Рейтинг компаний омс москва

Содержание

медицинских страховых компаний омс в москве 2020

Рейтинг компаний омс москва

Ниже приведены актуальные сведения о первых десяти страховых компаниях по количеству обслуживаемого населения от числа застрахованных страны: Позиция в рейтингеСтраховщик, %1.ООО «Росгосстрах-Медицина»14.62.АО «МАСК МАКС-М»12.63.ОАО «СК СОГАЗ-Мед»11.74.ООО «ВТБ МС»10.

95.ООО «Альфа Страхование МС»10.06.ООО «ВТБ-Медицина»5.27.ООО «РЕСО-МЕД»4.48.ООО «Ингосстрах-М»4.49.АО СМК «АСТРАМЕД-МС»2.410.ЗАО «Спасские Ворота-М»2.

3 Страховые компании ОМС Москвы Жители Москвы для заключения договора могут выбрать лучшую страховую компанию по медстрахованию из списка, представленного таблицей: № п/пСтраховщикАдрес (г. Москва):Колцентр:Официальный сайт:1.«Медицинское страхование»2-й Южнопортовый проезд, д.

27а/ 18 (800)100 80 05www.vtbms.ru2.«Медицинская УралСиб»ул. Одесская, д.2, БЦ «ЛОТОС»8 (495) 543 92 93www.msk-uralsib.ru3.«МАКС-М»ул.

Малая Ордынка, дом 508 (800) 333 60 03www.makcm.ru4.ООО «МЕДСТРАХ»ул. Верхняя Красносельская, д. 20/18 (495) 777 23 23www.medstrakh.ru5.«Спасские ворота — М»ул. Болотниковская, д.53/18 (495) 775 17 99www.sv-m.ru6.«РЕСО-МЕД»ул.

Одесская, вл. 2, корп. 2, БЦ «ЛОТОС»8 (800) 200 92 04msk.reso-med.com7.«СОГАЗ-Мед»Варшавское шоссе, д.95/18 (800) 100 07 02www.sogaz-med.ru8.«Ингосстрах-М»ул. Пятницкая, д. 12/28 (495) 232 34 91www.ingos-m.ru9.«Росгосстрах-Медицина»ул.

Киевская, д.7/ 18 (800) 100 81 01www.rgs-oms. Как сменить страховую компанию по ОМС Любому застрахованному лицу предоставляется возможность по личным причинам произвести замену страховщика один раз за календарный год. Исключение предоставляется в следующих случаях:

  1. прекращение деятельности страховщика, выдавшего полис.
  2. регистрация по месту жительства в другом регионе;
  3. изменение личных данных (ФИО, дата и место рождения);

Для оформления нового полиса, следует обратиться к выбранной СМО и предоставить:

  1. для несовершеннолетних до четырнадцати лет – паспорт родителя (опекуна), свидетельство о рождении;
  2. беженцам – национальные документы и документы, подтверждающие приобретение этого статуса;
  3. заявление о желании заключить договор с новым страховщиком;
  4. иностранным гражданам, прибывших на постоянное жительство, – национальный паспорт, вид на жительство;
  5. лицам, не определившим своё гражданство, – документ подтверждающий личность;
  6. иностранным гражданам, временно находящихся на территории государства, – национальный паспорт, документы, подтверждающие временную регистрацию;
  7. старше четырнадцатилетнего возраста – паспорт;
  8. к перечисленным документам следует приложить СНИЛС при его наличии.

Новый полис вручается заявителю в течение тридцати дней с момента подачи заявления.

Что делать если страховая отказывает в оформлении ОМС Нормативно – правовыми актами об условиях и порядке заключения договоров и предоставления медпомощи ОМС закреплены обязанности:

  1. для жителей страны обратиться для получения полиса;
  2. для СМО – оформить полис ОМС.

Отказ страховщиков из системы ОМС от заключения договора с заявителем не допускается.

Перечень страховых компаний, предлагающих полис ОМС в Москве

Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  1. договора на оказание страховых услуг.
  2. паспорта;
  3. СНИЛС;

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  1. паспорт иностранного подданного;
  2. вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны. При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

  • Далее следует представить документы и оформить договор ОМС непосредственно в офисе выбранной компании.
  • Первым этапом является поиск компании-страховщика, оказывающей услуги ОМС и удовлетворяющей требованиям субъекта страхования. Перечень подобных организаций с адресами, телефонами и графиком работы можно найти в интернете, задав поиск по своему региону.
  • Следующий этап – изучение отзывов о деятельности, выполняемой страховщиками. Подобного рода оценка важна на том основании, что страховая компания является органом, осуществляющим контроль над деятельностью медицинских учреждений, качеством предоставляемых ими услуг и большинство вопросов и нареканий со стороны пациентов в адрес лечебных учреждений решается посредством обращения к работникам страховой компании.

