Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

Содержание

Инвалидность при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

Если у человека из-за болезни возникли стойкие нарушения функций организма, ограничивающие жизнедеятельность, то он направляется на медико-социальную экспертизу.

Ее проводит комиссия (МСЭК), в которую входят врачи разных специальностей.

На основании имеющейся медицинской документации (результаты исследований, выписка из стационара, амбулаторная карта), анамнеза, жалоб, осмотра больного они выносят коллегиальное решение о признании или непризнании его инвалидом.

В своей деятельности МСЭК руководствуется Приказом Минтруда и соцзащиты РФ №1024 н от 17.12.2015 г. Он содержит классификации и критерии, согласно которым устанавливается группа инвалидности.

Дают ли инвалидность при ревматоидном артрите?

Аутоиммунное воспаление, лежащее в основе ревматоидного артрита, вызывает разрушение хрящевых и костных структур суставов. Из-за этого они деформируются, их функция нарушается. Патологические иммунные комплексы разносятся по организму с кровью, поражая легкие, сердце, кишечник и другие органы.

Распространенность ревматоидного артрита составляет 0,5-2%. В 80% случаев он развивается у людей 35-55 лет. Болевой синдром, нарушение работы опорно-двигательного аппарата могут быть настолько выраженными, что ограничивают возможность передвигаться, трудиться, обслуживать себя. Больные, у которых возникают такие ограничения, направляются на МСЭ.

Какие факторы учитывает МСЭК?

Заболевание имеет разные варианты течения. Поэтому при освидетельствовании больного МСЭК обращает внимание на многие факторы:

  • форму болезни;
  • степень активности;
  • длительность и частоту обострений;
  • функциональный класс больного;
  • изменения на рентгенограммах;
  • функциональную недостаточность суставов;
  • поражение внутренних органов;
  • эффект от лечения;
  • условия труда.

Что такое функциональный класс больного?

Функциональный класс характеризует активность больного, то есть его способность обслуживать и материально обеспечивать себя.

I ФК — человек полностью выполняет свои повседневные обязанности.

II — испытывает затруднения из-за дискомфорта или ограничения подвижности 1-2- суставов, но его активность не нарушена.

III — не может выполнять некоторые из повседневных обязанностей.

IV — значительно или полностью нетрудоспособен , прикован к коляске или постели, не может обслуживать себя частично или полностью.

Как определяют функциональную недостаточность суставов?

Для каждого сустава установлена нормальная амплитуда движений (для голеностопного — 85°, коленного — 130° и т.д.). Отклонения от нормы говорят об ограничении подвижности сустава, или о его функциональной недостаточности.

Выделяют 4 степени ФНС :

  1. Движения в кистях возможны в диапазоне 170-110°, плечевых, тазобедренных суставах ограничены не больше, чем на 20-30°, голеностопных суставах, локтях, запястьях, коленях — не больше, чем на 50°.
  2. Движения в кистях ограничены до 30-55° (нарушена функция захвата), плечевых, тазобедренных суставах — до 50°, голеностопных суставах, запястьях, коленях, локтях — до 20-45°.
  3. Движения сохранены в пределах 15° или суставы неподвижны в функционально выгодном положении.
  4. Суставы неподвижны в подтянутом (функционально невыгодном) положении.

Кого направляют на МСЭ при ревматоидном артрите?

Это пациенты с тяжелыми формами заболевания:

  • быстропрогрессирующей;
  • суставно-висцеральной с развитием осложнений (васкулит, амилоидоз);
  • суставной с частыми или продолжительными обострениями.

Причиной направления на МСЭ также является профнепригодность. Она возникает в двух случаях:

  1. Характер и условия труда абсолютно противопоказаны больному.
  2. В производственном процессе основная нагрузка ложится на пораженные суставы.

Какая работа противопоказана при ревматоидном артрите?

Больным противопоказаны виды деятельности, связанные:

  • со средней и тяжелой физической нагрузкой;
  • ходьбой, долгим пребыванием на ногах;
  • статическим положением тела;
  • выполнением мелких движений;
  • обслуживанием движущихся механизмов;
  • пребыванием на высоте;
  • воздействием вибрации, повышенной влажности, аллергенов, профвредностей.

Результаты каких обследований нужно предоставить МСЭК?

Необходимый минимум при ревматоидном артрите:

  • анализы на С-реактивный белок, общий белок и фракции, ревматоидный фактор, фибриноген, сиаловые кислоты;
  • общий анализ крови;
  • рентгенограммы пораженных суставов.

Кому дадут группу при ревматоидном артрите?

