Снимают ли группу инвалидности у онкобольных

Содержание

Инвалидность при онкологии — как получить в 2020 году, какая группа дается

Снимают ли группу инвалидности у онкобольных

— Организация бизнеса — Кадры — Инвалидность при онкологии — какая группа дается

Рак — одна из основных причин смертности людей в 21-м веке, и поэтому многим лицам, столкнувшимся с таким недугом, будет полезно узнать, какая группа инвалидности дается при онкологии в 2020 году, а также какой размер пенсии предусмотрен для лиц, столкнувшихся с онкологическими заболеваниями. Узнайте о том, как получить инвалидность при онкологии пенсионерам, детям или взрослым, а также об иных нюансах предоставления статуса инвалида при онкологических заболеваниях.

[/blockquote_gray]

Инвалидность при онкологии — почему она предоставляется

Онкологические заболевания — это широкое обозначение различных патологических процессов, сопровождающихся развитием в человеческом организме злокачественных и доброкачественных опухолей.

Характерной чертой такого заболевания является тот факт, что все опухоли, хоть и могут возникать под действием внешних факторов, но являются все же клетками и тканями самого заболевшего человека, что обуславливает особые подходы к лечению рака и его воздействию на организм.

Сам по себе рак во многих случаях является смертельным заболеванием, а лечение может лишь продлить жизнь больного на какой-либо срок.

При этом большая часть существующих сейчас методик, предусматривающих борьбу с онкологическими заболеваниями, сами по себе являются достаточно опасными для организма, и способными вызвать проявление иных патологических изменений здоровья человека.

Таким образом, даже лечение рака само по себе наносит определенный вред, а значит — может приводить к различным последствиям для жизни человека, неуклонно снижающим ее качество и требующим предоставления больному или перенесшему лечение человеку дополнительных социальных гарантий и мер поддержки.

К основным методикам лечения рака сейчас относятся:

  • Хирургическое вмешательство. Оно подразумевает физическое удаление опухоли вместе с частью пораженного органа, или целиком со всем органом если это возможно. При этом удаляется обычно большее количество тканей, чем необходимо, для недопущения рецидивов за счет метастазирования рака.
  • Лучевая терапия. Многие из видов опухолей являются чувствительными к высокочастотному рентген-излучению, что позволяет уничтожать их посредством лучевой терапии. Тем не менее, такое излучение также губительно и для окружающих тканей, однако в меньшей мере, чем для опухолей.
  • Химиотерапия. Ряд специальных веществ, обладающих стойко выраженным токсическим воздействием, способен уничтожать раковые клетки и опухоли. Однако большинство подобных веществ также вызывают сильную интоксикацию организма, нанося вред здоровью человека в целом.

Таким образом, независимо от применяемых методов лечения, нельзя говорить о том, что оно никак не сказывается на здоровье человека.

Сейчас существует также множество экспериментальных методик борьбы с раком, однако многие из них являются либо применимыми только в отношении отдельных видов онкологических заболеваний, либо не прошли соответствующую сертификацию, или же находятся на этапе тестирования.

В любом случае, вероятность того, что человек будет излечен полностью от рака без каких-либо последствий для здоровья является крайне низкой.

Соответственно, ухудшение здоровья человека, как во время болезни, так и в период ремиссии, приводит к тому, что он теряет способность поддерживать свой прежний образ жизни. В зависимости от стадии онкологии, характера опухоли, применяемых методов терапии, различается степень потери трудоспособности и на основании этого может быть присвоена определенная группа инвалидности при онкологии.

Какая группа инвалидности даётся при онкологии в 2020 году

В Российской Федерации под инвалидностью подразумевается такое состояние здоровья человека, которое приводит к частичной или полной утрате им трудоспособности вследствие различных патологий и состояния организма в целом.

При этом законодательством предусматривается строгое разделение инвалидности на несколько различных групп, в зависимости от степени утраты трудоспособности и в целом способности к нормальному функционированию в человеческом обществе без дополнительной помощи.

Всего существует четыре вида инвалидности:

  • Ребенок-инвалид. В отношении детей не проводится установление какой-либо отдельной группы инвалидности, независимо от характера заболевания и тяжести имеющихся проблем со здоровьем, и физиологических ограничений. При этом по достижении 18-летнего возраста уже проводится установление конкретной группы инвалидности, если таковая сохраняется. Либо же — проводится экспертиза, в ходе которой человек признается не имеющим инвалидности.
  • Третья группа. К данной категории граждан относятся такие, что имеют определенные ограничения, связанные со здоровьем, однако сохраняют свою трудоспособность в целом, могут работать на различных видах работ без специализированного обустройства рабочих мест, либо со снижением квалификации и уровня нагрузки.
  • Вторая группа. В этом случае имеет место серьезное нарушение здоровья, которое не позволяет человеку работать в большинстве случаев, за исключением специально оборудованных рабочих мест или наличия дополнительной помощи со стороны других участников трудового процесса.
  • Первая группа. К такой группе относятся лица, которые за счет своего состояния здоровья не могут обслуживать себя без помощи посторонних лиц даже в повседневной жизни и практически полностью утрачивают трудоспособность за редкими исключениями.

