отделение анестезиологии – реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №2 на 6 коек, в т.ч. для грудных детей – 3 койки.

Кроме того имеется оперблок, приемное отделение, кабинет трансфузиологии, пищеблок, дезкамера, автоклавная на 2 автоклава, прачечная, гараж.

7. Лечебно-диагностическая служба:

— Отделение лучевой диагностики

— Отделение функциональной диагностики и эндоскопии.

— Физиотерапевтическое отделение с кабинетом ЛФК и массажа.

— Клинико-диагностическая лаборатория (клиническая, биохимическая, серологическая).

— Бактериологическая лаборатория

Характеристика терапевтического отделения.

Отделение развернуто на 56 коек, из которых 43 круглосуточных и 13 коек дневного пребывания. Профиль коек:
  1. Терапевтические – 15 коек, в том числе койки дневного пребывания 3.
  2. Кардиологические – 18 коек, в том числе койки дневного пребывания 5.
  3. Неврологические – 16 коек, в том числе койки дневного пребывания 5.
  4. Неврологические  койки для пациентов с ОНМК  — 7 коек.

В отделении один дневной пост и два круглосуточных, имеются 2 процедурных кабинета, кабинет заведующего отделения, кабинет старшей медицинской сестры, ординаторская, кабинет сестры-хозяйки, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, раздаточная, бытовая комната, два санузла.

Отделение оборудовано:

  • Электрокардиограф одноканальный «Аксион» ЭК1Т-ОН
  • Переносной электроотсасыватель.
  • Импульсный дефибриллятор ИД-66 №100.
  • Стационарные бактерицидные лампы.
  • Эхоэнцефалоскоп.
  • Ингалятор ультразвуковой «Ротор»
  • Небулайзер OMRON CX
  • Каталка с лотком для раздачи лекарств.
  • Шприц инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
  • Кардиомонитор – дефибриллятор «Аксион»
  • Кресло-каталка.
  • Каталка для транспортировки больных
  • Весы медицинские.
  • Центрифуга, штативы
  • Пикфлоуметр, мешок Амбу.
  • Неготоскоп.

Количество среднего и младшего персонала

НаименованиеПо штатному расписаниюФизических лиц% укомплектованности
1Старшая медсестра1,01100
2Медсестра палатная16,751377,6
3Медсестра процедурная1,01100
Младший медперсонал
4Сестра хозяйка1,01100
5Санитарка–уборщица палатная7,5340
6Санитарка процедурной0,75Совмещение
7Санитарка–уборщица1,25180
8Санитарка для сопровождения больных0,5Совмещение
9Санитарка-буфетчица2,02100

Основные разделы работы.

Я работаю процедурной медсестрой терапевтического отделения.

Мой рабочий день начинается в 8.00 часов. Прихожу к 7.

45, перед началом работы проверяю состояние процедурного кабинета, оборудование, наличие индивидуальной аптечки для профилактики при аварийных ситуациях, набор медикаментов для оказания экстренной помощи при неотложных состояниях, принимаю количество медикаментов. Проверяю наличие медицинской документации, которая хранится и находится в процедурном кабинете.

В мои обязанности входят:

1. Выполнение врачебных назначений:

— в/в, в/м, п/к и в/в капельное введение лекарственных веществ.

— ассистирую врачу при:

а) определении группы крови.

б) переливании препаратов крови, кровезаменителей.

в) проведении плевральных, люмбальных и стернальных пункций.

2. в хорошем состоянии процедурного кабинета:

— 1 раз в 7 дней провожу генеральную уборку кабинета

— 2 раза в день провожу влажную уборку в кабинете.

— кварцую кабинет согласно действующим инструкциям.

— дезинфицирую использованные шприцы, иглы, капельницы, перчатки, ватные шарики

— ежедневно накрываю стерильный стол,

— обеспечиваю наличие в кабинете необходимого количества инструментария, перевязочного материала,  медикаментов, согласно установленных сроков хранения.

— слежу за сроками годности медикаментов в аптечках неотложной помощи.

— имею постоянный запас стерильного материала и обеспечиваю им палатных медсестер.

— слежу за сроками годности и хранения отдельных растворов и других медикаментов.