Изготовление полиса происходит в течение 30 календарных дней с момента подачи документов. На это время предоставляется бланк временного полиса, действие которого прекращается с передачей клиенту оригинала полиса ОМС. Страховые компании ОМС Москвы предлагают гражданам услуги по выдаче полисов и имеют филиалы практически во всех административных округах.

Руководство: генеральный директор Белоусенко Елена Юрьевна.

Контакты: www.rosno-ms.ru. Адрес почтовый и юридический: 115432, г.

Москва, 2-й Южнопортовый проезд, д.

Источник: https://consalting39.ru/rejting-medicinskih-strahovyh-kompanij-oms-v-moskve-2019-33742/

РБК

Рейтинг компаний омс москва

* выручка по оценке РБК

Методология: РБК составлен на основе данных о выручке медицинских учреждений, предоставленных самими компаниями или опубликованных в финансовой отчетности. В отсутствие консолидированных данных мы оценивали оборот, суммируя выручку юридических лиц, управляющих клиниками, пользовались оценками аналитиков и участников рынка.

РБК не учитывает качество оказания медицинских услуг, но мы попросили страховые компании дать оценку своим партнерам в части соотношения цены и качества, репутации на рынке, уровня специалистов, технической оснащенности, а также лояльности медучреждений по отношению к страховщикам.

Также страховые компании предоставили данные о сумме среднего чека в конкретном учреждении и среднем количестве обслуживаемых полисов в месяц. При подсчете общего балла мы не учитывали оценки страховых компаний, поставленные собственным клиникам.

Результат — это среднее оценок по меньшей мере трех страховых компаний, приведенных к пятибалльной шкале.

В силу очевидного конфликта интересов оценки страховщиков не могут использоваться как показатель качества медицинских услуг в том или ином учреждении, а указывают, скорее, на взаимоотношения страховых и лечащих компаний.

Мы благодарим «ВТБ-страхование», «Ингосстрах», «РЕСО-Гарантия», «АльфаСтрахование», СК «Альянс», «Метлайф», СК МАКС и «Согласие» за предоставленные оценки.

В рейтинге использовались фото Артема Голощапов, Дмитрия Тернового и Екатерины Кузьминой

Общая доля

Весь пирог, на который могут претендовать медицинские компании, совсем невелик. Большая часть денег крутится в системе ОМС — 700 млрд руб. (2013 год), но бизнес так и не научился работать с этими средствами.

Обязательное страхование в структуре доходов частных компаний не дотягивает до 1,5%.

Причин тому много, но главная состоит в том, что предприниматели лишены доступа к еще одному крупному источнику расходов на здравоохранение — бюджетной поддержке медицинских учреждений.

Если государственная поликлиника оплачивает ремонт и поставки оборудования из целевых средств, а ОМС пускает на оплату труда врачей, то частным конторам приходится включать в чек и капитальные затраты.

В результате конкурировать за ОМС им становится почти невозможно, даже если операционная деятельность выстроена эффективнее. Государственные учреждения, напротив, могут конкурировать и за добровольное страхование.

Так, система клиник Управления делами президента (не участвует в рейтинге) — известный бренд на рынке ДМС.

Среди медицинских учреждений, не входящих в систему Минздрава, самую большую выручку (с трехкратным отрывом) показывают клиники РЖД — сотни поликлиник и больниц, оборот — 28 млрд руб.

Но назвать их частными не получается ни по форме владения, ни по принципам работы: большинство клиник обслуживают только сотрудников госкомпании и не работают на рынке ДМС.

У «Газпрома» и «Роснефти» тоже есть свои медицинские подразделения, которые сильно уступают РЖД.

Среди частных компаний первое место в стране занимает медицинская «дочка» АФК «Система», МЕДСИ, с довольно скромным оборотом в 9 млрд руб. На втором месте «Инвитро»; помимо лидера в топ-25 входят еще две лабораторно-диагностических компании — «Лаборатория Гемотест» (№12) и лабораторная служба «Хеликс» (№17).