В случае с онкологическими заболеваниями, как прогрессирующими, так и находящимися в состоянии ремиссии, может быть предоставлена любая из вышеозначенных групп инвалидности, в зависимости от тяжести симптомов и того, стадии онкологического заболевания, рисков рецидива и объемов терапевтических и оперативных вмешательств.

Конкретные критерии, по которым предоставляется какая-либо конкретная группа инвалидности при онкологии, не устанавливаются. Это связано с тем, что существует множество самых разнообразных онкологических заболеваний, каждое из которых по-своему влияет на здоровье человека.

При этом нельзя не учитывать и тот факт, что каждый человек по-разному переносит как лечение, так и течение заболевания и в целом, каждый отдельный случай опухоли является в чем-либо уникальным.

Именно поэтому непосредственная группа инвалидности устанавливается в общем порядке при прохождении медико-социальной экспертизы при участии комиссии как минимум из трех профильных врачей, которые и определяют, какую конкретно группу следует присвоить онкобольному.

В некоторых ситуациях перенесенные онкологические заболевания могут даже не предполагать установления группы инвалидности.

Например, если человеку более пяти лет назад была проведена операция по лечению рака молочной железы на первой стадии, и в ходе обследования не было выявлено метастазов и рисков рецидива опухоли, то инвалидность может быть снята в принципе, если она была предоставлена ранее.

Однако, в общих случаях все же есть определенные закономерности, по которым принимается решение о предоставлении той или иной группы инвалидности. Так, обычно в случае онкологических заболеваний инвалидность предоставляется следующим образом:

  • 1 группа. Она предоставляется в случае рака 3 или 4 стадии, с наличием метастазов и неблагоприятном прогнозе. В некоторых случаях она может быть присвоена также при наличии рака второй стадии, при негативном отклике на терапию и невозможности лечения опухоли.
  • 2 группа. Данная группа присваивается в случае рака 2 или 3 стадии при значительном ограничении трудоспособности человека или вследствие перенесенной лучевой или химиотерапии в принципе, даже при условии благоприятного прогноза.
  • 3 группа. Эта группа инвалидности при онкологии назначается при заболевании 1 или 2 стадии и после перенесенного оперативного вмешательства. При этом данная группа может быть снята впоследствии, если будет наблюдаться стойкая ремиссия без фактически серьезных ограничений по здоровью.

Инвалидность при онкологии может предоставляться как бессрочно, например на терминальных стадиях заболевания, так и требовать регулярного повторного прохождения комиссии ежегодно, например, при второй или третьей группе инвалидности, когда имеется благоприятный прогноз, предполагающий возможность снятия инвалидности или повышения группы со второй на третью или с первой на вторую. Если не была установлена бессрочная инвалидность при установлении первой группы, повторная комиссия должна быть пройдена через два года.

Особенности инвалидности при онкологии детям, взрослым и пенсионерам

Следует отметить, что при онкологии инвалидность различным категориям населения может предоставляться немного различными путями и иметь свои особенности и нюансы.

Так, в первую очередь необходимо отметить, что детям инвалидность предоставляется без конкретной группы и требует последующего прохождения экспертизы при достижении совершеннолетия. Несмотря на то, что онкологические заболевания встречаются гораздо чаще у лиц преклонного возраста, некоторые дети также могут страдать от подобных недугов.

При этом необходимо помнить, что размер пенсии по инвалидности в случае онкологии зависит от группы инвалидности, и детям полагаются одни из самых больших выплат по размеру.

Для взрослых и пенсионеров размеры выплат при онкологии зависят уже непосредственно от группы инвалидности. При этом разницы между тем, является ли человек пенсионером по старости, или же еще находится в возрасте трудоспособности нет.

Кроме этого, следует помнить, что помимо общегосударственных гарантий при инвалидности, также могут иметь место и дополнительные региональные льготы, и социальные программы, направленные как на инвалидов в целом, так и на помощь непосредственно онкобольным гражданам.

Ключевой особенностью предоставления инвалидности по онкологии пенсионерам можно назвать тот факт, что, если человек уже достиг пенсионного возраста — это дает ему основание требовать предоставления инвалидности бессрочно, без необходимости ее дополнительного подтверждения.

Как получить инвалидность при онкологии в 2020 году

Получение инвалидности по онкологии в 2020 году начинается всегда с посещения лечащего врача и установления непосредственно наличия онкологического заболевания.

В связи с таковым сотруднику может быть выдан больничный лист и направление на посещение профильных врачей онкологов или непосредственно на лечение.

Если в ходе проведения анализов будет определено, что человек уже утратил трудоспособность или может утратить ее в ближайшее время — врач выдает ему направление на прохождение медико-социальной экспертизы.

Если опухоль небольшая, прогноз благоприятный и риски повторного рецидива заболевания минимальны, а сам больной не потерял трудоспособность в значительной мере, он может быть не направлен на экспертизу в принципе. Само по себе онкологическое заболевание не предусматривает обязательного предоставления инвалидности.

После прохождения медико-социальной экспертизы, комиссия врачей на ней принимает решение о том, будет ли предоставлена группа инвалидности обследуемому человеку, и какая именно.