Согласно Приказу №1024 н степень нарушения функций (психических, речевых, нейромышечных , скелетных и т.д.) оценивается в процентах от 10 до 100% (шаг — 10%).

I степень — незначительное нарушение (10-30%).

II — умеренное (40-60%).

III — выраженное (70-80%).

IV — значительное (90-100%).

На получение инвалидности могут претендовать:

3 группа — пациенты со среднетяжелым и легким течением артрита, II степенью нарушения функций, нуждающиеся в рациональном трудоустройстве.

2 группа — люди, у которых течение болезни тяжелое или средней тяжести, III степень нарушения функций. В период ремиссии они могут работать в специальных условиях или дома.

1 группа — больные с тяжело протекающим артритом, имеющие IV степень нарушения функций. Им требуется постоянный уход со стороны.

Причиной инвалидности в справке МСЭК указывается «общее заболевание». Если человек болеет с детского возраста и имеет медицинские документы, подтверждающие этот факт, ему устанавливается категория «инвалидность с детства».

Направления социальной реабилитации

Соцреабилитацией инвалидов занимаются государственные, медицинские и общественные организации. При ревматоидном артрите она имеет три основных направления:

  1. Лечение.
  2. Физическая реабилитация.
  3. Профессиональная реабилитация.

Лечение

Оно должно быть комплексным и может включать:

  • лекарственную терапию (базисные средства, биологические препараты, глюкокортикоиды, НПВС);
  • немедикаментозные методы (физио-, бальнео-, диетотерапию, акупунктуру и т.д.);
  • ортопедические методы ( ортезирование , хирургическое исправление деформаций суставов).

Физическая реабилитация

Это лечебный массаж и ЛФК . Их проводят:

  • в стационаре — лечение положением, пассивные и активные движения в суставах;
  • в условиях поликлиники или санатория — упражнения для укрепления мышц, растяжения связок пораженных суставов;
  • дома — систематические самостоятельные тренировки.

В период ремиссии пациентам до 60 лет рекомендуются лыжная ходьба, плавание, гребля, игры в волейбол, теннис. Пожилым людям разрешены только пешие прогулки.

Профессиональная реабилитация

Профессиональная реабилитация — это рациональное трудоустройство.

При легкой форме артрита больные могут работать при соблюдении следующих условий:

  • подъем груза для мужчин — до 5, женщин — до 3 кг;
  • свободная рабочая поза;
  • наклоны туловища не более 50 раз за смену;
  • сосредоточенное наблюдение — до половины рабочего времени;
  • работа только в дневную смену;
  • время рабочей смены — не больше 8 часов.

При ревматоидном артрите средней тяжести больному может быть предложена работа на спецпредприятиях, в спеццехах, на дому в режиме сокращенного рабочего дня или индивидуального графика.

Отделы соцзащиты обеспечивают больных средствами технической реабилитации. Это трости, кресла-коляски, костыли, прикроватные поручни, сидения и нескользящие коврики для ванной и др.

Меры социальной реабилитации продлевают трудоспособность больных ревматоидным артритом и улучшают качество их жизни.

Положена ли инвалидность при ревматоидном артрите в 2020 году

Здравствуйте, читатели нашего портала! Многие из нас знакомы с ревматоидным артритом. Этому заболеванию характерно разрушение костного аппарата, разрушение суставов и воспаление соединительных тканей. Начинается все обычно с инфицирования бактериями, после чего запускается воспалительный процесс.

Опасность заболевания состоит в том, что иммунная система перестает распознавать здоровые клетки, принимая их за чужеродные, которые она стремится быстро уничтожить. Столкнувшись со сложностью лечения заболевания и утратой возможности выполнять прежние трудовые обязанности, люди начинают интересоваться темой, дают ли инвалидность при артрите.

В каких случаях дают инвалидность при артрите?

Наличие артрита не всегда становится поводом для получения статуса «инвалид». На законодательном уровне установлены критерии, по которым может присваиваться инвалидная группа. Претендовать на признание нетрудоспособности могут пациенты с тяжелой хронической формой артрита, из-за которой человек уже не в состоянии совершать трудовую деятельность.

Об инвалидности есть смысл задумываться тогда, когда заболевание не поддается лечению и не входит в состояние ремиссии при лечении на протяжении нескольких месяцев. У ревматических детей и болеющих этим недугом женщин ситуация обстоит иначе. К ним требования более мягкие, поэтому присвоение им инвалидности может произойти при легкой симптоматике.

Для мужчин разработаны жесткие требования. Если у мужчины не сильно выраженные проблемы со здоровьем, ему вообще может последовать отказ в статусе и в предоставлении документа о временной нетрудоспособности.