На третьем месте клиники «Мать и дитя» — единственная публичная компания рейтинга (ее управляющая структура MDMG торгуется на лондонской бирже). За последний год капитализация MDMG упала больше чем на 30%. Еще один успешный участник рейтинга (№5) — Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем им. С.И. Березина (ЛДЦ МИБС).

За этим непроизносимым названием скрывается компания, создавшая в России рынок частной магнитно-резонансной томографии.

Рынок фрагментирован — 25 крупнейших компаний вместе не выбирают и 17% общей выручки. Для сравнения, в такой раздробленной отрасли, как продуктовый ретейл, 10 крупнейших игроков закрывают 20% рынка. Общий оборот участников рейтинга — 77 млрд руб.

Безусловным лидером по выручке на одно заведение — 3 млрд руб. — стала клиника «Медицина», естественно, расположенная в Москве (четверть рынка приходится на две столицы).

Результаты исследования показывают, однако, что для дальнейшего роста крупным игрокам надо идти в регионы: в рейтинге девять компаний, имеющих разветвленную сеть (хотя бы в четырех городах), но шесть из них — в первой десятке.

В городах-миллионниках уже сейчас можно выстроить крупный медицинский бизнес — два участника рейтинга не выходят за пределы Екатеринбурга («Новая больница») и Нижнего Новгорода («Садко»).

Одна компания в рейтинге — Единый медицинский центр — работает преимущественно на специфическом рынке медосмотров и оформления медицинских справок.

Желающие пойти в бассейн, купить оружие или получить права, а также люди, которым требуется медицинская книжка, принесли компании 1,2 млрд выручки и обеспечили рост бизнеса на 56% за один год; по этому показателю Единый медицинский центр — чемпион рейтинга.

На 47% выросли Европейский медицинский центр и лаборатории «Гемотеста» (200 точек по всей стране). Зато практически все они растут — 20 компаний рейтинга демонстрировали в 2014 году двузначные темпы роста, еще пять — просто росли, никто не сократил выручку.

Ситуация, впрочем, может измениться: в 2015 году, на фоне сокращений компаниями расходов (и штатов), участники рынка прогнозируют падение расходов на ДМС: в Москве они останутся в 2015–2016 годах на уровне 60 млрд руб.

(оценка «БизнесСтат»), а в регионах сократятся с нынешних 38 до 16 млрд. Вместе с тем вырастет серый рынок (до 30% в 2015-м).

Прямые платежи, на которые приходится большая часть доходов частной медицины, тоже могут сократиться.

Нагнать страху

Частные клиники оперируют фактически без контроля государства: Минздрав не умеет пока оценивать качество их работы — первая такая попытка будет завершена только к концу 2016 года.

Поэтому внешний присмотр за частными клиниками осуществляют только страховые компании, заинтересованные в том, чтобы не переплачивать в премиях и не терять клиентов. РБК попросил несколько страховых компаний оценить их удовлетворенность работой с участниками рейтинга.

Страховые компании выставили свои оценки по собственным критериям (соотношение «цена/качество», лояльность клиентов, оборудование и качество персонала).

Получившиеся оценки не определяют положение компаний в рейтинге и не могут считаться прямыми коррелятами качества медицинской работы (низкие баллы страховщиков предсказуемо получили две самых дорогих клиники в рейтинге), но дают представление о том, кто будет претендовать на рынок ДМС, а кто будет работать с потребителями напрямую.

Источник: https://www.rbc.ru/ratings/business/26/08/2015/55dc50be9a79477bfbf9fdf6

Отзывы клиентов об обязательном медицинском страховании ОМС

Рейтинг компаний омс москва
алла   12.08.2020Отзывы полезен?

медицинский вопрос

хочу поблагодарить воронцову эльвиру львовну за быструю и качественную помощь позвонила обьяснила ситуацию и вопрос был быстро решен положительно    огромное спасибо…

Плюсы:отзывчивость понимание

Страховая СОГАЗ

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Липецк

Гость андрей Бутенко   04.08.2020Отзывы полезен?

Отличные сотрудники

Хочу выразить благодарность сотруднику который сегодня 04.08.2020года оперативно ответила на мой вопрос заданный мной через электронную почту! При этом никаких своих данных я не отправлял, кроме личной подписи в конце письма и получил четкий и емкий ответ. Спасибо Вам. Всем рекомендую!

Плюсы:Внимательное отношение к клиентам.