При этом заключение МСЭ об инвалидности является основанием для предоставления пенсии по инвалидности, а также иных социальных льгот и гарантий для больного человека.

Если инвалидность будет мешать продолжать текущую трудовую деятельность — то такой сотрудник может быть уволен при условии предложения ему альтернативных вакантных рабочих мест, подходящих по состоянию здоровья. При увольнении по медицинским показаниям также должно выплачиваться выходное пособие.

Источник: https://sovetkadrovika.ru/organizaciya-biznesa/invalidnost-pri-onkologii-kakaya-gruppa-daetsya.html

Инвалидность при онкозаболеваниях

Снимают ли группу инвалидности у онкобольных
?

dezonse (dezonse) wrote in oncobudni,
2015-09-04 12:31:00 dezonse
dezonse
oncobudni
2015-09-04 12:31:00 Categories: Инвалидность в период с 2009 по 2014 гг.

Первая часть – печальнаяПроблема снятия групп инвалидности с онкобольных в последнее время приобрела особую актуальность и вызвала негативное отношение онкопациентов и их родственников к самой структуре «медико-социальной экспертизы».

И к государству, гордо именующему себя «социальным», но не гарантирующем тяжело больному онкопациенту социальную защиту, лишь формально декларируя данный принцип в Конституции РФ и ряде Федеральных Законов.

При этом жаловаться на снятие инвалидности и просить о помощи и защите (со ссылками на Конституцию РФ и иные специальные законы) в главное бюро, Федеральное бюро МСЭ, даже Президенту было бесполезно. Суды также поддерживали бюро МСЭ по снятию групп инвалидности и отказывали в исках пациентам.

Однако пациенты со злокачественными новообразованиями молили о помощи и социальной защите не потому, что они вдруг стали лентяями, не желающими работать.

А потому, что лечение онкопациентов включает проведение длительного (от года до двух лет и более) комплексного лечения (калечащая операция, агрессивная химиотерапия, лучевая терапия), при котором пациенты на несколько лет теряют работоспособность, естественно, не могут работать с прежней нагрузкой и в прежних условиях.

Химиотерапия и лучевая терапия разрушают организм человека, приводят к потере организмом обычных функций, имеющихся у здорового человека. Поэтому онкопациенты и нуждаются в реабилитации после окончания лечения, в том числе в социальной защите со стороны государства, а это пенсия по инвалидности, социальные льготы.

Однако несмотря на объем и агрессивность лечения, группы инвалидности снимали через 2-3 года после признания лица инвалидом или не устанавливали вообще при указанном объеме лечения. Как сказала зам.

руководителя одного из главных бюро МСЭ области, например, взять двух пациентов одного возраста, с одним диагнозом и одинаковыми медицинскими записями, одной профессии – одному мы устанавливаем группу инвалидности, а другому нет.

Отчасти в сложившейся ситуации можно «обвинить» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.12.2009 г.

№ 1013 “Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», который позволял работникам МСЭ устанавливать группу инвалидности по принципу – хочу установлю группу, хочу не установлю. Приказ содержал неопределенные критерии «ограничений жизнедеятельности», не содержал расшифровку 4 степеней выраженности нарушений функций организма, по которым в итоге на МСЭ и «угадывалась» группа инвалидности. И хотя по данным инструментальной и лабораторной диагностики у онкобольного письменно были зафиксированы нарушения функций организма очевидно выраженного характера, эксперты бюро МСЭ запросто указывали, что нарушения функций организма (чтобы было понятно – заболевание) «незначительные», соответственно ограничений жизнедеятельности нет и снимали группу. На МСЭ просто не видели записей в медицинских документах пациента даже о наличии метастаз. Это подтверждают мучения пациентки , с которой сняли инвалидность при метастазах и сильных болях, признав нарушение функций ее организма «незначительными», а ее здоровой. http://novayagazeta…./articles/9431/

Доказать наличие ОЖД онкобольным практически невозможно даже при 4 стадии ЗНО.Например, с пациентки, имеющей злокачественное новообразование почки, сняли группу инвалидности через 3 года, она вышла на тяжелую работу и через несколько месяцев в связи с рецидивом заболевания умерла.

Пациентка трудоспособного возраста прошла комплексное лечение, имела наличие злокачественных клеток в регионарных лимфатических узлах, гормонозависимый статус опухоли и потому плохой клинический прогноз. Инвалидность с нее сняли через 3 года, а через 6 месяцев у нее обнаружили метастазы в мозг.

С другой онкобольной сняли инвалидность при почти полностью удаленном желудке, чем она даже удивила эксперта с форума Федерального бюро МСЭ.