3. По назначению врача произвожу курирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций.

4. Строго соблюдаю все правила асептики при выполнении процедур.

5. Веду по установленной форме необходимую медицинскую документацию.

6. В конце смены оставляю процедурный кабинет в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии.

Документация процедурного кабинета:

  • Журнал врачебных назначений
  • Журнал контроля за укомплектованностью аптечек АНТИ-СПИД
  • Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки
  • Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного парового (автоклава)
  • Журнал учета количества предстерилизационной обработки
  • Журнал учета проведения генеральных уборок
  • Журнал учета температурных режимов холодильников
  • Журнал регистрации аварийных ситуаций.
  • Книга учета лекарственных средств и ИМН у процедурной медсестры

Показатели выполненного объема работ

№ п/пнаименование2008 г.
1В/в капельные инфузии5575
2В/в инъекции8600
3В/м и п/к инъекции10800
4Ассестирование при:- переливании крови- переливании кровозаменителей7512
5Ассестирование при:- плевральных- люмбальных пункций1210
Наименование профиля2007 год2008 год
пролечено больныхпролечено по койко-днюпролечено больных %пролечено больныхпролечено по койко-днюпролечено больных %
Неврологические койки272119,6119,327392,9122,4
Неврологические с нарушением мозгового кровообращения143155,3178,8167128,7117,6
Кардиологические койки36680,4111,930477,281,7
Терапевтические койки32472,398,224287,572,7
Всего110594,9114,598692,492,1
Дневной стационар401103,3127,330276,683,9

За время работы овладела:

— техникой постановки в/в периферических катетеров

— техникой регистрации ЭКГ

— техникой наложения компрессов

— забор крови из вены для проведения диагностических исследований

— забор мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на пробу Реберга, на бактериальный посев). Объясняю пациентам правила их забора.

— техникой забора кала на капрологию, скрытую кровь, дисбактериоз, дизпосев

— техникой забора мокроты на общий анализ ВК.

— техникой измерения артериального давления.

— техникой выполнения очистительной клизмы, и микроклизмы

— техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.

Организация питания в отделении.

На основании сводки, дежурной медицинской сестры составляется порционное требование, в соответствии с назначенной врачом диетой, которое подписывает старшая медсестра и заведующая отделением.

Порционное требование передается на пищеблок медсестре диетической.

Для хранения скоропортящих продуктов имеется холодильник, за температурным режимом которого следит палатная медсестра.

Варианты диеты, используемые в отделении.

Вариант диетыОбозна-чениеРанее прим. диеты
1Основной вариант стандартной диетыОВД1,2,3,5,6,7,8,9, 10,12,13,14,15
2Вариант диеты с механическим и  химическим щадением (щадящая диета).ЩД1б,4б,4в,5п
3Вариант диеты с повышенным количеством  белка (высокобелковая диета)ВБД4а,4г,5п,7в, 7г,9,10б,11
4Вариант диеты с пониженным содержанием белка (низкобелковая диета)НБД7б, 7а
5Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)НКД8, 8а, 8б,9а, 10

В нашем отделении в основном применяется основной вариант стандартной диеты (ОВД).

Могу оказывать доврачебную помощь при:

— гипертоническом кризе

— инфаркте миокарда

— анафилактическом шоке

— гемотрансфузионном шоке

— бронхиальной астме

— обмороке

Для оказания в процедурном кабинете имеются аптечки с набором лекарственных средств и при ИМН:

— анафилактическом шоке

— гемотрансфузионном шоке

— экстренной профилактике ВИЧ инфекции

Нормативные документы, регламентирующие, основные разделы работы.

В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:

  • ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
  • Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
  • Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).

Источник: http://xn--d1aigtgr.xn--p1ai/?p=1161

Работа процедурной медсестры онкологического отделения

Работа процедурной медсестры онкологического отделения

МГУ «Городская больница №4» — это многопрофильное, лечебное учреждение открытого типа, 2 категории, организовано 01.01.1998 г. путем реорганизации «Медико-санитарной части №92». МГУ «Городская больница №4» обслуживающее население Северной части города Миасса в количестве 44800 человек, из них взрослые – 36943, дети – 7857..