Источник: https://pionerskayagb.ru/artrit/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite

Ревматоидный артрит поздняя стадия инвалидность

Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

» Болезни » Артриты » Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

2238
0

Ревматоидный артрит (РА) – тяжелое заболевание аутоиммунной этиологии. В процессе развития болезни поражается соединительная ткань на клеточном уровне, как правило дистрофические нарушения происходят в области мелких периферических суставов.

Когда общее состояние больного человека постепенно ухудшается, а стадии обострения протекают с увеличением интенсивности симптомов, можно говорить о временной утрате нетрудоспособности.

Если даже современные методы лечения, применяемые при ревматоидном артрите, не приносят желаемого выздоровления, проводят медико – социальную экспертизу, по результатам которой пациенту выставляется инвалидность той или иной группы.

Какие факторы влияют на получение инвалидности

Не каждому человеку с диагнозом ревматоидный артрит дают инвалидность. Чтобы дали группу инвалидности необходимо присутствие хотя бы одного из обязательных факторов. Если же у болеющего диагностирована тяжелая стадия РА, а на руках имеются все необходимые справки, он вправе настаивать на получении группы всеми способами, даже, если ему в этом отказывают.

Обязательно проводят медико – социальную экспертизу в таких случаях:

  • если заболевание быстро прогрессирует;
  • если диагностирована висцерально-суставная форма патологии, которая сопровождается поражением почек или сосудов (иными словами – осложнено развитием нейропатии);
  • если диагностирована суставная форма патологии с продолжительными стадиями обострения;
  • если человек уже не может заниматься привычной профессиональной деятельностью.

Обязательно учитывают процент возможности самостоятельного обслуживания, двигательной функциональности.

Функциональные классы РА

Понятие «функциональный класс заболевания» и обозначает тот процент для возможности самостоятельного обслуживания, который присваивают больному ревматоидным артритом. Прежде чем рассмотреть непосредственные классы, стоит отметить, что на их определение влияет степень тяжести заболевания, которая зависит от выраженности симптомов и рентгенологической картины.

Согласно тяжести проявляемой симптоматики выделяют следующие степени развития ревматоидного артрита:

  1. Нулевой степени. Скованность суставов не наблюдается. Для развития заболевания характерен нормальный уровень С-реактивного белка и СОЭ с показателем меньше 15 мм/с.
  2. Второй степени. Скованность суставов возникает только в утреннее время (после пробуждения) и присутствует не более 1 часа. С-реактивный белок повышен в несколько раз. Показатель СОЭ – 30 мм/с.
  3. Третьей степени. Чувство скованности может наблюдаться весь день. С-реактивный белок повышен в 3 раза, а показатель СОЭ варьируется в пределах 30-45 мм/с.
  4. Четвертой степени. Скованность присутствует на протяжении всего дня. В данном случае диагностируют повышение С-реактивного белка в 4 раза, а СОЭ достигает 45 мм/с и выше.

Исходя из того, какая рентгенологическая картина наблюдается при развитии ревматоидного артрита, болезнь может иметь один из следующих типов:

  • первый: возникает околосуставный остеопороз;
  • второй: кроме остеопороза наблюдается сужение околосуставной щели;
  • третий: вышеперечисленные симптомы дополняются образованием множественных узур;
  • четвертый: наблюдается остеопороз, сужение околосуставной щели, узуры, а также костные анкилозы.

На основании того, какова рентгенологическая картина и выраженность симптоматики, определяют функциональный класс больного ревматоидным артритом, согласно которому в дальнейшем и определяется положена или нет инвалидность конкретному пациенту:

  1. Первый класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать: одеваться, кушать, совершать личную гигиену. Также больной может заниматься профессиональной и непрофессиональной деятельностью, к примеру, работать и учиться, ходить в спортивные секции и др.
  2. Второй класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать, заниматься любым легким видом спортивной деятельности, но освоить некоторые профессии ему не под силу.
  3. Третий класс. Самостоятельное обслуживание сохраняется, но осуществление профессиональной и непрофессиональной деятельности ограничено.
  4. Четвертый класс. Человек не в состоянии сам себя обслуживать: требуется посторонняя помощь. Занятие профессиональной и непрофессиональной деятельностью невозможно.

Определить, к какому классу относится тот или иной человек, страдающий РА, сможет только квалифицированный врач.

Определение группы: медико-социальная экспертиза

На медико-социальную экспертизу больному дает направление лечащий врач, который предварительно назначает необходимые диагностические исследования. После прохождения необходимой диагностики человек проходит врачебную комиссию в поликлинике по месту жительства.