Минусы:На мой взгляд их нет!

Страховая СОГАЗ

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

Наталья   22.07.2020Отзывы полезен?

Жалоба

Минусы:Работа противоречит закону РФ.

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая МАКС

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Псков

Гость   22.07.2020Отзывы полезен?

Жалоба

Отказали в обслуживании (замена полюса ОМС) ,с сылаясь на то что нет маски. Хамское отношения.

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая МАКС

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Псков

Гость   02.07.2020Отзывы полезен?

Содействие в быстром получении мед. обследования

Хочу поблагодарить Головину Наталью Львовну ( АО”СОГАЗ МЕД” Мурманск) за быструю и качественную помощь. Позвонила, объяснила ситуацию и в течении 30 мин. вопрос был решел положительно. Огромное спасибо! 

Страховая СОГАЗ

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Мурманск

Оксана   27.12.2019Отзывы полезен?

Звонок на горячую линию

У Вас там есть живые?!! Трубку кто-нибудь берёт хоть иногда?

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая Надежда

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Красноярск

Гость   10.12.2019Отзывы полезен? Бурмистров Виктор-взяточник, оферист и мошенник, вор, хам, и внимание – алкаш! Учился по блату, диплом получил за деньги. Получил кучу бумажек, а специалистом так и не стал ни в одном направлении медицины-недоврач. Хамит и грубит это все равно как “раздув

Бурмистров Виктор-взяточник, оферист и мошенник, вор, хам, и внимание – алкаш! Учился по блату, диплом получил за деньги. Получил кучу бумажек, а специалистом так и не стал ни в одном направлении медицины-недоврач. Хамит и грубит это все равно как “раздувает щеки и растопыривает пальцы” (… Читать далее

Минусы:Пока такие “спецы” в компании-страховаться нельзя!

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая МАКС

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Самара

Гость   31.08.2019Отзывы полезен?

прикрепление к поликлинике

Отправила сына, чтобы он прикрепил свой полис ОМС к нашей поликлинике. Первый раз пошел-вернулся назад, нужен СНИЛС. пошел второй раз уже со СНИЛС. опять вернулся. спрашиваю в чем дело? говорит- мне в Надежде так сказали (держа в руках его паспорт)-  А КАК Я МОГУ БЫТ УВЕРЕНА, ЧТО ТЫ 2005 года… Читать далее

Минусы:берите на работу адекватных работников, которые по паспорту умеют считывать информацию!

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая Надежда

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Черногорск

Гость   11.07.2019Отзывы полезен?

Дезинформирует по телефону

специально звонила по телефону и узнавала график работы, сказали одно время, пришла лично оказался график работы совершенно другой! Я потратила своё время и в итоге полис не поменяла, а вндь он в наше время необходим! Отвратительно работают или просто не хотят работать! Свинское отношение к… Читать далее

Плюсы:Плюсов нет, одни минусы

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая МАКС

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Самара

ГостьЛюдмилаК   02.07.2019Отзывы полезен?

спасибо

Плюсы:Просимот семьи Беховых поощрить работу Удалову Эмму Алекс за чуткое и добросовестное отношение к нам,клиентам,за грамотную и своевременную консультацию,что в наше… Читать далее

Страховая СОГАЗ

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Воронеж

Гость   21.11.2018Отзывы полезен?

не удовлетворенность работой компании

Пластиковый полис ОМС ждем 7 месяцев, каждый месяц “кормят” обещаниями.

Плюсы:положительных моментов нет

Минусы:ни чего не объясняют, фото сделано паршиво, полгода ждем и когда дождемся, не знаю

Рекомендации: Не рекомендую

Страховая АльфаСтрахование

Услуга: Обязательное медицинское страхование (ОМС)

г. Челябинск

Источник: https://strahovaya.biz/otzyvy/oms

Какую страховую компанию выбрать для ОМС: рейтинг, какая лучше в Москве

Рейтинг компаний омс москва

Полис обязательного медицинского страхования – обязательный документ для обращения в медицинские учреждения с целью получения помощи.

Вне зависимости от того, какой статус имеет человек (студент, учащийся школы, работающий гражданин, пенсионер, безработный и т д) стоимость услуг оплачивается из средств страховой компании.

Но какую страховую компанию выбрать чтобы не ошибиться и не остаться без помощи в трудный момент?