В состав больницы входят:

1. Взрослая поликлиника на 850 посещений в смену с 18 территориальными участками.

2. Женская консультация с 6 акушерско-генекологическими участками и специализированным приемом патологии шейки матки.

3. Детская поликлиника на 300 посещений в смену с 9 педиатрическими участками.

4. Стоматологическая поликлиника на 100 посещений в смену

5. Амбулатория с.Новоандреевка, ФАПы с.Тыелга, с.Новотагилка; здравпункты в профлицее №89 и МЭМТ.

6. Стационар на 264 койки:

— Хирургическое отделение на 54 койки.

— Терапевтическое отделение на 56 коек.

— Акушерское отделение патологии беременности на 43 койки.

— Инфекционное детское отделение на 60 коек.

— Детское соматическое отделение на 51 койку.

Кроме того отделение анестезиологии – реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №1 на 6 коек, в т.ч. детские инфекционные – 3 койки;

Кроме того отделение анестезиологии – реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии №2 на 6 коек, в т.ч. для грудных детей – 3 койки.

Кроме того имеется оперблок, приемное отделение, кабинет трансфузиологии, пищеблок, дезкамера, автоклавная на 2 автоклава, прачечная, гараж.

7. Лечебно-диагностическая служба:

— Отделение лучевой диагностики

— Отделение функциональной диагностики и эндоскопии.

— Физиотерапевтическое отделение с кабинетом ЛФК и массажа.

— Клинико-диагностическая лаборатория (клиническая, биохимическая, серологическая).

Характеристика терапевтического отделения.

Отделение развернуто на 56 коек, из которых 43 круглосуточных и 13 коек дневного пребывания. Профиль коек:
  1. Терапевтические – 15 коек, в том числе койки дневного пребывания 3.
  2. Кардиологические – 18 коек, в том числе койки дневного пребывания 5.
  3. Неврологические – 16 коек, в том числе койки дневного пребывания 5.
  4. Неврологические койки для пациентов с ОНМК — 7 коек.

В отделении один дневной пост и два круглосуточных, имеются 2 процедурных кабинета, кабинет заведующего отделения, кабинет старшей медицинской сестры, ординаторская, кабинет сестры-хозяйки, клизменная, кабинет ЭКГ и ЭХО – энцефалодиагностики, раздаточная, бытовая комната, два санузла.

  • Электрокардиограф одноканальный «Аксион» ЭК1Т-ОН
  • Переносной электроотсасыватель.
  • Импульсный дефибриллятор ИД-66 №100.
  • Стационарные бактерицидные лампы.
  • Эхоэнцефалоскоп.
  • Ингалятор ультразвуковой «Ротор»
  • Небулайзер OMRON CX
  • Каталка с лотком для раздачи лекарств.
  • Шприц инфузионный насос ШИН20 «Уникум».
  • Кардиомонитор – дефибриллятор «Аксион»
  • Кресло-каталка.
  • Каталка для транспортировки больных
  • Весы медицинские.
  • Центрифуга, штативы
  • Пикфлоуметр, мешок Амбу.
  • Неготоскоп.

Количество среднего и младшего персонала

По штатному расписанию

Старшая медсестраМедсестра палатнаяМедсестра процедурнаяСестра хозяйкаСанитарка–уборщица палатнаяСанитарка процедурнойСанитарка–уборщицаСанитарка для сопровождения больныхСанитарка-буфетчица

Основные разделы работы.

Я работаю процедурной медсестрой терапевтического отделения.

Мой рабочий день начинается в 8.00 часов. Прихожу к 7.

45, перед началом работы проверяю состояние процедурного кабинета, оборудование, наличие индивидуальной аптечки для профилактики при аварийных ситуациях, набор медикаментов для оказания экстренной помощи при неотложных состояниях, принимаю количество медикаментов. Проверяю наличие медицинской документации, которая хранится и находится в процедурном кабинете.

В мои обязанности входят:

1. Выполнение врачебных назначений:

— в/в, в/м, п/к и в/в капельное введение лекарственных веществ.

— ассистирую врачу при:

а) определении группы крови.

б) переливании препаратов крови, кровезаменителей.

в) проведении плевральных, люмбальных и стернальных пункций.