После одобрения необходимости установления группы инвалидности посыльный лист направляют в бюро медико-социальной экспертизы, а больного извещают о дате и времени проведения освидетельствования.

Важно! Чтобы врачебная комиссия по месту жительства приняла решение о необходимости направления человека на МСЭ, необходим хотя бы один случай госпитализации больного на протяжении года.

Перед тем как определить, можно ли присвоить конкретную группу инвалидности больному ревматоидным артритом, членами экспертной медицинской комиссии учитываются следующие факторы:

  • насколько тяжелое течение патологии;
  • как часто на протяжении года возникают периоды обострения;
  • какие сопутствующие осложнения наблюдаются;
  • присутствуют ли внесуставные осложнения;
  • какова форма заболевания;
  • насколько длительны рецидивы;
  • какая стадия патологии согласно рентгенологической картине;
  • насколько эффективно терапевтическое лечение.

Исходя из результатов рассмотрения этих факторов, комиссия может вынести вердикт о присвоении человеку, страдающему ревматоидным артритом, одну из следующих групп инвалидности.

III группа – присваивается, если:

  • артрит протекает на 1 стадии;
  • человек может сам себя обслуживать, передвигаться, работать, но не так эффективно, как до начала развития заболевания;
  • больному требуется смена профессии на более легкий труд или улучшение его условий.

II группа – присваивается, если:

  • диагностирован ревматоидный артрит 2 или 3 степени;
  • человек не может полностью себя обслуживать, а нуждается в посторонней помощи;
  • передвижение без вспомогательных средств ограничено;
  • вести профессиональную деятельность больной может лишь в стадию ремиссии и только в домашних условиях.

I группа – присваивается, если:

  • болезнь протекает на тяжелой стадии;
  • самостоятельное передвижение невозможно: человек прикован к постели либо передвигается только с помощью инвалидного кресла;
  • самообслуживание и ведение профессиональной деятельности невозможно;
  • больной нуждается в постоянном уходе.

Источник: https://kostromskoj-kraj.ru/revmatoidnyj-artrit-pozdnjaja-stadija-invalidnost/

Ревматоидный артрит: как устанавливается инвалидность

Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

Только во время обострения заболевания поднимается вопрос о временной нетрудоспособности

Получившему ВУТ в последующем нельзя заниматься такими видами трудовой деятельности:

От такого труда человек в обязательном порядке освобождается.

В каких случаях возможно оформление инвалидности

Врачебная комиссия принимает решение об инвалидности

Выделяют ряд причин, по которым дается группа инвалидности человеку при ревматоидном артрите:

Критерии присвоения определенной группы инвалидности

1 группу инвалидности получают люди, неспособные к самообслуживанию

Пересмотр результатов решения комиссии

Реактивный, псориатический и септический артриты также являються основанием получения группы инвалидности

Положена ли инвалидность при артрите, и какую группу дают?

Подробности разберем ниже.

1.1 Когда оформляют временную утрату трудоспособности?

Таким пациентам полагается один из следующих видов документа по временной утрате нетрудоспособности (ВУТ):

1.2 В каких случаях могут дать инвалидность?

Стадии ревматоидного артрита

Факторы, положительно влияющие на получение группы инвалидности:

1.4 При каких формах артрита дают инвалидность?

Список вторичных артритов:

2 Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

Дальнейшие действия больного (поэтапно):

Весь процесс может занять несколько месяцев (все делается в порядке очереди), к чему нужно быть готовым.
к меню ↑

2.1 На сколько по времени оформляется, и нужно ли продлевать?

Всего существует четыре варианта:

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

Конечно, получить группу инвалидности не так просто, что подтверждено реальными историями из жизни:

Клинические формы ревматоидного артрита

Принято выделять легкую, среднюю и тяжелую формы ревматоидного артрита.

https://www.youtube.com/watch?v=i8j6KagFWJk

Легкая форма болезни характеризуется следующими признаками:

Болевой синдром слабый или отсутствует;

Суставная форма РА прогрессирует медленно или находится в фазе ремиссии;

Экссудативных изменений в суставах нет;

По данным лабораторных исследований РА находится в 1ой стадии активности;

По данным рентгенологического обследования – в 1ой или во 2ой стадии;

Нарушение работы суставов в 1ой стадии;

Функциональный класс больного 1ый.

Еще по теме:  Последствия ревматоидного артрита если не лечить

Средняя форма ревматоидного артрита и её клинические признаки:

Течение болезни осложнено частыми и продолжительными периодами обострения;

Полных ремиссий не бывает;

В суставах наблюдаются полиартикулярные поражения;

По данным лабораторных исследований у больного серопозитивный статус;

Рентгенологическая стадия болезни 2ая или 3я;

Нарушение функционирования суставов на 2ой стадии;

Функциональный класс пациента 2ой или 3ий.