Право выбора страховщика

У каждого человека в нашей стране есть право выбора страховщика. Это обусловлено законодательством.
С 1 января 2011 года пациент стал центральной фигурой в сфере оказания медицинских услуг.

Он имеет право выбрать лечащего врача, медицинское учреждение и даже компанию, оказывающую услуги обязательного медицинского страхования. Таким образом предполагалось улучшить качество оказываемых услуг.

Каждый гражданин может ознакомиться с отзывами о той или иной организации, оказывающей услуги медицинского страхования и сделать свой выбор.

Защита прав застрахованных граждан

Прошли времена, когда за гражданина вопрос выбора страховщика решал работодатель, теперь всё необходимо сделать самостоятельно. Страхуемое лицо выбирает компанию, обращается туда, пишет заявление на получение полиса ОМС.

Зачем нужны страховые компании? Основные функции

СМО осуществляют выполнение множества задач, направленных на улучшение условий предоставления медпомощи по полисам ОМС (обязательного медицинского страхования). Некоторые считают, что страховые медицинские компании – это всего лишь незначительное звено в системе общей государственной медпомощи. Правда ли это?

Подобный взгляд неверен. Страховые организации важны в здравоохранении и в ОМС. Страховщик обязан:

  • вести своевременный учет всех лиц, получивших страховку;
  • обеспечить граждан государственным полисом;
  • проконсультировать по возникшим вопросам;
  • оплатить в указанные сроки оказанную гражданину медицинскую помощь;
  • защищать права граждан на качественную помощь, если требуется.

Обязанности участников ОМС по информированию

Страховщики проверяют основания для выставления счетов на указанную медорганизациями сумму и детально проверяют качество оказанной гражданину помощи. Так СМО удается улучшить механизм госфинансирования, и минимизировать расходы.

Без надёжного страховщика сориентироваться на современном рынке оказания медицинских услуг очень сложно.

Больше о страховых компаниях

Страховые компании – это не просто звено в системе здравоохранения, это бизнес. Поэтому нужно тщательно изучать страховщика, прежде чем заключить с ним договор на оказание услуг и получить полис ОМС.

К сожалению не редки случаи, когда компания ищет возможности получения максимальной прибыли в ущерб своим обязанностям и ответственности.

Чтобы избежать подобных случаев – тщательно изучайте отзывы о страховщике, внимательно читайте договор, который собираетесь подписать , а в случае возникших проблем – не пускайте разрешение ситуации на самотёк, изучайте законы и смотрите в договоре правая и обязанности сторон.

Защита прав граждан застрахованных по ОМС

Благодаря праву выбора, появившемуся у каждого гражданина в начале 2011 года, возросла конкуренция между страховыми компаниями, поэтому каждая из них старается предложить потенциальному клиенту лучший пакет услуг, но есть и те, кто использует разные уловки для получения новых страхуемых лиц.

Добросовестные сотрудники страховых компаний помогут в любых вопросах, связанных с получением необходимых услуг, проведения лечебных мероприятий и операций.

Помощь представителя страховой организации

Организация деятельности страховщика рассчитана как на стационарные объекты, оказывающие помощь в экстренных ситуациях, так и на поликлиники, где обращается внимание на доступность амбулаторной помощи.

Важный принцип деятельности страховщиков в стационарных объектах – одинаковый подход к каждому гражданину вне зависимости от того, какую страховую компанию он выбрал.

Защита прав граждан застрахованных по ОМС

4 функции страховщиков в стационаре:

  1. Проведение консультаций граждан.
  2. Защита прав физических лиц в области медстрахования.
  3. Быстрое решение вопросов, связанных с организацией медпомощи.
  4. Проверка условий лечения и удовлетворенности медицинским обслуживанием застрахованных лиц.

Для страховщика важно: сроки ожидания помощи для физических лиц и полное информирование граждан о сроках оказания помощи, а также условиях стационарного и амбулаторного режима.

камеры для наблюдения за очередями

Страховые организации также участвуют в создании специальных пунктов сдачи крови и биологических материалов для более свободного доступа исследований. В регистратурах монтируются камеры наблюдения, позволяющие оптимизировать работу объектов медицинского назначения.

С помощью видеонаблюдения были определены:

  • максимально загруженные дни;
  • нагрузочные часы регистратур;
  • недостатки в организационных моментах записей к врачам.

Камеры наблюдения в поликлиниках

Благодаря видеонаблюдению стало возможным разработать новые графики приёма граждан, перераспределить нагрузку определённых специалистов и таким способом улучшить работу клиник.