2. в хорошем состоянии процедурного кабинета:

— 1 раз в 7 дней провожу генеральную уборку кабинета

— 2 раза в день провожу влажную уборку в кабинете.

— кварцую кабинет согласно действующим инструкциям.

— дезинфицирую использованные шприцы, иглы, капельницы, перчатки, ватные шарики

— ежедневно накрываю стерильный стол,

— обеспечиваю наличие в кабинете необходимого количества инструментария, перевязочного материала, медикаментов, согласно установленных сроков хранения.

— слежу за сроками годности медикаментов в аптечках неотложной помощи.

— имею постоянный запас стерильного материала и обеспечиваю им палатных медсестер.

— слежу за сроками годности и хранения отдельных растворов и других медикаментов.

3. По назначению врача произвожу курирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций.

4. Строго соблюдаю все правила асептики при выполнении процедур.

5. Веду по установленной форме необходимую медицинскую документацию.

6. В конце смены оставляю процедурный кабинет в надлежащем санитарно-гигиеническом состоянии.

Документация процедурного кабинета:

  • Журнал врачебных назначений
  • Журнал контроля за укомплектованностью аптечек АНТИ-СПИД
  • Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной установки
  • Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного парового (автоклава)
  • Журнал учета количества предстерилизационной обработки
  • Журнал учета проведения генеральных уборок
  • Журнал учета температурных режимов холодильников
  • Журнал регистрации аварийных ситуаций.
  • Книга учета лекарственных средств и ИМН у процедурной медсестры

Показатели выполненного объема работ

1В/в капельные инфузии2В/в инъекции3В/м и п/к инъекции4Ассестирование при:- переливании крови- переливании кровозаменителей5Ассестирование при:- плевральных- люмбальных пункций

пролечено по койко-дню

пролечено по койко-дню

Неврологические койкиНеврологические с нарушением мозгового кровообращенияКардиологические койкиТерапевтические койкиВсегоДневной стационар

За время работы овладела:

— техникой постановки в/в периферических катетеров

— техникой регистрации ЭКГ

— техникой наложения компрессов

— забор крови из вены для проведения диагностических исследований

— забор мочи на анализы (общий, на амилазу, по Нечипоренко, по Зимницкому, на пробу Реберга, на бактериальный посев). Объясняю пациентам правила их забора.

— техникой забора кала на капрологию, скрытую кровь, дисбактериоз, дизпосев

— техникой забора мокроты на общий анализ ВК.

— техникой измерения артериального давления.

— техникой выполнения очистительной клизмы, и микроклизмы

— техникой промывания желудка с лечебной целью в процессе подготовки пациента к инструментальным методам исследования.

Организация питания в отделении.

На основании сводки, дежурной медицинской сестры составляется порционное требование, в соответствии с назначенной врачом диетой, которое подписывает старшая медсестра и заведующая отделением.

Порционное требование передается на пищеблок медсестре диетической.

Для хранения скоропортящих продуктов имеется холодильник, за температурным режимом которого следит палатная медсестра.

Варианты диеты, используемые в отделении.

Ранее прим. диеты

1Основной вариант стандартной диеты2Вариант диеты с механическим и химическим щадением (щадящая диета).3Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)4Вариант диеты с пониженным содержанием белка (низкобелковая диета)5Вариант диеты с пониженной калорийностью (низкокалорийная диета)

В нашем отделении в основном применяется основной вариант стандартной диеты (ОВД).

Могу оказывать доврачебную помощь при:

Для оказания в процедурном кабинете имеются аптечки с набором лекарственных средств и при ИМН:

— экстренной профилактике ВИЧ инфекции

Нормативные документы, регламентирующие, основные разделы работы.

В своей работе руководствуюсь следующими приказами и регламентирующими документами:

  • ОСТ 42-21-2-85 «Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения».
  • Приказ МЗ СССР №408 от12.07.1989 г. «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».
  • Приказ МЗ СССР №288 от 23.03.1976 г. «Об утверждении инструкций о санитарно — противоэпидемиологическом режиме больниц).

Источник: https://kart.net.ru/rabota-procedurnoj-medsestry-onkologicheskogo/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.