О тяжелой форме ревматоидного артрита приходится говорить при следующих признаках:

Суставная форма заболевания переходит в суставно-висцеральную, РА быстро прогрессирует;

Болезнь осложняется необратимыми дегенеративными изменениями во внутренних органах и нервной системе, возникает кахексия;

Рентгенологическая стадия РА 3я или 4ая;

Функции суставов нарушены до 3ей или 4ой стадии, и в них возникают очаги анкилоза;

Суставы фиксируются в малофункциональном положении.

Состояния активности и ремиссии заболевания

Вот, по каким критериям врачи определяют состояние ремиссии у больных РА:

Пациент характеризует свое общее самочувствие как хорошее;

По утрам сразу после пробуждения движения остаются скованными не более получаса;

Ни резкие, ни плавные движения конечностями не вызывают у пациента болевых ощущений;

Воспалительного процесса в суставах, сухожилиях и околосуставных тканях не наблюдается;

Лабораторное исследование крови показывает уровень СОЭ у мужчин до 20 мм/час, у женщин до 30 мм/час;

Все вышеперечисленные признаки сохраняются у больного РА на протяжении как минимум двух месяцев.

Степени активности ревматоидного артрита

3я степень – А2-глобулины более 15%, У-глобулины более 30%, СОЭ более 40 мм/час, СРБ+++, скованность движений наблюдается весь день.

Рентгенологические стадии течения болезни

2ая стадия – к остеопорозу прибавляется сужение суставно-хрящевых щелей и немногочисленные узуры;

3я стадия – узуры становятся множественными;

4ая стадия – возникает анкилоз костной ткани.

Степени нарушения работы суставов

В зависимости от способности больного двигаться врачи определяют степень нарушения функций суставов при ревматоидном артрите:

4ая степень – полный анкилоз и фиксация суставов в нефункциональном положении (согнутом, скрюченном).

Функциональные классы больных РА

ФК 1 – полная трудоспособность и возможность повседневного самообслуживания;

ФК 3 – частичная утрата способности к самообслуживанию, то есть, возникновение потребности в уходе;

Осложнения ревматоидного артрита

Ревматоидный кардит (воспаление сердечной ткани);

Двусторонний склерит (поражение глаз);

Миеломы (злокачественные поражения крови из группы лейкозов);

Амилоидоз почек (отложение белковых полисахаридов);

Гипоплазия костного мозга (замещение тканей костного мозга жировой тканью);

Цитопенический синдром (поражение крови);

Остеопенический синдром (поражение суставов).

Прогноз заболевания

Прогноз считается благоприятным при наличии следующих факторов:

Больной ревматоидным артритом – мужчина;

Заболел в возрасте моложе сорока лет;

Начало заболевания было внезапным и острым;

Еще по теме:  Что можно кушать при артрите

Болезнь продолжается меньше года, в течение которого была хотя бы одна стойкая ремиссия.

Прогноз неблагоприятный, если имеются такие признаки:

Ревматоидный артрит диагностирован в пожилом возрасте;

Симптомы были стертыми, болезнь развивалась очень медленно;

После вхождения в активную фазу ремиссий либо мало, либо нет совсем;

Заболевание почти сразу поразило крупные суставы, возникли костные узуры и анкилоз;

Обострения наблюдаются чаще трех раз в год;

На первом же году болезни в крови обнаружены антигены HLA DR/DW4 и высокие титры РФ.

Временная утрата трудоспособности

ВУТ на 1 месяц – обострение РА первой степени активности;

После возвращения пациента в строй ему противопоказаны следующие виды трудовой деятельности:

Работа, задействующая мелкую моторику пальцев и требующая предельной точности, например, сборка механизмов.

Показания к проведению медико-социальной экспертизы

Причины, позволяющие человеку с диагнозом «ревматоидный артрит» претендовать на инвалидность:

Катастрофически быстрое течение болезни;

Суставно-висцеральная форма РА с грозными осложнениями (васкулитом, амилоидозом, альвеолитом, нейропатией);

Отсутствие ремиссий и частые периоды обострений, которые делают дальнейшую трудовую деятельность невозможной;

Полная потеря пригодности к работе по профессии вследствие неподвижности суставов, потери зрения и прочих объективных причин.