Инвалидность специалистам МСЭ нужно было обязательно снять инвалидность через 3 года вне зависимости от продолжительности и объема агрессивного лечения, плохого клинического и трудового прогноза и даже в период продолжения противоопухолевого лечения ( герцептин, тамоксифен, летрозол) или когда после лечения организм человека не восстановился для того, чтобы не допустить установление группы на 4 год. Так как после 4 лет инвалид мог претендовать на бессрочную группу инвалидности (при наличии условий, указанных в пункте 13 Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95.). А это экономически и статистически не выгодно и нецелесообразно. Ну и естественно не учитывался «фактор злокачественности» и риск рецидива в первые 5 лет после радикального лечения. Не учитывалась необходимость в мерах социальной защиты, недостаточный социальный статус пациентки трудоспособного возраста, не работающей по состоянию здоровья, являющейся одинокой и живущей на небольшую пенсию по инвалидности, наличие несовершеннолетнего ребенка. При этом освидетельствовали онкобольных не онкобюро, а бюро МСЭ по месту жительства, какой уж тут «фактор злокачественности» и высокие материи науки «онкология». В общем, очевидно, что онкобольных не считали за людей и за граждан нашего «социального государства».Ссылки пациентки на невозможность работать из-за длительного или продолжающегося противоопухолевого лечения расценивались как нежелание работать.На вопрос представителю Минтруда России, почему онкобольным после операции и после прохождения противоопухолевого лечения (химия и лучевая) вообще не устанавливают инвалидность, был получен ответ, что онкопациент не хочет работать , то есть он лентяй.На вопрос представителю Федерального бюро МСЭ, почему с онкобольных снимают инвалидность сразу после лечения, не давая возможности восстановиться, было сказано, что лечение онкологии химиоперапией и лучевой терапией ничем не отличается от лечения гриппа!?При снятии инвалидности онкопациенты заодно лишались противоопухолевого лечения, так как при переходе в категорию региональных льготников лекарства им не предоставлялись. Поскольку в регионах обычно нет денег на лекарства для онкопациентов, хотя по Закону, они им положены бесплатно.

Инвалидность с 2015 г. Вторая часть – обнадеживающая

Однако весь написанный кошмар остался в прошлом. Так как наше государство с 2015 года решило наконец-то стать социальным и гарантировать онкобольным установление инвалидности на длительный срок, от 2 до 5 лет. Конечно, с ежегодном переосвидетельствованием.

Для чего отменили приказ Минздравсоцразвития РФ № 1013н и приняли новый Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. N 664н “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.

Могу предположить, что это сильно огорчит онкобольных, особенно трудоспособного возраста, с которых уже сняли инвалидность в 2014 году по приказу Минздравсоцразвития РФ № 1013н (через 2-3 года с момента установления), но очень должно обрадовать онкобольных, с которых инвалидность еще не сняли или им предстоит первичное освидетельствование.

Теперь таким онкобольным можно спокойно лечиться и реабилитироваться.Например, пациенткам с раком молочной железы, раком яичников и некоторыми другими заболеваниями женских половых органов инвалидность будет устанавливаться на 5 лет даже при отсутствии какого-либо лечения и даже при 1 стадии, а уж конкретная группа зависит от баллов, указанных в приказе.

По новым правилам, кроме неопределенных ранее ограничений жизнедеятельности и степеней выраженности заболеваний, введены «Классификации стойких расстройств функций организма человека и степени их выраженности» с указанием их расшифровки Назовем их первые классификации.

Из них выделяют 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые с использованием количественной системы оценки степени выраженности указанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до 100.

I степень – стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; ( группа не устанавливается)II степень – стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; ( соответствует 3 группе)III степень – стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; ( соответствует 2 группе)IV степень – стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов. ( соответствует 1 группе).Например, После удаления злокачественной опухоли молочной железы:В течение первых 5 лет после удаления на стадии (Т1 до Т2) pN0 М0 – 50 %В течение первых 5 лет после удаления на стадии (Т1 до Т2) pN1 М0 – 60%В течение первых 5 лет после удаления на более высоких стадиях – 80%И соответственно – 3 и 2 группа инвалидности.Как видим, пациентка с РМЖ, не прошедшая комплексного лечения ( бывает при стадии Т1) и прошедшая его в полном объеме ( стадия Т2 pN1) , будут иметь по 50%-60 % и 3 группу инвалидности в течение первых 5 лет.После удаления злокачественной опухоли шейки матки инвалидность в зависимости от стадии устанавливается от 2 до 5 лет , а группа . зависит от баллов , соответствующих стадии ЗНО.При злокачественных новообразованиях яичника инвалидность устанавливается до 5 лет , а группа зависит от баллов, соответствующих стадии ЗНО. Все очень просто.Вторые Классификации – «основных категорий ограничений жизнедеятельности» и степени их выраженности в основном теперь носят зависимый характер и у онкобольных, как я указывала, проявляются не всегда. Например, критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 1 степени выраженности ограничений … категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях….( п.10).Прочитав приказ и приложение к нему, пациент сам сможет предположить, какая группа инвалидности при его нозологии ему может быть установлена. По некоторым ЗНО инвалидность устанавливается до 2 или 3 лет.Нужно отметить, что, например, при РМЖ по истечении 5 лет нахождения на 2 группе инвалидности, группу могут снять, не понижая до 3, если у пациентки не будут выявлены другие заболевания, при которых также устанавливается инвалидность и определяются степени выраженности стойких нарушений функций организма и ограничения жизнедеятельности. Но уже группа инвалидности будет установлена на год с последующим переосвидетельствованием.Положительным является тот факт, что онкобольной инвалид будет получать противоопухолевые и другие лекарства из льготного федерального Перечня лекарств в течение 2-3- 5 лет , на который ему будет установлена инвалидность и не бояться перейти в категорию региональных льготников.Еще одним положительным фактом будет являться то, что отказ или понижение группы можно будет с большим успехом оспорить в суде по причине определенности критериев при определении группы инвалидности. И более уверенно жаловаться прокурору на снятие инвалидности перед подачей жалобы в главное областное бюро МСЭ.Посмотреть перспективы и сроки установления той или иной группы инвалидности при других злокачественных новообразованиях можно, изучив положения приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 сентября 2014 г. N 664н . Найти его можно в интернете на сайтах информационно-правовых систем и в других информационных источниках.Лариса Зверева Подробности – в разделе Правовая поддержка:

http://www.rakpobedi…oi-ehkspertizy/

бюрократия

Источник: https://oncobudni.livejournal.com/944948.html

Условно здоровы: онкобольные жалуются на трудности получения инвалидности

Снимают ли группу инвалидности у онкобольных

С начала года в России изменились правила оформления инвалидности для онкобольных пациентов. В новом регламенте исчезли сроки установления инвалидности. В Минздраве, напротив, утверждают, что критерии оформления инвалидности будут смягчены.

Однако заявление представителей ведомства не успокоило активистов, которые уверены, что получить инвалидность и жизненно необходимые лекарства в этом году станет сложнее.

«Известия» пообщались с пациентками, столкнувшимися с отказом в продлении инвалидности, и узнали мнения экспертов о проблеме.

Нет оснований

В Сети набирает популярность петиция, в которой говорится об ухудшении положения онкобольных. Пациенты опасаются, что из-за приказа получить инвалидность станет в разы труднее. Особенно это касается людей с онкологическими заболеваниями первой и второй стадии.

До принятия регламента инвалидность давали на 2–5 лет в зависимости от тяжести заболевания и пациент должен был ежегодно ее подтверждать. Теперь же сроки убрали, и это означает, что снять инвалидность могут в любой момент.

Например, если больной находится в ремиссии и получает гормональную терапию, врачи, скорее всего, лишат его инвалидности.

На момент публикации петиция набрала уже более 142 тыс. подписей. Ее автор, медицинский юрист Елена Волкова, рассказала «Известиям», что с начала года число обращений пациентов по поводу отказов в продлении инвалидности существенно увеличилось.

— С января 2020 года вступил в силу новый приказ. По сути, пропали периоды установления инвалидности. Раньше после пяти лет лечения человеку давали группу и он ежегодно ее подтверждал.

Но на протяжении этих лет у него точно была установленная инвалидность. Если происходил рецидив, то инвалидность устанавливали бессрочно.

Либо если у человека была более тяжелая группа и он проходил пять лет, то при ремиссии давали более легкую группу бессрочно, — отметила Волкова.

Помимо отсутствия периодов установления инвалидности, в новом регламенте снижены проценты, по которым оценивают жизнедеятельность человека. Из-за этого ранние стадии онкозаболевания перестанут считаться основанием для установления группы, уточняет юрист.

— Инвалидность устанавливается, если у пациента показатели от 40% и выше. Сейчас на первой-второй стадии болезни процентов дают меньше и инвалидность не положена. После нового года мне начали писать пациенты о том, что их лишают инвалидности и снижают группу. Приказ начали трактовать в пользу ужесточения и переводить людей на более легкую группу инвалидности, — добавила медицинский юрист.

После многочисленных жалоб Федеральное бюро медицинской экспертизы поручило провести массовую проверку установления групп инвалидности онкопациентам. Как утверждает юрист, после проведения этой проверки людям, пожаловавшимся на лишение инвалидности, начали оперативно возвращать группы.

— Пока что всё застыло из-за того, что федеральное бюро приказало региональным провести проверку и она идет до сих пор. По факту никаких новых рекомендаций не поступило.

Человек на гормональном лечении должен закупать препараты, несмотря на то что по закону онкопациенты должны обеспечиваться ими за счет регионального бюджета.

Если появляется группа инвалидности, деньги на лекарства выделяются еще из федерального бюджета, но, как показывает практика, нужно писать жалобы, чтобы получить препарат. Хотя и это далеко не всегда решает проблему. Это долго, мучительно и не всегда эффективно, — поясняет Волкова.

Инвалидность необходима онкопациентам еще и для того, чтобы гарантированно получать положенные лекарства. Если регион по каким-то причинам не сможет обеспечить пациенту закупку препарата, эти деньги выделяются из федерального бюджета.

— Многие пациенты пишут, что в больницах отказывают в выдаче людям без инвалидности. Онкоцентры обязаны закупать их вне зависимости от того, есть группа или нет.

Когда радикальное лечение закончилось, медики признают гормональное лечение как поддерживающую терапию. Хотя, я считаю, это абсолютно неправильно. Лечение очень серьезное и имеет ощутимые побочные эффекты.

Например, у молодых женщин наступает менопауза, — резюмировала медицинский юрист.

Отказ на комиссии

Руководитель краснодарского краевого отделения Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй» Юлия Ищенко в течение полугода пыталась оформить инвалидность. Сперва собирала документы в поликлинике, после этого долгое время ждала, когда на работу вернется ее онколог, и в итоге получила отказ на комиссии.