Проверки качества оказываемых услуг – очередная задача страховых компаний

Сотрудниками страховых компаний  и территориальных фондов ОМС проводятся проверки качества получаемых их клиентами услуг. Кроме стандартизированных процедур проводят и тематические проверки, связанные с определённым типом мероприятий по сохранению и восстановлению здоровья граждан.

Взаимодействие участников системы ОМС

Договор страхования

Договор обязательного медицинского страхования – главный документ, подтверждающий права и обязанности сторон – страхователя и страхуемого лица.

Его форма и условия заключения были регламентированы правительством РФ, отступления от стандарта недопустимы, в этом случае договор не будет иметь силы. В документе отображены:

  • наименование организации, осуществляющей страхование;
  • паспортные данные страхуемого;
  • срок действия;
  • сроки внесения взносов за страхование;
  • права и обязанности сторон;
  • перечень учреждений, оказывающих медпомощь по договору;
  • иные условия.

Образец договора обязательного медицинского страхования

При обращении в организацию гражданин пишет заявление на получение полиса ОМС, после чего ему выдают временное свидетельство, позволяющее получить помощь во время составления действительного полиса.

Плюсы и минусы для пациентов

С принятием нового закона об обязательном медицинском страховании ситуация в системе здравоохранения заметно изменилась. Пациентам это принесло как плюсы, так и некоторые неудобства.

Права граждан застрахованных по ОМС

Достоинства нововведения:

  • возможность выбирать врача и учреждение;
  • самостоятельный выбор страховщика;
  • получение помощи в любом регионе страны, а не только по месту прописки;
  • отсутствие необходимости доплачивать за процедуры, прописанные в перечне бесплатно оказываемых услуг по ОМС.

В качестве недостатка можно обозначить необходимость самостоятельной подачи заявления на заключение договора. Если раньше работодатель был обязан застраховать сотрудника, то сейчас все хлопоты – дело страхуемого лица.

Обзор популярных страховых компаний

Выбор страховщика – дело непростое, подходить к нему стоит крайне ответственно. Проявленная небрежность может отразится впоследствии на качестве медицинских услуг или процессе их оплаты. Вот несколько популярных страховых компаний, в которые обращаются граждане РФ для защиты своих интересов в сфере оказания медицинского обслуживания.

страховых компаний по обязательному медицинскому страхованию

  • «Росно – МС». Широко известная компания-страховщик. По отзывам граждан исправно предоставляет услуги населению и выполняет все возложенные на неё договором обязательства.
  • Страховая медицинская организация «Сибирь». С получением полиса и заключением договора проблем не возникает, обслуживание тоже вполне достойное.
  • ОАО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб». Ранее считалась благонадёжным исполнителем страховых обязательств, но в последнее время появилось много отрицательных отзывов. Возможно, ситуация изменится, но пока надёжной компанию назвать нельзя.
  • Страховая компания «Согласие». Мнения насчёт этого страховщика разнятся. Некоторые вполне довольны качеством оказываемых услуг, другие же считают, что компания неоправданно ищет способы не оплачивать медицинские процедуры, осмотры и мероприятия. Так как недовольные бывают везде, можно считать «Согласие» вполне добросовестным страховщиком.

Система обязательного медицинского страхования начала работать по-новому

Зайти в интернет и прочитать отзывы о той или иной компании – нужный и важный шаг, но без прочтения договора, который предлагают заключить  в офисе, наверняка оценить готовность компании добросовестно оказывать услуги страхования невозможно.

Поэтому несмотря ни на что нужно внимательно читать договор перед его подписанием, иначе будет поздно.

 Также рекомендуем ознакомиться с нашими статьями которые подскажут где получить медицинский полис обязательного медицинского страхования и как поменять полис ОМС на полис нового образца.

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/vybor-straxovoj-kompanii.html

Перечень страховых компаний, предлагающих полис ОМС в Москве

Рейтинг компаний омс москва

Медицинское страхование – основа социальной защиты населения, гарантирующая предоставление бесплатных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения.

Страхование лиц, живущих на территории России, осуществляется территориальными отделениями Фонда обязательного медицинского страхования.

В Москве и московской области действует ряд компаний, оказывающих услуги по оформлению обязательной медицинской страховки. Перечень страховых компаний ОМС Москвы будет приведен ниже.