Получение инвалидности при ревматоидном артрите

При принятии решения о присвоении больному РА статуса инвалида учитываются многие факторы:

Тяжесть заболевания и скорость его течения;

Количество обострений и ремиссий за прошедший год;

Эффективность терапии, прогнозы лечащего врача;

Социальное положение человека, его способность (а точнее – неспособность) обслуживать и обеспечивать себя.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите

III группа инвалидности присваивается больным РА в следующих случаях:

Болезнь легкой или средней тяжести, первой степени активности;

Способности к самообслуживанию, передвижению и труду сохранены, но не полностью;

II группа инвалидности дается человеку с диагнозом «ревматоидный артрит», если его положение выглядит так:

Форма болезни средняя либо тяжелая, степень активности вторая либо третья;

Больной нуждается в уходе, обслуживает себя лишь частично, передвижения сильно ограничены;

Работать может только на дому или в особых условиях, и только в периоды ремиссии.

I группа инвалидности определяется в случае, если:

Ревматоидный артрит у человека в тяжелой форме и на третьей стадии активности;

Больной не может самостоятельно передвигаться (прикован к постели, пользуется инвалидным креслом);

Способность к самообслуживанию и труду утрачена полностью;

Уход и забота со стороны третьих лиц требуются постоянно.

Социальная реабилитация больных РА

Что делать при сильной изжоге?

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

Источник: https://sanatorii-volna.ru/artrit/kak-poluchit-invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Инвалидность при ревматоидном артрите: как получить? какую группу дают?

Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

Ревматоидный артрит – аутоимунный недуг невыясненной этиологии. При развитии заболевания происходят патологические изменения суставной ткани, синовиальных оболочек костных сочленений.

Первоначально болезнь поражает мелкие суставы. В большинстве случаев недуг диагностируют у пациентов среднего возраста.

Инвалидность при ревматоидном артрите наступает в 70% случаев, так как заболевание быстро прогрессирует.

Как получить инвалидность

Лист нетрудоспособности при ревматоидном артрите выдается после диагностических мероприятий, определения степени поражения суставов.

Медицинская и социальная экспертиза (МСЭ) проводится в случае стремительного прогрессирования патологии, поражении почек или сосудов, когда суставная форма усложняется продолжительными стадиями обострения или пациент не может выполнять профессиональные обязательства.

На заметку!

Назначение группы нетрудоспособности при артрите зависит от способности социализации, двигательной активности, возможности самообслуживания, условий проживания.

Для оформления группы инвалидности необходимо пройти клинические анализы. В результате оценивается уровень поражения,а также остаточную трудоспособность.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите:

  • Первая – выдается в запущенной и тяжелой стадии патологического нарушения, пациент не способен себя обслуживать, полностью утеряна трудоспособность. Требуется постоянный уход третьих лиц,
  • Вторая – ограниченность в суставах умеренная, больной может частично ухаживать за собой. В период ремиссии способен выполнять легкую работу. В передвижении используются специальные приспособления (инвалидная коляска, костыли),
  • Третья группа – легкая и средняя степень развития заболевания, больной может себя обслуживать, способность работать не утрачена, однако существуют ограничения по нагрузке на конечности.

После изучения результатов клинических анализов члены комиссии решают к какому классу отнести патологию при ревматоидном артрите. Обязательно выделяется степень тяжести дисфункции суставов.

Выделяют несколько уровней нетрудоспособности:

  • Первый класс – пациенты способны продолжать трудовую деятельность и выполнять собственные потребности, получают отказ в присвоении группы инвалидности,
  • Второй класс – болезнь прогрессирует, наблюдается минимальная скованность в суставах, возможность самообслуживания присутствует. Решение комиссии о присвоении инвалидности определяется в индивидуальном порядке,
  • Третий класс – пациенты нуждаются в помощи посторонних лиц, клиническая картина заболевания обостряется, движения скованные, обязательно назначается степень инвалидности,
  • Четвертый класс – пациент-инвалид, деятельность полностью ограниченная, самообслуживание отсутствует, выписывается только положительное решение медико-социальной экспертизы.

Степень активности ревматоидного артрита оценивается на основании критериев и продолжительности скованности в суставах. Определить класс патологического поражения суставов может только квалифицированный доктор.

Способы получения группы

Как получить инвалидность при артрите на каждой стадии прогрессирования заболевания –она определяется медицинскими показателями, и без специальной экспертизы не обойтись.

Порядок действий:

  • Подается заявка заведующему поликлиническим отделением пациента,
  • К указанной заявке прилагаются направление, выданное в больнице, где зафиксировано текущее состояние пациента, результаты клинических исследований.

Для получения инвалидности при артрите у женщин и мужчин должно присутствовать три условия – дисфункция основных систем организма, ограничение привычного способа жизни вследствие недуга, потребность в постороннем уходе (выдача медикаментов).