— Мне очень долго не оформляли документы на комиссию: когда меня выписали после операции, онколог сказала, что нужно подождать еще некоторое время.

Потом она заболела, ушла в отпуск, на повышение квалификации, и в итоге процесс растянулся на шесть месяцев.

За это время я прошла 8 химиотерапий и собрала все документы, но на комиссии сказали, что принесенные мною документы не дают оснований дать инвалидность. Я получила отказ в получении инвалидности, — рассказала Юлия Ищенко.

Во многих случаях пациентов проблемы возникают именно на первоначальном этапе сбора документов. Комиссии выносят отказы из-за неправильно оформленных документов в поликлинике, и онкопациенту нужно собирать новые справки.

— У меня было время дособрать документы, пока я ожидала решения на мое заявление о несогласии вынесенного решения, в главное бюро. Со всеми анализами, УЗИ, обследованиями я пришла во второй раз, и комиссия постановила, что оснований для отказа нет.

Когда мне в руки дали карту и заключения, которые писали на комиссии, стало понятно, почему мне отказали. Почти все мои жалобы специалистам никак не фиксировались в документах. Только на оформление документов ушло два месяца и месяц ожидания комиссии.

Терапевт этими вопросами не занимается, онколог в отпуске, и в итоге время тянется, основное лечение подходит к концу, но никто не планирует активно заниматься моим вопросом, — добавила Юлия Ищенко.

РИА Новости/Алексей Сухоруков

Инвалидность дали на год, но после этого документы необходимо будет собрать заново, проходить ряд обследований и сдавать анализы.

Основные проблемы возникают еще на этапе оформления в поликлинике: врачи не фиксируют жалобы пациента, а в итоге из-за недостаточных сведений комиссия выносит решение не в пользу пациента.

Руководитель регионального отделения Ассоциации онкопациентов «Здравствуй» признает, что проблема имеет массовый характер.

— Практически у каждой второй или третьей пациентки, которые ко мне обращались, отказ из-за неправильного оформления документов. Во многих случаях наверняка происходит нечто подобное. В течение срока, на который дали инвалидность, никто не может ее лишить.

При повторном переосвидетельствовании, если у пациента нет жалоб и он уходит в ремиссию, инвалидность снимается. Пока нам дают год, а потом нужно либо подтвердить ухудшение состояния здоровья, либо его опровергнуть.

Замечательно, если на ранних этапах удается обнаружить злокачественную опухоль, но зачастую пациенту назначают гормонозависимую терапию, которая продлевается на пять лет. И помимо психологического стресса, есть побочные эффекты.

И единственное, что можно сделать, — это обжаловать решение первой комиссии, подав заявление на переосвидетельствование в Главное бюро медико-судебной экспертизы, — пояснила Юлия Ищенко.

Вам не положено

Впрочем, большинство проблем возникает на стадии продления инвалидности. Комиссия может отказать при улучшении здоровья вне зависимости от того, как перенесенная болезнь повлияла на качество жизни. Елена Щербакова перенесла операцию по удалению опухоли, несколько курсов химиотерапии и лучевой терапии, после чего ей отказали в продлении инвалидности.

— Когда сделали операцию, то область вокруг опухоли расширили и удалили все лимфоузлы. Назначили химию и лучевую терапию, определили, что рак гормонозависимый и пять лет я должна принимать таблетки. На комиссию я вышла в феврале 2019 года после третьей химиотерапии.

Когда я пришла, то ответили, что мне не положена инвалидность. Но поскольку я прохожу тяжелое лечение, то мне дадут ровно на год. Уже в октябре врач предложил мне выйти на новую комиссию, я сдала все анализы и получила лист на подпись.

15 января мне не продлили инвалидность, — рассказала Щербакова.

После удаления лифмоузлов рука потеряла часть своего функционала: пациентке нельзя поднимать ничего тяжелее килограмма, а из-за длительных монотонных движений рука начинает затекать. Врачи сказали, что, несмотря на необходимость приема онкопрепаратов, женщину можно считать здоровой, и рекомендовали ей найти работу.

— Мои обоснования о том, что у меня практически не функционирует рука, не сочли достаточными для продления. По сути, я не могу даже пользоваться компьютером больше определенного времени: из-за работы с мышкой рука напрягается и отекает моментально.

За свои средства я покупаю компрессионные рукава, врач отказала в бесплатной выдаче. Рука постоянно отекает, и нужно делать упражнения по два часа в день.

На комиссии замерили руки и сказали, что они одинаковые по размеру, поэтому давать инвалидность не положено, — добавила пациентка.

По ее словам, отказы в инвалидности на первой и второй стадии повсеместны. Напротив, получить группу в таком случае — большая редкость. Впрочем, после перенесенных методов радикальной терапии и необходимости приема гормонов женщина не видит для себя реальной возможности устроиться на работу, несмотря на желание.

— Полноценно жить уже не можешь: после операции и лечения ты абсолютно лишен здоровой жизни. Даже суп варишь не два часа, как другие люди, а два дня. Нельзя просто взять кастрюлю с водой, почистить картошку и нарезать капусту.