Что представляет собой договор ОМС

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) начала свою работу в 1993 году как следствие ситуации, сложившейся на тот период в стране и системе здравоохранения. С течением времени основные базовые функции, заложенные в ней, претерпевали значительные изменения, основываясь на потребностях жителей РФ в получении медицинских услуг.

Изначально договор заключался на срок до 1 года, как правило, работодателем, и подлежал замене при смене рабочего места или по истечении срока действия. Страховой полис предоставлял возможность получения медицинской помощи в учреждениях здравоохранения по месту прописки.

В 2011 году распоряжением правительства на всей территории РФ были введены в обращение полисы ОМС единого типа. Договор медицинского страхования теперь заключается непосредственно владельцем полиса с выбранной на свое усмотрение компанией, имеющей право на деятельность в рамках ОМС.

Он бессрочен и дает возможность получать медицинские услуги в любом субъекте РФ, независимо от места выдачи полиса и регистрации его владельца.

В случаях, когда страховая компания по каким-то критериям не удовлетворяет обладателя полиса, договор с ней можно расторгнуть и обратиться в другую, но делать это допускается 1 раз в течение года.

Какие возможности предоставляет полис ОМС

Перечень медицинских услуг, включенных в полис, ежегодно устанавливается Комитетом по здравоохранению правительства России. В зависимости от реальных потребностей жителей различных субъектов РФ, этот перечень может изменяться и дополняться территориальными отделениями ФОМС.

В основной список оказываемых услуг входят следующие:

  • оказание экстренной медицинской помощи (на дому и в медицинских учреждениях, включая услуги травмпунктов);
  • диагностика, профилактика и лечение заболеваний органов и систем, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека, наблюдение во время беременности, родов, послеродовом периоде;
  • предоставление медицинских услуг в поликлинике, в стационаре постоянного или дневного пребывания;
  • оказание медикаментозной помощи, обеспечение должного стационарного ухода в период реабилитации после перенесенного хирургического или иного вмешательства;
  • диспансеризация населения;
  • обязательная вакцинация, проводимая с учетом специфики региона;
  • льготное обеспечение лекарствами в рамках, установленных Комитетом по здравоохранению.

Важно помнить, что оказание бесплатной медицинской помощи на основании полиса ОМС осуществляется только в государственных учреждениях здравоохранения. В коммерческих клиниках он не действует.

Кроме того, к бесплатным услугам не относятся:

  • создание условий повышенной комфортности в месте пребывания пациента (отдельная палата, теле и видео аппаратура, индивидуальное меню и т.д.);
  • медицинские экспертизы и освидетельствования, консультации высококвалифицированных специалистов;
  • проведение дополнительных обследований без назначения врача;
  • диагностика и лечение недугов, предполагающих анонимное медицинское обследование (кроме диагностики ВИЧ);
  • косметологические услуги;
  • санаторно-курортное лечение.

Кому положен полис ОМС

Всем лицам, живущим на территории РФ, независимо от возраста, наличия гражданства и их социального статуса положено иметь полис ОМС. Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  • паспорта;
  • СНИЛС;
  • договора на оказание страховых услуг.

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

Иностранным гражданам с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  • паспорт иностранного подданного;
  • вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны. При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

Получение полиса ОМС

  1. Первым этапом является поиск компании-страховщика, оказывающей услуги ОМС и удовлетворяющей требованиям субъекта страхования. Перечень подобных организаций с адресами, телефонами и графиком работы можно найти в интернете, задав поиск по своему региону.

  2. Следующий этап – изучение отзывов о деятельности, выполняемой страховщиками.

    Подобного рода оценка важна на том основании, что страховая компания является органом, осуществляющим контроль над деятельностью медицинских учреждений, качеством предоставляемых ими услуг и большинство вопросов и нареканий со стороны пациентов в адрес лечебных учреждений решается посредством обращения к работникам страховой компании.

  3. Далее следует представить документы и оформить договор ОМС непосредственно в офисе выбранной компании.

Изготовление полиса происходит в течение 30 календарных дней с момента подачи документов. На это время предоставляется бланк временного полиса, действие которого прекращается с передачей клиенту оригинала полиса ОМС.

Перечень страховых компаний Москвы

Страховые компании ОМС Москвы предлагают гражданам услуги по выдаче полисов и имеют филиалы практически во всех административных округах.

ООО ВТБ Медицинское страхование

Источник: https://prostrahovcu.com/meditsinskoe-strahovanie/strahovye-kompanii-oms-moskvy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.