Для получения инвалидности пациенту необходимо собрать полный пакет докуменации для отправки на МСЭ, подтверждающих:

  • Ускоренное развитие ревматоидного поражения суставов,
  • Наличие осложнений посторонних органов человека,
  • Длительность периода ремиссии, продолжительность обострения, наличие/отсутствие трудовой деятельности, степень скованности суставов,
  • Изменения в лабораторных показателях и клинических исследованиях (ухудшение, прогрессирование патологии).

Дополнительно пациента направляют на сдачу анализов, рентгенограмму, другие инструментальные диагностические методы. При назначении инвалидности необходимо иметь минимум одну запись в амбулаторной книжке о прохождении стационарного лечения за год.

На заметку!

При установке диагноза необходимо узнать о возможности санитарно-курортного лечения, наличия определенных социальных выплат, транспортных льгот, бесплатной выдаче лекарственных препаратов и прочее.

Пересмотр результатов комиссии

Не всегда решение медико-социальной комиссии бывает положительным, в таком случае у пациента есть месяц, чтобы обжаловать результат. Важно, чтобы заявление было обоснованным и достоверным. Подавать прошение можно в главное бюро или прокуратуру.

После присвоения инвалидности необходимо периодически переосвидетельствовать группу:

  • Третья – один раз в год,
  • Вторая – один раз в год,
  • Первая &#8212, два раза в год,
  • Дети-инвалиды – до конца периода, на который была определена инвалидность.

На 4 стадии поражения суставов назначается бессрочный срок, пройти процедуру повторного освидетельствования можно путем направления соответствующего заявления в экспертное бюро.

Теперь вы точно знаете, дают ли инвалидность при ревматоидном артрите у взрослых. Для получения положительного ответа важно собрать полный пакет документов, пройти ряд клинический исследований и получить результаты. Можно обжаловать решение комиссии, повторно отправив заявку об установлении группы инвалидности.

Ревматоидный артрит является тяжелым прогрессирующим заболеванием, приводит к обездвиживанию конечностей, а потому подразумевает выдачу инвалидного листа.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite

Процесс получения инвалидности при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит какая группа инвалидности

Нужно пройти полное обследование, что бы действительно понят попадает вы под группу

Ревматоидный артрит — системное патологическое состояние, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в суставах.

Заболевание на сегодняшний день является одним из самых распространенных, поражающих коленные, голеностопные, локтевые сочленения, кисти. Не стоит думать, что патология поражает только пожилых.

Системное заболевание с годами только усугубляется, дегенеративная патология начинает развиваться в молодом возрасте. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию болезни, в итоге ограничивается способность к передвижению. Инвалидность при ревматоидном артрите дают не всем.

Для присвоения группы проводится медико-социальная экспертиза, оценивающая состояние здоровья, трудоспособность пациентов, возможность самостоятельного обслуживания.

Вут при ра: на какой срок дают?

Пациенты с первой стадией системного заболевания признаются трудоспособными, пациентам необходимо создать специальные условия на рабочем месте. Речь о временной утрате трудоспособности заходит, когда начинается период обострение суставного недуга. То есть после курса лечения, больного снова направляют на прежнее место с выполнением всех функций.

ВУТ присваивают на разные сроки, все зависит от симптоматических проявлений ревматоидного артрита:

  1. При обострении заболевания 1 стадии развития пациенту необходим 1 месяц для восстановления. Перевод на легкий труд осуществляется только на период в 30 дней.
  2. ВУТ на срок 2–3 месяца — означает, что РА стремительно прогрессирует. Больного кладут в стационарное отделение под наблюдение врачей. Возможно проведение операции, временная утрата трудоспособности может быть длительней, чтобы пациент успел восстановиться.
  3. ВУТ на срок 3–4 месяца — суставно-висцелярный вид системной патологии. Для восстановления требуется больше времени.

После операции, проведенного лечения пациента нельзя возвращать в прежний режим работы. Их переводят на легкий труд, где нет вибрационного воздействия, температура в помещении нормальная (сухо, без вредных атмосферных выбросов), не нужно перемещать тяжелые грузы и задействовать мелкую моторику пальцев (диагноз «РА пальцев верхних конечностей»).

Когда назначают проведение МСЭ?

Помните, что комиссия будет требовательна ко всем анализам и будет тщательно их анализировать

Медико-социальную экспертизу назначают пациентам, которых не спасает ВУТ, значит, пора получить инвалидность при ревматоидном артрите. Показания к МСЭ:

  • последняя стадия развития дегенеративного заболевания с признаками осложнений;
  • отсутствие ремиссии, частое обострение;
  • быстрое течение ревматоидного артрита;
  • потеря пригодности к работе по профессии из-за неподвижности суставов, дезориентации.