Сперва нужно брать пустую кастрюлю и уже потом кружками с водой ее наполнять. Нельзя сказать, что ты абсолютно немощный, но твои телодвижения должны быть в несколько раз короче, чем у здоровых людей, — рассказала Щербакова.

Источник: https://iz.ru/975212/anastasiia-chepovskaia/uslovno-zdorovy-onkobolnye-zhaluiutsia-na-trudnosti-polucheniia-invalidnosti

Инвалидность при онкологии: положена ли, какую группу дают, как проходит оформление, с чего начать

Снимают ли группу инвалидности у онкобольных

На 2020 год большинство разновидностей рака все еще остаются полностью неизлечимыми или слабо поддаются лечению.

Для лечения онкологии используется химиотерапия в сочетании с хирургическими операциями, что приводит к необратимым потерям здоровья и длительным проблемам с трудоспособностью.

Государство помогает больным с раком, присваивая степень инвалидности после экспертизы, а также наделяя пособиями и льготами.

Законодательные акты

Онкологические больные получают группу в общем порядке по следующим нормам законодательства:

Процедура получения инвалидности делится на три части:

  1. Сбор документов;
  2. Медицинское обследование;
  3. Прохождение комиссии.

По завершении инвалид имеет право на оформление денежных и социальных льгот в зависимости от группы.

Стандарты получения инвалидности в России, Белоруссии, Казахстане практически идентичны, так что дальнейшую инструкцию можно использовать для большинства стран СНГ с минимальными отличиями.

Критерии определения группы при онкологии

Важно понимать, что онкологическим больным не всегда оформляют группу. Основными факторами при оформлении станут локализация болезни и степень поражения органов.

Для выбора группы после прохождения экспертизы БМСЭ оценивает следующие критерии:

  • Уровень эффективности проводимого лечения (ремиссия, остановка распространения, видимого эффекта нет);
  • Продолжительное радикальное лечение (химия, удаление пораженных участков);
  • Нарушение функции щитовидной железы в следствие общих проблем с организмом;
  • Необходимость периода реабилитации после проведения химиотерапии и операции.

У различных заболеваний есть свои требования для получения инвалидности. Так, у относительно просто диагностируемого рака молочной железы для инвалидности нужны частые рецидивы, неопределенный прогноз и быстрое развитие опухоли, тогда как для рака легких достаточна невозможность провести радикальное лечение.

по теме

Подготовка и направление документов

Вопросами по установлению инвалидности и проведению специальной медкомиссии занимается Бюро медицинско-социальной экспертизы. Для подачи заявки в БМСЭ нужно получить направление у лечащего врача или документально оформленный отказ.

В направлении от медучреждения должны быть указаны:

  • Данные об общем состоянии здоровья гражданина;
  • Возможность восстановления;
  • Список и результаты проведения мероприятий по реабилитации.

В случае отказа гражданину придется обращаться в БМСЭ самому, а шансы на успех заявления заметно упадут. Запретить лицу прохождение экспертизы нельзя, при полном наборе документов БМСЭ обязан рассмотреть любую заявку.

Полностью процедура присвоения инвалидности онкобольному описывается в общих «Правилах признания лица инвалидом», Постановлении Правительства №95.

Где получить направление

В соответствии с Постановлением, направить на МСЭ (ВТЭК) может любая медицинская организация вне зависимости от формата или деятельности. Проще всего будет получить документ по форме 088/у-06 у лечащего врача-онколога: врач хорошо знаком с процедурой, может дать практический совет или подсказать по вопросам оформления документов.

Если врач отказывается выдать направление из-за ранней стадии, доброкачественности опухоли или высокого процента излечимости от конкретного типа рака, можно как обратиться к другому специалисту, так и потребовать справку об отказе направления на комиссию. И направление, и справка являются достаточными документами для прохождения МСЭ.

Помимо врачебных организаций направление могут выдать органы соцзащиты и Пенсионный фонд. В этом случае форма заявления будет сокращенной, без медицинской части, но с указанием проблем в жизнедеятельности, которые требуют социальной помощи.

Пакет необходимых документов

Чтобы начать оформляться как инвалид по онкологическому заболеванию, требуется следующий набор документов:

  • Российский паспорт;
  • Полис ОМС;
  • Направление на экспертизу или официальный отказ его предоставить;
  • Врачебные документы (больничный лист, выписки из истории, назначения, процедуры, результаты анализов, рентгенограммы и МРТ).

В индивидуальных случаях могут потребоваться дополнительные документы:

  • Удостоверение ликвидатора ЧАЭС;
  • Заключение ВВК;
  • Акт о профзаболевании Н-1.

Также необходимо заполнить само заявление стандартной формы.

Как оформить заявление в бюро МСЭ

Образец заявления на МСЭ выглядит так

Бланк можно как распечатать самому, скачав с сайта Министерства труда и соцзащиты, так и взять в бюро. Подробную консультацию можно получить в любом ближайшем отделении БМСЭ, лично или по телефону.

Как проходит процедура медосвидетельствования

Экспертиза состоит из трех взаимозависимых частей: изучение документов, прямое обследование и анализ социальных, профессиональных психологических обстоятельств.

Уровень экспертизы зависит от ранга бюро, которое его проводит. По внутренней классификации отделения делятся на три типа.