Прежде чем дать инвалидность, специалисты медико-социальной экспертизы проводят исследования, подтверждающие нетрудоспособность пациента. Комиссии потребуются результаты анализа крови, с указанными данными о скорости оседания эритроцитов, сиаловых кислотах, титрах ревматоидного фактора, белке и фибриногене.

Понадобится предоставить рентгеновские снимки суставов. Если системное дегенеративное состояние прогрессирует, начали появляться осложнения вроде васкулита, амилоидоза, нейропатии и альвеолита, также необходимо предоставить документы, подтверждающие их.

Категории жизнедеятельности по МСЭ

Определяя группу, учитывают основные два критерия: необходимость применения костылей, трости или инвалидной коляски, помощь родственников, сиделок. Специалисты МЭС всесторонне изучают пациента, претендующего на получение пособия по причине нетрудоспособности.

К основным категориям жизнедеятельности относят (каждая имеет три степени):

  1. Передвижение. Оценивают способности пациента самостоятельно ходить, держать в руках предметы, умение держать равновесие, важно оценить может ли больной пользоваться автомобилем, общественным транспортом. I степень — пациент способен передвигаться, но затрачивает больше времени, чтобы пройти большое расстояние требуется иногда останавливаться и отдыхать. II — больной нуждается в помощи, использует трость. III степень — пациент не способен передвигаться, требуется помощь, использование инвалидной коляски, костылей или трости.
  2. Способность к самообслуживанию. Под данной категорией понимают самостоятельное осуществление основных физиологических потребностей, а именно навыки личной гигиены, использование вспомогательных технических средств. I степень — пациент может выполнять повседневные дела, но затрачивает несколько больше времени, делит на несколько частей, сокращает объем и использует ВТС. II — больному иногда требуется помощь третьих лиц. III — пациент неспособен самостоятельно себя обслуживать, требуется постоянное нахождение рядом других людей.
  3. Ориентация. При артрите нарушается способность к адекватному восприятию окружающей среды. Поначалу ориентация нормальная, далее происходит нарушение восприятия. При прогрессировании ревматоидного артрита появляется дезориентация и нужда в постоянной помощи.
  4. Трудовая деятельность. Установление группы при ревматоидном артрите основывается на способности пациента работать с выполнением всех норм, объемов и условий, требуемых предпринимателем. I степень — уменьшается объем выполненных заданий, больного переводят на легкий труд. III — для пациента создают специальные условия с возможностью использовать ВТС. III степень— суставы настолько деформированы, что больной не в состоянии работать.

Это главные категории, определяющие способности пациента. Специалисты МЭС учитывают поведение больного с учетом социально-правовых и морально-этических норм. Особое внимание уделяется способности к установлению контактов с людьми, восприятию, переработке полученной от начальства информации.

Какие группы существуют?

Ревматоидный артрит входит в список патологических состояний, дающих право на установление инвалидности. РА является хроническим заболеванием, заставляющее иммунную систему атаковать сустава.

Ревматоидный артрит способен воздействовать на другие части тела, например, кожу, глаза, легкие. Болезнь вызывает боль, скованность, покраснение, отек. Течение болезни поначалу медленное, при отсутствии лечения прогрессирует быстро.

Дают инвалидность при РА пациентам, учитывая симптомы, тяжесть проявлений.

Существует три группы нетрудоспособности, присваивающиеся больным с ревматоидным артритом:

  1. Третью присваивают пациентам способным самостоятельно себя обслуживать, передвигаться, работать, но не полностью. Больным предлагают сменить сферу деятельности, сократить рабочий день, помочь социально адаптироваться.
  2. Вторую группу дают пациентам с средней степенью тяжести ревматоидного артрита. Предусматривается уход, больной способен лишь частично себя обслуживать. В основном люди работают в особых условиях. В период обострения дают ВУТ на 2–3 месяца.
  3. Первую группу инвалидности ставят пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита. Больной не способен передвигаться, работать, утратил способность к самообслуживанию. С такими данными пациент требует постоянный уход.

Подтвердить наличие инвалидности могут инструментальные и лабораторные методы исследования, заверенные лечащим врачом. Ревматическое заболевание иногда вынуждает пациента использовать костыли, трость или инвалидную коляску, при утверждении группы на данный факт также обращают внимание.

После получения статуса инвалид, больному с диагнозом РА полагаются определенные льготы и выплаты. Каждой группе присвоены определенные выплаты, установленные права, возможности, которые нельзя нарушать. Выплачиваемое пособие иногда повышается, об этом обязан проинформировать социальный сотрудник.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.