  1. Городские и районные бюро занимаются подавляющим большинством дел, связанных с инвалидностью. Располагаются в крупных больницах и поликлиниках;
  2. Главные или областные бюро решают вопросы по обжалованию и направлениям в сложных случаях, требующих дополнительного обследования;
  3. Федеральное бюро вступает в работу при обжаловании результатов главных бюро, а также рассмотрении заболеваний, требующих особо сложных или уникальных методик обследования.

По закону, в начале экспертизы гражданина знакомят с условиями ее проведения. Любые возникшие вопросы можно уточнить у специалистов бюро. Далее, больному требуется проходить медосвидетельствование у аттестованных БСМЭ врачей. Процедура занимает один-два дня, если дополнительные обследования не требуются. Все услуги, включая дополнительные, проводятся бесплатно.

Наконец, когда документы собраны, а освидетельствование проведено, пациента вызывают на собеседование. Этот этап МСЭ проводится с ведением протокола. Помимо специалистов-медиков, прошедших специальную аттестацию, возможно присутствие дополнительных консультантов.

В случае нетранспортабельности больного возможно проведение процедуры на дому или в медицинском учреждении. Комиссия достаточно редко собирается на выезд, такие заседания обычно рассматривают вопрос присвоения первой, реже — второй группы.

Переосвидетельствование и изменение группы

Переосвидетельствование и продление инвалидности для онкологических больных проводится в стандартные сроки: раз в два года для первой группы, раз в год для второй и третьей групп.

Важно! В случае неявки на переосвидетельствование снятие инвалидности проходит автоматически.

Исключением является бессрочная инвалидность, которая выдается в трех случаях:

  1. Поражение головного мозга, вызвавшее серьезные нарушения в психике, потерю речи, проблемы с контролем движений;
  2. Рак крови, лимфы, обширное поражение всего организма;
  3. Поздние стадии развития с метастазами.

На сегодняшнем уровне медицины шанс излечения от таких заболеваний близок к нулю, поэтому инвалида в случае явной неизлечимости заболевания не будут лишний раз водить по комиссиям.

Начинать переосвидетельствование следует в двухмесячный промежуток до окончания срока инвалидности. На процедуре можно будет изменить группу в случае улучшения/ухудшения состояния здоровья.

Комиссия может также снять инвалидность по медицинским показаниям.

Что делать в случае отказа

В случае онкологических заболеваний достаточно редко отказывают в присвоении группы, тем не менее такое иногда случается.

Отказ может означать:

  • Раннюю стадию без влияния на работоспособность;
  • Отсутствие необходимости в химиотерапии;
  • Краткий срок реабилитации после операции.

Отказ в предоставлении инвалидности можно обжаловать двумя способами:

  1. Обратиться в вышестоящий орган БСМЭ. Ошибки районных и городских отделений разбирает областное бюро. Если отказ вызван коррупцией местного отделения, врачебной ошибкой или испорченными отношениями пациента с одним из членов комиссии — подача жалобы в областное бюро с просьбой о повторном освидетельствовании обычно решает вопрос;
  2. Если не помогают и жалобы, или пациент считает, что его конкретный случай уникален — дело можно направлять в судебную инстанцию по месту проживания. Следует учесть, что до подачи заявления в суд полезно будет пройти все инстанции БСМЭ, соблюдая иерархический порядок, а также получить результат независимой экспертизы.

Выплаты и льготы по группам инвалидности

Онкологические больные не получают дополнительных средств, а выплата пенсии неработающим проводится на общих основаниях. Итак, сколько получит инвалид в 2020 году?

Категория пенсионеровРазмер выплат

Инвалиды детства I группы, дети-инвалиды.

12432 р.

Инвалиды детства II группы, инвалиды 1 группы

10360 р.

Инвалиды II группы

5180 р.

Инвалиды III группы

4403 р.

Куда важнее то, что в НСУ (набор социальных услуг) входит обеспечение инвалида лечением и лекарствами. Инвалид с онкологией и полисом ОМС может получить достойное бесплатное лечение и операцию в случае необходимости, а на поздних стадиях — получать лекарства на бесплатной основе.

Несмотря на относительно упрощенную процедуру из-за тяжести заболевания БМСЭ выдает группы только в случае реального вреда здоровью в текущий момент.

На ранних стадиях рассчитывать на беспроблемное получение группы могут только больные со смертельными на сегодня заболеваниями вроде рака крови или мозга.

Проще всего получить группу в связи с операцией — в большинстве случаев она проводится комбинаторно с химиотерапией, что пагубно влияет на здоровье и ведет к многомесячному периоду реабилитации.

Если же опухоль доброкачественная и не требует немедленного удаления — придется доказать, что из-за рака у больного сильно ухудшилось качество жизни, а побочные симптомы снизили работоспособность. В этом случае можно рассчитывать на 3 группу с ежегодными освидетельствованиями.

Рак — не повод отчаиваться и бросать жить. Не стоит полагать инвалидность при онкологии приговором: процедуры реабилитации разработаны для того, чтобы помочь человеку, дать ему немного сил и возможностей идти дальше, несмотря на страшный диагноз.

Источник: https://invalid.expert/invalidnost-po-onkologii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.